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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》歷年考點(diǎn):第四章

      15.維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制主要是

      A.甲狀腺反應(yīng)遲鈍

      B.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

      C.腦垂體反應(yīng)遲鈍

      D.腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍

      E.腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍

      答案:B

      試題點(diǎn)評(píng):維生素D缺乏性手足搐搦癥和佝僂病的發(fā)病機(jī)制與甲狀旁腺反應(yīng)有關(guān),前者遲鈍,后者正常。

      16.6個(gè)月齡男嬰,近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚不安。查體:頭發(fā)稀疏,心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動(dòng)。緊急處理首選

      A.維生素D 330萬U肌注

      B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注

      C.苯巴比妥鈉40mg肌注

      D. 10%葡萄糖液15ml靜脈注射

      E. 20%甘露醇20ml靜脈注射

      答案:C

      試題點(diǎn)評(píng):對(duì)發(fā)生驚厥患兒首先要控制驚厥。

      (17~19題共用題干)

      小兒4個(gè)月,人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動(dòng)。查體:枕后有乒乓球感。

      17.患兒最可能是

      A.血糖降低

      B.血清鈣降低

      C.血清鎂降低

      D.血清鈉降低

      E.腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

      答案:B

      18.可能的診斷是

      A.熱性驚厥

      B.低血糖癥

      C.顱內(nèi)感染

      D.低鈉血癥

      E.維生素D缺乏性手足搐搦癥

      答案:E

      19.止抽后的處理是

      A.靜滴鈣劑

      B.供給氧氣

      C.肌注呋塞米(速尿)

      D.肌注維生素B

      E.靜滴葡萄糖液

      答案:A

      20.男孩,1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為

      A. 30%以下

      B. 30%~40%

      C. 50%~60%

      D. 70%~80%

      E. 80%以上

      答案:C

      21.維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量,為小兒所特有的是

      A.基礎(chǔ)代謝

      B.生長(zhǎng)發(fā)育所需

      C.食物特殊動(dòng)力作用

      D.活動(dòng)所需

      E.排泄損失能量

      答案:B

      22.母乳喂養(yǎng)兒糞便中主要的細(xì)菌是

      A.大腸桿菌

      B.腸鏈球菌

      C.副大腸桿菌

      D.變形桿菌

      E.乳酸桿菌

      答案:E

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