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    執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學輔導:唾液

      唾液的理化性質(zhì)

      唾液為無色無味近于中性(Ph6.6-7.1)的低滲液體。唾液中分約占99%。有機物主要為粘蛋白,還有球蛋白、氨基酸、尿素、尿酸、唾液淀粉酶和溶菌酶等。唾液中的無機物有鈉、鉀、鈣、硫氰酸鹽、氯、氨等。此外,唾液中還有一定量的氣體,如氧、氮和二氧化碳。

      唾液中的粘蛋白幾乎全由粘液細胞所分泌,它使唾液具有粘稠性質(zhì)。漿細胞分泌稀薄的唾液,幾乎不含粘蛋白,但漿液腺所分泌的唾液淀粉酶是粘液腺所分泌的4倍。

      唾液的滲透壓隨分泌率的變化而有所不同。在分泌率很低的情況下,其滲透壓也低,約為50mOsm/kgH2O;而在最大分泌率時,滲透壓可接近血漿,唾液中鈉和氯的濃度升高,鉀的濃度降低;分泌率低時則出現(xiàn)相反的現(xiàn)象。目前認為,唾液中電解質(zhì)成分隨分泌率變化的原因是分泌液在流經(jīng)導管時,導管上皮細胞對電解質(zhì)的吸收不相同而造成的,而分泌液從腺泡細胞中排出時是等滲的,電解質(zhì)的組成與血漿是相似的。

      唾液的生理作用

      唾液可以濕潤與溶解食物,以引起味覺并易于吞咽;唾液還可清潔和保護口腔,它可清除口腔中的殘余食物,當有害物質(zhì)進入口腔時,它可沖淡、中和這些物質(zhì),并將它們從口腔粘膜上洗掉,唾液中的溶菌酶還有殺菌作用;在人和少數(shù)哺乳動物如兔、鼠等的唾液中,含中唾液淀粉酶(狗、貓、馬等的唾液中無此酶),它可使淀粉分解成為麥芽糖。唾液淀粉酶發(fā)揮作用的最適ph在中性范圍內(nèi),唾液中的氯和硫氰酸鹽對此酶有激活作用。食物進入胃后,唾液淀粉酶還可繼續(xù)使用一段時間,直至胃內(nèi)容物變?yōu)閜H約為4.5的酸性反應為止。

      唾液分泌的初級中樞在延髓,其高級中樞分布于下丘腦和大腦皮層等處。

      支配唾液腺的傳出神經(jīng)以副交感神經(jīng)為主,如第9對腦神經(jīng)到腮腺,第7對腦神經(jīng)的鼓索支到頜下腺。刺激這些神經(jīng)可引起量多而固體少的唾液分泌。副交感神經(jīng)的對唾液腺的作用是通過其末稍釋放乙酰膽堿而實現(xiàn)的,因此,用對抗乙酢膽堿的藥物如阿托品,能抑制唾液分泌,而用乙酰膽堿或其類似藥物時,可引起大量的唾液分泌。副交感神經(jīng)興奮時,還可使唾液腺的血管舒張,進一步促進唾液的分泌。目前認為,副交感神經(jīng)引起唾液腺附近血管舒張的神經(jīng)纖維是肽能神經(jīng)纖維,其末稍釋放血管活性腸肽。

      支配唾液腺的交感神經(jīng)是肽能神經(jīng)纖維,在頸上神經(jīng)節(jié)換神經(jīng)元后,發(fā)出節(jié)后纖維分布在唾液腺的血管和分泌細胞上。刺激這些神經(jīng)引起血管收縮,也可引起唾液分泌,但其分泌作用則隨不同的唾液腺而有不同,例如,刺激人的頸交感神經(jīng),只引起頜下腺分泌,卻不引起腮腺分泌。

      人在進食時,食物的形狀、顏色、氣味,以及進食的環(huán)境,都能形成條件反射,引起唾液分泌!巴分箍省本褪侨粘I钪袟l件反射性唾液分泌的一個例子。成年人的唾液分泌,通常都包括條件反射和非條件反射兩種成分在內(nèi)。

    文章責編:linsen_1989  
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    李瑞生老師
    在線名師:李瑞生老師
       畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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