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    2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全真模擬試題(4)

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      1、20周末胎兒發(fā)育特征為

      A.眼半張開

      B.出現(xiàn)腳趾甲

      C.出現(xiàn)眉毛

      D.臨床上用普通聽診器可聽到胎心

      E.身長35cm,皮下脂肪發(fā)育良好

      【正確答案】:D

      【答案解析】:20周末:胎兒身長約25cm,頂臀長16cm,體重約320g。開始出現(xiàn)吞咽、排尿功能。能聽到胎心。

      2、新生兒期是指出生后

      A.2周內(nèi)

      B.4周內(nèi)

      C.6周內(nèi)

      D.8周內(nèi)

      E.12周內(nèi)

      【正確答案】:B

      【答案解析】:出生后4周內(nèi)稱為新生兒期。

      3、正常臍帶內(nèi)含有

      A.一條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈

      B.兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈

      C.兩條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈

      D.一條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈

      E.兩條臍動(dòng)脈

      【正確答案】:B

      【答案解析】:臍帶是連接胎兒與胎盤的條索狀組織,一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面。臍帶斷面中央有一條臍靜脈;兩側(cè)有兩條臍動(dòng)脈。

      4、正常妊娠時(shí),絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)高峰是在末次月經(jīng)后的

      A.第4~6周

      B.第6~8周

      C.第8~10周

      D.第10~12周

      E.第12~14周

      【正確答案】:C

      【答案解析】:絨毛膜促性腺激素(hCG):是由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成的糖蛋白激素,由α、β兩個(gè)不同亞基組成,β-hCG是特異的,至妊娠8~10周血清hCG濃度達(dá)高峰,持續(xù)約10日迅速下降,以峰值10%的血清濃度持續(xù)至分娩。

      5、排卵大多在下次月經(jīng)來潮前

      A.12天左右

      B.14天左右

      C.17天左右

      D.21天左右

      E.24天左右

      【正確答案】:B

      【答案解析】:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14日左右。

      6、第二腮裂囊腫多位于

      A.乳突附近

      B.下頜角附近

      C.頸前正中

      D.舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近

      E.頸根部

      【正確答案】:D

      【答案解析】:腮裂囊腫是先天性胚胎發(fā)育異常所形成頸側(cè)部囊性腫塊,約占口腔頜面部囊腫的4.98%。臨床上以第二腮裂發(fā)育異常多見,其次為第一腮裂,第三、四腮裂較少見。囊腫多位于舌骨水平,胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

      7、關(guān)于牙源性感染下列說法錯(cuò)誤的是

      A.病源菌可通過病源牙的根尖進(jìn)人體內(nèi)而發(fā)生感染

      B.兒童齲病常見,其牙源性感染較成人更常見

      C.病源菌還可通過牙周組織進(jìn)人體內(nèi)

      D.感染可向頜面部蜂窩組織擴(kuò)散

      E.智齒冠周炎也是常見病之一

      【正確答案】:B

      【答案解析】:兒童與成人無差異。牙源性感染都是齲病臨床最常見的感染途徑。

      8、翼下頜間隙感染最常見的病因?yàn)?/P>

      A.顳下頜關(guān)節(jié)炎

      B.局部淋巴結(jié)炎

      C.中耳炎

      D.下頜智齒冠周炎

      E.其他間隙感染的擴(kuò)散

      【正確答案】:D

      【答案解析】:翼下頜間隙感染感染來源 常見為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致;下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染;此外,相鄰間隙,如顳下間隙、咽旁間隙炎癥也可波及。

      9、女,34歲。右側(cè)眉因外傷缺失,擬采用皮膚移植方法行眉再造手術(shù)。應(yīng)選用的是

      A.表層皮片

      B.薄中厚皮片

      C.厚中厚皮片

      D.全厚皮片

      E.軸型皮瓣

      【正確答案】:D

      【答案解析】:皮片是指一塊單純皮膚,或不含皮下脂肪組織的皮膚。由身體某一部位取皮片移植于另一部位,稱為皮片移植術(shù)。臨床常用的皮片分為表層皮片、中厚皮片和全厚皮片三類。全厚皮片為最厚的皮片,包括表皮和真皮的全層。全厚皮片因?yàn)楦挥姓嫫觾?nèi)的彈力纖維、腺體和毛細(xì)血管等組織結(jié)構(gòu),其優(yōu)點(diǎn)為成活后收縮少,色澤好,堅(jiān)固柔韌,能耐磨壓和負(fù)重。本題選D。

      10、中層皮片的厚度,在成年人為

      A.0.1~0.15mm

      B.0.2~0.25mm

      C.0.37~0.5mm

      D.0.75~0.80mm

      E.1.0~1.2mm

      【正確答案】:C

      【答案解析】:游離皮片按照皮膚厚度可以分為3種:表層皮片、中厚皮片、全厚皮片。表層皮片包括表皮層和很薄的一層真皮最上層的乳頭層,厚0.2~0.25mm,所以C正確。中厚皮片包括表皮及一部分真皮層,薄中厚皮片厚0.37~0.5mm,厚中厚皮片厚0.62~0.75mm,全厚皮片包括表皮及真皮全層,厚為1~2mm,所以A、B、D、E不正確。故本題選C。

      11、(牙合)翼片的優(yōu)點(diǎn)是能清晰顯示

      A.牙槽嵴頂

      B.下頜管位置

      C.根折部位

      D.根尖病變類型

      E.上頜竇分隔

      【正確答案】:A

      【答案解析】:(牙合)翼片主要顯示的部位為上下牙的牙冠部,主要用于觀察鄰面齲和顯示牙槽嵴頂?shù)奈恢眉靶螒B(tài),所以A正確。(牙合)翼片不能顯示牙冠以下的部位,在下牙的牙片上不能顯示下頜管的位置,所以不選B,同樣也不能選擇C、D,同時(shí),(牙合)翼片的投照范圍更不可能包括到上頜竇的部位,所以不能顯示上頜竇分隔,不選E。故本題選A。

      12、主張腭裂早期手術(shù)的時(shí)間一般是在患兒

      A.出生時(shí)

      B.出生后3~6個(gè)月

      C.出生后7~9個(gè)月

      D.出生后一年

      E.2~3歲

      【正確答案】:C

      【答案解析】:腭裂由于會(huì)造成上頜骨的發(fā)育不足,腭咽閉合不全等,會(huì)導(dǎo)致吞咽、語言功能嚴(yán)重障礙,所以應(yīng)當(dāng)選擇在語言功能發(fā)育之前進(jìn)行手術(shù)。但是同時(shí)要考慮患兒對(duì)手術(shù)本身及對(duì)麻醉的耐受能力,所以早期手術(shù)一般選在出生后的7~9個(gè)月進(jìn)行,所以C正確。故本題選C。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。傳統(tǒng)腭裂手術(shù)時(shí)機(jī)為出生后12~18個(gè)月。早期手術(shù)應(yīng)在出生后7~9個(gè)月進(jìn)行。

      13、唇腭裂的發(fā)病機(jī)制是

      A.感染和損傷

      B.遺傳因素與營養(yǎng)缺乏

      C.藥物因素與煙酒因素

      D.遺傳因素與環(huán)境因素

      E.內(nèi)分泌影響與物理損傷

      【正確答案】:D

      【答案解析】:先天性唇腭裂是最常見的先天缺陷,發(fā)病率為1‰~2‰,與人種及性別等因素有關(guān)。目前認(rèn)為,綜合征型唇腭裂大多是單基因疾病,而非綜合征型唇腭裂的病因則涉及多種因素,其中遺傳和環(huán)境因素都起到了重要作用,所以D正確。其他選項(xiàng)的因素與唇腭裂發(fā)病關(guān)系不大,所以此題選D。

      14、確定面癱患者是否有膝狀神經(jīng)節(jié)受損,應(yīng)做

      A.定分支檢查

      B.聽覺檢查

      C.味覺檢查

      D.淚液檢查

      E.涎液檢查

      【正確答案】:D

      【答案解析】:味覺檢查反應(yīng)舌神經(jīng)受損情況。淚液檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損。聽覺檢查主要檢查鐙骨肌的功能狀態(tài)。根據(jù)味覺、聽覺及淚液檢查結(jié)果,還可以明確面神經(jīng)損害部位,所以根據(jù)題目描述D正確,可排除B、C、E,而定分支檢查一般從臨床表現(xiàn)即可判斷,所以A不選。故此題選D。

      15、不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位的臨床特點(diǎn)是

      A.往返彈響

      B.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)連續(xù)摩擦音

      C.開口時(shí)下頜偏向健側(cè),有被動(dòng)開口

      D.急性期的特征是開口受限20~25mm

      E.無典型的關(guān)節(jié)彈響史

      【正確答案】:D

      【答案解析】:不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)機(jī)制和可復(fù)性關(guān)節(jié)盤移位相同。不同的臨床表現(xiàn)為:急性期的特征是開口受限20~25mm,所以D正確;開口末下頜中線偏向患側(cè),C錯(cuò)誤;有典型的關(guān)節(jié)彈響史,繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史,進(jìn)而彈響消失,所以A錯(cuò)誤;關(guān)節(jié)疼痛明顯。當(dāng)急性轉(zhuǎn)為慢性時(shí),雙板區(qū)以及關(guān)節(jié)韌帶被拉長,撕裂更為明顯,關(guān)節(jié)盤變形,開口度可逐漸增大。關(guān)節(jié)表面發(fā)生退行性改變?cè)谂R床上可聞及摩擦音,所以B錯(cuò)誤;關(guān)節(jié)區(qū)有壓痛,所以此題選D。

      16、玫瑰紅染色試驗(yàn)用于

      A.口腔癌

      B.牙石檢查

      C.慢性腮腺炎

      D.舍格倫綜合征

      E.口腔癌前病變

      【正確答案】:D

      【答案解析】:四碘四氯熒光素染色即稱為玫瑰紅染色試驗(yàn),用于檢查角膜上皮干燥狀態(tài),而舍格倫綜合征會(huì)有眼部癥狀,所以D正確?谇话┑臋z查靠?茩z查和病理確診,所以A錯(cuò)誤;牙石的檢查主要用于判斷牙周情況及口腔衛(wèi)生情況,與玫瑰紅染色無關(guān),所以B錯(cuò)誤;慢性腮腺炎根據(jù)病史和臨床檢查確診,且不會(huì)有眼部癥狀,所以C錯(cuò)誤;口腔癌前病變也應(yīng)靠肉眼和病理檢查確診,故E錯(cuò)誤。故本題應(yīng)選D。

      17、口腔癌是世界上10種最常見的癌癥之一,在我國最常見的3種依次是

      A.頰癌,牙齦癌,腭癌

      B.牙齦癌,頰癌,腭癌

      C.舌癌,牙齦癌,頰癌

      D.舌癌,頰癌,牙齦癌

      E.舌癌,牙齦癌,口底癌

      【正確答案】:D

      【答案解析】:在我國流行病學(xué)調(diào)查顯示,口腔頜面部惡性腫瘤以癌最為常見,在癌瘤中又以鱗狀細(xì)胞癌最為多見,占80%以上,多發(fā)生于40歲以上中老年,男性多于女性,好發(fā)部位依次是:舌、頰、牙齦、腭、上頜竇,故此題選D。

      18、舌癌的最好發(fā)部位

      A.舌尖

      B.舌背

      C.舌根

      D.舌腹

      E.舌側(cè)緣

      【正確答案】:E

      【答案解析】:舌癌是最常見的口腔癌之一,其最好發(fā)部位為舌中1/3側(cè)緣,這與尖銳牙尖、不良修復(fù)體等有一定關(guān)系;其次是舌腹和舌背,舌尖部最少受累。所以E正確,而A、B、C、D均錯(cuò)誤。本題應(yīng)選E。

      19、痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)中,不包括

      A.多發(fā)性角化囊腫

      B.皮膚基底細(xì)胞痣

      C.易伴發(fā)成釉細(xì)胞瘤

      D.小腦鐮鈣化

      E.分叉肋

      【正確答案】:C

      【答案解析】:痣樣基底細(xì)胞癌綜合征表現(xiàn)有:多發(fā)性角化囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣,分叉肋,眶距增寬,顱骨異常,小腦鐮鈣化,脊柱畸形,所以A、B、D、E正確。痣樣基底細(xì)胞癌綜合征不伴發(fā)成釉細(xì)胞瘤。故此題選C。

      20、淋巴管畸形好發(fā)部位中不包括

      A.腭部

      B.舌部

      C.頰部

      D.唇部

      E.頸部

      【正確答案】:A

      【答案解析】:淋巴管畸形是淋巴管發(fā)育異常所形成,常見于兒童及青少年,好發(fā)于舌、唇、頰及頸部。因此B、C、D、E均是淋巴管瘤好發(fā)部位,而A不是。所以本題應(yīng)選A。

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