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　　A2

　　1、男孩，13歲，因牙齒形狀異常到口腔科就診。查：口腔頜面部對稱，皮膚顏色，無異常，無竇道和瘺管，無壓痛。口腔檢查發(fā)現(xiàn)上下頜的第一恒切牙有半月形缺損，而雙側(cè)上下頜第一恒磨牙釉質(zhì)呈多個顆粒狀結(jié)節(jié)和坑窩狀吸收，形似桑葚。據(jù)此牙齒形態(tài)可以診斷此患者疾病為

　　A、二期梅毒

　　B、遺傳性乳光牙本質(zhì)

　　C、三期梅毒

　　D、先天性梅毒

　　E、艾滋病

　　2、老年女性，75歲，中風(fēng)行動不便3年，8年前全口牙列缺失，行膠托全口義齒修復(fù)。自述口角皸裂疼痛半年余，由修復(fù)科轉(zhuǎn)入黏膜科就診。查：口腔頜面部鼻唇溝變淺，口腔黏膜廣泛發(fā)紅，口角紅腫，充血，有皸裂，涂片檢查鏡下可見孢子和菌絲，且可見膿痂，除去膿痂有血性分泌物滲出。則該患者應(yīng)該診斷為

　　A、球菌性口角炎

　　B、皰疹性齦口炎

　　C、真菌性口角炎

　　D、創(chuàng)傷性口角炎

　　E、肉芽腫性唇炎

　　3、女，6歲。一年來舌背出現(xiàn)位置不定的圓形紅斑。檢查：舌背部有圓形乳頭剝脫區(qū)，微凹陷，發(fā)紅，直徑約10mm，剝脫區(qū)邊緣微突起、色白。舌活動自如，味覺正常，全身無異常。該病應(yīng)診斷為

　　A、溝紋舌

　　B、游走性舌炎

　　C、舌乳頭炎

　　D、藥物過敏性口炎

　　E、口腔念珠菌病

　　4、男，80歲，全口無牙，戴全口義齒近15年，因黏膜不適就診。查見黏膜呈紅亮色，水腫，有黃白色假膜，直接鏡檢見菌絲和芽孢。該患者治療中不妥的用藥為

　　A、制霉菌素

　　B、酮康唑

　　C、碳酸氫鈉漱口液

　　D、青霉素

　　E、克霉唑

　　5、男童6歲，因左側(cè)眶下區(qū)腫痛赴醫(yī)院眼科就診，檢查左側(cè)顏面部腫脹明顯，面部不對稱，全身低熱乏力，眼科檢查未見異常，請口腔科會診�？谇豢茩z查應(yīng)重點檢查

　　A、是否有外傷史

　　B、關(guān)節(jié)是否正常

　　C、張口度是否正常

　　D、腮腺分泌是否正常

　　E、左上牙是否有根尖病變

　　6、患兒4歲，因牙齒齲洞就診，見多處齲洞，患兒母親自述，患兒脾氣暴躁，睡前必須喝奶粉，否則哭鬧不睡。經(jīng)檢查確診為嚴(yán)重低齡兒童齲，相關(guān)符合診斷的依據(jù)是

　　A、齲失補牙面≥1

　　B、齲失補牙面≥2

　　C、齲失補牙面≥3

　　D、齲失補牙面≥4

　　E、齲失補牙面≥5

　　7、男，7歲。右下6深齲，探痛，叩(+)，不松動，影像學(xué)顯示牙根尖硬骨板不連續(xù)，圍繞根尖區(qū)出現(xiàn)透射影，溫度測敏感。臨床治療首選

　　A、安撫治療

　　B、蓋髓術(shù)

　　C、活髓切斷術(shù)

　　D、根管治療術(shù)

　　E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　8、患者上后牙食硬物折裂，醫(yī)生建議冠延長術(shù)后修復(fù)患牙�；颊邽殚L途貨車司機，不能保證及時復(fù)診，希望盡快完成修復(fù)。醫(yī)師告知冠延長術(shù)后制作修復(fù)體的時間一般至少是

　　A、術(shù)后7日

　　B、術(shù)后10日

　　C、術(shù)后4周

　　D、術(shù)后8周

　　E、術(shù)后半年

　　9、患者男30歲，因牙齦增生影響美觀就診�；颊叽簖g青年，因牙齦增生不美觀，至今未結(jié)交女朋友。祖父有類似牙齦問題�；颊咝愿耢t腆，羞于言表。檢查：全口牙齦增生覆蓋整個牙齒，質(zhì)地堅韌，探診不易出血，探診深度>6mm�；颊呖赡芑疾�為

　　A、慢性牙齦炎

　　B、慢性牙周炎

　　C、牙齦纖維瘤病

　　D、局限型侵襲性牙周炎

　　E、廣泛型侵襲性牙周炎

　　10、患者男，28歲，社會青年，無固定職業(yè)。每日吸煙兩包，因吸毒被公安部門逮捕，昨日突發(fā)牙齦劇烈疼痛，伴全身不適就診�；颊咧髟V近半年來體重急劇下降，身高183cm，原體重近180斤，現(xiàn)已不到120斤。經(jīng)�？谇粷�瘍，牙齦出血疼痛。檢查：牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2～3mm的紅邊，探診極易出血，全口牙齦潰爛溢膿，探診疼痛劇烈，附著喪失約3mm，口腔衛(wèi)生差，口臭明顯，硬腭部見一直徑近2cm潰瘍�？紤]患者患病最大可能是

　　A、梅毒

　　B、白血病

　　C、艾滋病

　　D、急性牙齦膿腫

　　E、壞死潰瘍性齦炎

　　11、患兒5歲，因牙齒異常脫落求治�；純耗赣H主訴，患兒2歲開始手掌、足底、膝部及肘部鱗屑、皸裂，誤以為皮膚干燥，擦潤膚露無效。自小口臭明顯，中醫(yī)調(diào)理無效�；純鹤羁赡芑疾�為

　　A、根尖周病

　　B、牙周膿腫

　　C、慢性牙周炎

　　D、唐氏綜合癥

　　E、掌跖角化-牙周破壞綜合征

　　12、患者男，33歲，某醫(yī)藥公司銷售經(jīng)理，有15年吸煙史，每日煙量近3包，因口腔異味嚴(yán)重求治。檢查：牙齦有炎癥，探診出血，牙周袋≤4mm，附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長的1/3。牙石覆蓋Ⅱ°，以上下頜磨牙及下前牙為重。最可能診斷為

　　A、慢性牙齦炎(輕度)

　　B、慢性牙齦炎(中度)

　　C、慢性牙周炎(輕度)

　　D、慢性牙周炎(中度)

　　E、急性壞死潰瘍性齦炎

　　13、患者，女，60歲，主訴全口牙齒松動半年余，近兩月松動加重，影響進食。如X線顯示牙槽骨吸收Ⅲ度，則X線可能見到臨床表現(xiàn)為

　　A、牙槽骨吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)

　　B、牙根吸收在牙根的頸1/3以內(nèi)

　　C、牙槽骨吸收超過根長1/3，但在根長2/3以內(nèi)

　　D、牙槽骨吸收占根長2/3以上

　　E、牙根吸收占根長2/3以上

　　14、患者，女，35歲，一周前左下第一、二磨牙間牙齦開始腫痛，檢查見左下第一、二磨牙有食物嵌塞。若確診為急性齦乳頭炎，應(yīng)采取以下治療措施中除外的是

　　A、牙周基礎(chǔ)治療

　　B、局部可用1%過氧化氫溶液沖洗

　　C、口服抗菌藥物治療

　　D、去除嵌塞的食物

　　E、消除食物嵌塞的原因

　　15、女，20歲。偶有咬硬物出血1年。檢查牙石(+)，大多數(shù)牙的牙齦緣及乳頭輕度紅、水腫，探診出血，鄰面探診深度3～4mm，但未探及釉牙骨質(zhì)界，牙無松動。最可能的診斷是

　　A、慢性牙周炎

　　B、妊娠期齦炎

　　C、慢性齦炎

　　D、藥物性牙齦增生

　　E、白血病的牙齦病損

　　16、男，35歲。牙齦疼痛、出血3天。近來工作繁忙，經(jīng)常加班至深夜，吸煙20支/天。檢查：口臭明顯，上下前牙區(qū)牙齦有自動出血，齦乳頭尖端變平，表面覆蓋有灰白色物，擦去后可見出血面。最可能的診斷是

　　A、慢性齦炎

　　B、慢性牙周炎

　　C、急性齦乳頭炎

　　D、局限型侵襲性牙周炎

　　E、急性壞死性潰瘍性齦炎

　　17、患者女，12歲，左下第一磨牙(牙合)面齲洞，深達牙本質(zhì)深層，腐質(zhì)軟，顏色淺，去腐過程中軟齲不能一次性去凈。對于該牙治療合理的是

　　A、根管治療

　　B、安撫治療

　　C、間接蓋髓術(shù)

　　D、墊底充填

　　E、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　18、患者男，43歲，燒烤攤老板，習(xí)慣用牙咬啤酒瓶蓋，右下后牙咬硬物時，偶可引起明顯疼痛，半年余，近兩天冷熱刺激疼痛加劇求診。檢查右下第一磨牙重度磨耗，遠中見隱裂紋，探診敏感，咬至隱裂處疼痛加劇，溫度測試敏感，刺激去除后疼痛持續(xù)，叩痛(±)。當(dāng)前最需要實施的治療是

　　A、調(diào)(牙合)

　　B、脫敏治療

　　C、備洞充填

　　D、根管治療

　　E、全冠修復(fù)

　　19、患者女，14歲，上頜中切牙近中鄰面見色素沉積，表面粗糙，叩痛(-)，探診敏感，溫度測試一過性敏感，X線顯示齲洞近髓。治療方法妥當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、再礦化法

　　B、安撫治療

　　C、全冠修復(fù)

　　D、活髓切斷術(shù)

　　E、根管治療術(shù)

　　20、患者，男，因牙痛而就診。一天前右上第一前磨牙深齲洞，外院開髓治療后，仍有陣發(fā)性劇烈疼痛，并放散到同側(cè)面部。查右上第一前磨牙深齲洞內(nèi)塞滿食物，穿髓孔針眼大，探痛不顯。溫度測遲鈍，叩痛(+)，齦不紅腫。應(yīng)做的處理是

　　A、調(diào)低咬合

　　B、封失活劑

　　C、口服止痛藥

　　D、髓腔封丁香油球

　　E、麻醉下擴大開髓孔，拔髓

　　21、患者，女，55歲，1年前右上前牙因牙齦小包曾行根管治療，現(xiàn)該牙又出現(xiàn)腫痛現(xiàn)來就診。檢查見：右上中切牙原充填物存在、根方黏膜充血、捫痛、叩(+)、松Ⅰ°。X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填、根尖區(qū)骨質(zhì)破壞范圍較大。此時宜采取的治療措施是

　　A、重新根管治療+根尖手術(shù)

　　B、拔除患牙

　　C、抗炎、止痛

　　D、重新根管治療

　　E、抗炎后行根尖手術(shù)

　　22、患者，男，22歲。上前牙咀嚼時出現(xiàn)不適感1個月余。有外傷史，牙體變色�？谇粰z查見上頜中切牙牙體變色，無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測試無反應(yīng)。叩診(+)。X線片見根尖部有圓形的透射影像，邊界清晰，直徑<0.5cm，周圍骨質(zhì)正常，根據(jù)上述癥狀該患者最可能的診斷是

　　A、根尖周囊腫

　　B、根尖周肉芽腫

　　C、慢性根尖周膿腫

　　D、根尖周致密性骨炎

　　E、牙髓壞死

　　23、患者，男，65歲�；佳琅加信c體位有關(guān)的自發(fā)痛。檢查見：左下第一磨牙無明顯齲損及其它牙體硬組織病變。牙髓活力測驗敏感。無叩痛及牙齒松動，牙周檢查無異常。X線片見左下第一磨牙髓腔內(nèi)有阻射物，應(yīng)診斷為

　　A、牙髓鈣化

　　B、可復(fù)性牙髓炎

　　C、牙髓壞死

　　D、殘髓炎

　　E、逆行性牙髓炎

　　24、患者近3個月來右上后牙咬物痛。一日來，熱水引起劇痛，并牽涉到左側(cè)頭顳部，現(xiàn)口含冰塊前來就診。檢查見深齲洞，無探痛，叩痛(+)，齦未見異常。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是

　　A、可復(fù)性牙髓炎

　　B、急性上頜竇炎

　　C、急性化膿性根尖炎

　　D、慢性閉鎖性牙髓炎

　　E、急性化膿性牙髓炎

　　25、患者，女性，55歲，下前牙齲充填后4天，出現(xiàn)腫痛。查：左下尖牙近中鄰面樹脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°，頰齦溝變淺、充血、熱牙膠測試無反應(yīng)，該牙上次治療存在的問題，最可能是

　　A、意外穿髓

　　B、充填材料選擇不當(dāng)

　　C、牙髓情況判斷錯誤

　　D、充填時未墊底

　　E、備洞時刺激牙髓

　　26、患者，女，35歲。因左下后牙齲壞就診，一次銀汞充填完成治療，治療后咬物疼痛。檢查：左下第一磨牙遠中(牙合)面充填體完好，邊緣密合，表面有亮點，叩痛(-)，牙齦未見明顯異常，溫度測驗同對照牙。該牙應(yīng)如何處理

　　A、磨除高點，觀察

　　B、去除原充填體，重新充填復(fù)合樹脂

　　C、去除原充填體，氧化鋅丁香油糊劑安撫

　　D、脫敏治療

　　E、開髓治療

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