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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點(diǎn):第十章

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點(diǎn):第十章

      7.根據(jù)其脫水程度,其失水量約為體重的

      A. 1%~5%

      B. 6%~9%

      C. 10%~15%

      D. 16%~20%

      E. >20%

      答案:C

      試題點(diǎn)評(píng):重度脫水失水量占體重的10%以上。

      8.為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是

      A. 20ml/kg,于30~60分鐘內(nèi)靜脈推注

      B. 20ml/kg,速度為每小時(shí)8~10ml/kg,靜脈滴注

      C. 20ml/kg,速度為每小時(shí)3~5ml/kg,靜脈滴注

      D. 20ml/kg,8~12小時(shí)靜滴完

      E.立即皮下注射,20ml/kg

      答案:A

      9.氯化鉀靜滴濃度不得超過

      A. 0.1%

      B. 0.3%

      C. 0.6%

      D. 0.9%

      E. 1.2%

      答案:B

      10.小兒腹瀉時(shí)口服補(bǔ)液鹽(ORS液)的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的

      A. 1/4張

      B. 1/3張

      C. 2/5張

      D. 1/2張

      E. 2/3張

      答案:E

      (11~12題共用備選參考答案)

      A.致病性大腸桿菌腸炎

      B.輪狀病毒性腸炎

      C.生理性腹瀉

      D.細(xì)菌性痢疾

      E.金黃色葡萄球菌腸炎

      11.多繼發(fā)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素

      答案:E

      12.多發(fā)生在秋、冬季

      答案:B

      (13~15題共用題干)

      男嬰,8個(gè)月。腹瀉3天,大便10余次/日,蛋花湯樣伴少量粘液,嘔吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。體檢:精神萎靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時(shí)淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L

      13.該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并

      A.輕度等滲脫水

      B.中度等滲脫水

      C.重度等滲脫水

      D.中度高滲脫水

      E.重度等滲脫水

      答案:B

      試題點(diǎn)評(píng):有脫水表現(xiàn)而無周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),故為中度脫水;血鈉正常,故為等滲性脫水。

      14.該患兒第一天選擇的液體種類是

      A. 1:4含鈉液

      B. 2:3:1含鈉液

      C. ORS含鈉液

      D. 1.4%碳酸氫鈉

      E. 2:6:1含鈉液

      答案:B

      試題點(diǎn)評(píng):等滲性脫水給予1/2張含鈉液體。

      15.第2天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量,液體應(yīng)選擇

      A. 10%葡萄糖

      B. 0.9%氯化鈉

      C. ORS含鈉液

      D. 1:4含鈉液

      E.1:1含鈉液

      答案:D

      試題點(diǎn)評(píng):補(bǔ)充生理需要量給予1/5張液體。

      16.小兒腹瀉的定義是

      A.多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉

      B.星狀病毒感染致腹瀉

      C.致病性大腸桿菌感染致腹瀉

      D.食餌性腹瀉

      E.多病原、多因素引起的大便次數(shù)增多和性狀改變

      答案:E

      17.小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是

      A. <3個(gè)月

      B. 3~5個(gè)月

      C. 6個(gè)月~2歲

      D. 3~4歲

      E. 5~6歲

      答案:C

      18.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是

      A.皮膚彈性差

      B.哭無淚,尿量少

      C.眼眶及前囟凹陷

      D.外周循環(huán)衰竭

      E.精神萎靡

      答案:D

      19.小兒符合中度等滲性脫水的是

      A.失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/L

      B.失水量占體重的3%,血清鈉135mmol//L

      C.失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/L

      D.失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/L

      E.失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L

      答案:D

      試題點(diǎn)評(píng):中度脫水指失水量占體重的5%~10%;等滲性脫水指血清鈉在正常范圍內(nèi)(130~150mmol/L)。

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