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點(diǎn)擊查看：2019年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試全真模擬試題匯總
一、A1
1、選用治療急性壞死潰瘍性牙齦炎最敏感的抑菌藥物是
A.四環(huán)素
B.金霉素
C.磺胺類
D.甲硝唑
E.青霉素
【正確答案】：D
【答案解析】：急性壞死潰瘍性牙齦炎的致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，均是厭氧微生物，而甲硝唑是抗厭氧微生物的最佳藥物，因此D正確。而其他的四環(huán)素、金霉素、磺胺類、青霉素都不是抗厭氧微生物的最佳藥物。本題應(yīng)選D。此題易錯(cuò)選E選項(xiàng)。青霉素在牙齦牙周炎癥中一般作用較差。
2、牙周病的局部致病因素如下，除外
A.食物嵌塞
B.咬合創(chuàng)傷
C.牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位
D.位于齦上的冠緣
E.銀汞充填體懸突
【正確答案】：D
【答案解析】：局部因素可促進(jìn)或有利于菌斑的堆積，或造成牙周組織的損傷，使之易受細(xì)菌感染，也可能加重或加速已存在的牙周疾病。延伸到齦下的修復(fù)體邊緣對(duì)牙齦的危害較大，使牙菌斑增多，導(dǎo)致或加重牙齦炎癥，而位于齦上的冠緣則不會(huì)出現(xiàn)此種現(xiàn)象，所以不是局部致病因素，選D;食物嵌塞的機(jī)械刺激導(dǎo)致牙周組織炎癥，排除A;咬合創(chuàng)傷造成牙周創(chuàng)傷，排除B;牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位引起菌斑堆積、食物嵌塞等，好發(fā)牙周疾病，排除C;充填體懸突造成菌斑堆積，刺激牙間乳頭，引起牙周疾病，排除E，此題選D。此題易錯(cuò)選E選項(xiàng)。充填體懸突可能引起牙齦部位食物嵌塞進(jìn)而誘發(fā)牙周病。
3、用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意下列幾點(diǎn)，除了
A.支點(diǎn)應(yīng)穩(wěn)
B.探測(cè)力量應(yīng)掌握恰當(dāng)。
C.探測(cè)角度要垂直
D.探測(cè)位置和角度要恰當(dāng)
E.按順序探測(cè)
【正確答案】：C
【答案解析】：用有刻度的牙周探針探測(cè)牙周袋時(shí)應(yīng)注意：支點(diǎn)要穩(wěn)、探測(cè)力量恰當(dāng)、探測(cè)位置和角度恰當(dāng)、按順序探測(cè)，因此A、B、D、E均正確。備選答案中只有C探測(cè)角度要垂直是錯(cuò)誤的。因?yàn)樘饺霑r(shí)，探針應(yīng)與牙體長(zhǎng)軸平行，探針要緊貼牙面，不能簡(jiǎn)單理解為垂直。此題應(yīng)選C。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。牙科所有操作中都強(qiáng)調(diào)支點(diǎn)的重要，以免損傷鄰近牙周組織或鄰牙。
4、成人牙周炎與慢性齦炎的不同點(diǎn)為
A.牙菌斑是致病因素
B.有牙齦炎癥
C.齦溝深度加深
D.有牙槽骨吸收
E.需潔治治療
【正確答案】：D
【答案解析】：成人牙周炎的臨床表現(xiàn)有4個(gè)方面，分別是齦炎、真性牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)，第一個(gè)是和慢性齦炎相同點(diǎn)，后3個(gè)是不同于慢性齦炎的地方：所以D正確，B錯(cuò)誤。牙菌斑是兩者相同點(diǎn)，所以A錯(cuò)誤。慢性齦炎也可以有很深的齦溝，所以C錯(cuò)誤。潔治治療用于治療齦上牙石和菌斑，用于治療成人牙周炎與慢性齦炎。所以E錯(cuò)誤。故此題選D。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)。牙齦炎癥是牙周旋與牙齦炎都有的表現(xiàn)。而牙槽骨吸收才是牙周炎的特征性表現(xiàn)。
5、快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)為
A.病損局限，只累及磨牙
B.牙周袋淺，不超過4mm
C.發(fā)病年齡都在35歲以上
D.通常牙齦炎癥輕
E.嚴(yán)重及快速的牙槽骨破壞
【正確答案】：E
【答案解析】：快速進(jìn)展性牙周炎的臨床特點(diǎn)：快速進(jìn)展的牙周組織破壞，多發(fā)生于35歲以下成年人，牙周組織的破壞程度與局部刺激的量不成比例。無明顯的全身疾病，家族聚集性。快速進(jìn)展性牙周炎的牙齦表面的炎癥嚴(yán)重。發(fā)生病損廣泛。形成的牙周袋深�？焖龠M(jìn)展性牙周炎病變范圍較廣泛�？衫奂岸鄠�(gè)牙齒。
6、與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系最密切的細(xì)菌為
A.梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌
B.梭形桿菌與牙齦卟啉菌
C.放線放線共生桿菌與螺旋體
D.黏性放線菌與螺旋體
E.伴放線放線桿菌
【正確答案】：A
【答案解析】：梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌是急性壞死性潰瘍性齦炎的優(yōu)勢(shì)菌。
7、隨著生物技術(shù)不斷提升，近年對(duì)根分叉缺損療效較好的方法是
A.袋壁刮治術(shù)
B.ENAP
C.截根術(shù)
D.引導(dǎo)組織再生術(shù)
E.半牙切除術(shù)
【正確答案】：D
【答案解析】：引導(dǎo)組織再生術(shù)(GTR)是治療Ⅱ度根分叉病變.形成新附著的較有效的方法。
8、急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)如下，除外
A.壞死區(qū)
B.帶狀充血區(qū)
C.多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)
D.慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)
E.修復(fù)區(qū)
【正確答案】：E
【答案解析】：急性壞死性潰瘍性齦炎組織學(xué)的分區(qū)包括壞死區(qū)、帶狀充血區(qū)、慢性炎癥浸潤(rùn)區(qū)。其中帶狀充血區(qū)可見有多形核白細(xì)胞密集浸潤(rùn)。
9、下列因素能改變牙周組織對(duì)菌斑的刺激反應(yīng)，除外
A.性激素
B.腎上腺激素
C.甲狀旁腺激素
D.(牙合)創(chuàng)傷
E.糖尿病
【正確答案】：D
【答案解析】：(牙合)創(chuàng)傷是牙周炎的促進(jìn)因素，但不能改變牙周組織對(duì)菌斑的刺激反應(yīng)。
10、慢性齦炎的臨床表現(xiàn)如下，除外
A.牙齦可呈鮮紅或暗紅色
B.刷牙或咬硬物時(shí)牙齦可有出血
C.牙齦質(zhì)地松軟脆弱
D.齦溝深度增加，形成假性牙周袋
E.牙間乳頭壞死消失
【正確答案】：E
【答案解析】：牙齦炎的臨床表現(xiàn)包括牙齦色、形、質(zhì)的改變，牙齦出血，齦溝深度增加，假性牙周袋形成和齦溝液量增加。
11、牙周病的局部促進(jìn)因素，除外
A.牙石
B.食物嵌塞
C.創(chuàng)傷性(牙合)力
D.細(xì)菌
E.不良修復(fù)體
【正確答案】：D
【答案解析】：細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、(牙合)創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。
12、牙周治療前需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素抗感染的是
A.高血壓
B.感冒
C.出血熱
D.糖尿病
E.白血病
【正確答案】：D
【答案解析】：高血壓病人應(yīng)提前服用抗高血壓藥物，盡量安排下午時(shí)間就診。風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病、裝有人工心臟瓣膜、糖尿病、尿毒癥、腎移植術(shù)后等情況需要牙周治療前需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素抗感染。
13、牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是
A.成人牙周炎
B.增生性齦炎
C.邊緣性齦炎
D.牙周膿腫
E.青少年牙周炎
【正確答案】：E
【答案解析】：青少年牙周炎目前被歸為“侵襲性牙周炎”一類，即表現(xiàn)為牙周組織發(fā)生快速進(jìn)展的附著喪失伴牙槽骨吸收，同時(shí)其破壞與局部菌斑刺激量不成正比。
14、以下關(guān)于慢性牙齦炎的敘述中，錯(cuò)誤的是
A.齦溝的探診深度可達(dá)3mm以上
B.無附著喪失
C.有些患者可有口臭
D.牙齦炎是很容易復(fù)發(fā)
E.只累及邊緣齦，不累及附著齦
【正確答案】：E
【答案解析】：患慢性齦炎時(shí)，游離齦和齦乳頭變?yōu)轷r紅或暗紅色。炎性水腫明顯的患者，牙齦表面光亮，尤以齦乳頭處明顯。病變較重時(shí)，炎癥充血范圍可波及附著齦。其他幾個(gè)選項(xiàng)是說法都是正確的。
15、牙周探診深度(PD)說法不正確的是
A.炎癥時(shí)探針過結(jié)合上皮進(jìn)入炎癥的結(jié)締組織
B.炎癥時(shí)探針止于炎癥的結(jié)締組織下方正常纖維的冠方
C.健康組織探針進(jìn)入結(jié)合上皮的1/3～1/2
D.PD>組織學(xué)上的齦溝或牙周袋深度
E.健康組織探針止于結(jié)合上皮冠方
【正確答案】：E
【答案解析】：健康組織探針并非止于結(jié)合上皮冠方，而是進(jìn)入結(jié)合上皮內(nèi)1/3～1/2。
16、齦下菌斑內(nèi)的可動(dòng)菌是
A.牙齦卟啉單胞菌
B.梭形桿菌
C.螺旋體
D.普氏菌
E.放線菌
【正確答案】：C
【答案解析】：齦下菌斑內(nèi)含有螺旋體，螺旋體能自主運(yùn)動(dòng)，多呈旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，機(jī)械性穿入是螺旋體的致病性之一，為其他細(xì)菌的繼發(fā)感染開辟道路，所以C正確。齦下菌斑內(nèi)也含有牙齦卟啉單胞菌、梭形桿菌、普氏菌、放線菌，但這些細(xì)菌都沒有能動(dòng)性，所以A、B、D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤。故此題選C。此題易錯(cuò)選E選項(xiàng)。放線菌在齦下菌斑中較多見。但并非可動(dòng)菌。
17、臨床表現(xiàn)為健康牙齦，可視為正常生理狀況，而在病理學(xué)上應(yīng)屬于哪期
A.初期病損期
B.早期病損期
C.確立期病損期
D.晚期病損期
E.初期病損和早期病損期
【正確答案】：A
【答案解析】：臨床健康的牙齦狀態(tài)為病理的初期病損，可視為正常生理狀況。早期病損期在臨床可見炎癥表現(xiàn)，牙齦發(fā)紅，探診出血。
18、局限性青少年牙周炎診斷時(shí)�？刹槌鍪�
A.產(chǎn)黑色素類桿菌
B.螺旋體
C.伴放線聚集桿菌
D.牙齦類桿菌
E.梭形桿菌
【正確答案】：C
【答案解析】：在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特異的細(xì)菌，即伴放線聚集桿菌，因此C正確。產(chǎn)黑色素類桿菌和牙齦類桿菌均不是證據(jù)充分的牙周炎致病菌，因此A和D錯(cuò)誤。螺旋體和梭形桿菌引起壞死性潰瘍性齦炎，因此B和E錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)。螺旋體常出現(xiàn)于急性壞死潰瘍性齦炎中。
19、牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為
A.翻瓣術(shù)
B.牙齦切除術(shù)
C.袋壁刮治術(shù)
D.植骨術(shù)
E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)
【正確答案】：B
【答案解析】：牙齦切除術(shù)是用手術(shù)方法切除肥大增生的牙齦組織，或后牙某些部位的中等深度的牙周袋，重建牙齦的生理外形及正常的齦溝。牙齦肥大增生仍未消退。為牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證，所以B正確。翻瓣術(shù)不用于解決牙齦肥大增生，所以A錯(cuò)誤。因牙周基礎(chǔ)治療已結(jié)束，不必袋壁刮治術(shù)，所以C錯(cuò)誤。植骨術(shù)、引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)都不是用于解決牙齦肥大增生，所以D、E錯(cuò)誤。故此題選B。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。翻瓣術(shù)可用于徹底清除牙周感染組織，但對(duì)于牙齦肥大，使用牙齦切除術(shù)切除增生牙齦即可。
20、恒牙易發(fā)生齲齒的部位如下，除外
A.(牙合)面點(diǎn)隙和裂溝
B.牙齒鄰面和牙頸部
C.扭轉(zhuǎn)和重疊的牙面
D.不易被清潔的牙面
E.牙尖和切緣
【正確答案】：E
【答案解析】：牙尖和切緣均不易患齲，食物易積聚的地方較易患齲。
21、下列為慢性根尖周炎的臨床類型，除外
A.根周膜炎
B.根尖周肉芽腫
C.慢性根尖膿腫
D.根尖周囊腫
E.根尖周致密性骨炎
【正確答案】：A
【答案解析】：根周膜炎多為外傷所導(dǎo)致的，其的檢查要點(diǎn)為無明顯的牙體牙周疾病，故選擇A選項(xiàng)
22、有關(guān)釉質(zhì)發(fā)育不全描述不正確的是
A.釉質(zhì)的發(fā)育礦化障礙
B.受局部和全身因素影響
C.永久性的缺陷
D.多為遺傳性疾病
E.牙發(fā)育過程中發(fā)生的
【正確答案】：D
【答案解析】：在牙齒發(fā)育期間，由于全身疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙或嚴(yán)重的乳牙根尖周感染，導(dǎo)致的釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常稱為釉質(zhì)發(fā)育不全。病因：①嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)障礙維生素A，維生素C、維生素D以及鈣、磷的缺乏，均可影響成釉細(xì)胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化。維生素A缺乏時(shí)，成釉細(xì)胞不能分化成高柱狀細(xì)胞而蛻變成扁平細(xì)胞，使釉質(zhì)發(fā)育不全。維生素C缺乏，首先是成牙本質(zhì)細(xì)胞變性，不能形成正常的牙本質(zhì)，而是不規(guī)則的、沒有整齊牙本質(zhì)小管的鈣化組織;嚴(yán)重時(shí)牙本質(zhì)發(fā)育停止。維生素D嚴(yán)重缺乏時(shí)，鈣鹽在骨和牙齒組織中的沉積遲緩，致使釉質(zhì)發(fā)育停止;一旦形成釉質(zhì)基質(zhì)，由于得不到及時(shí)的礦化，基質(zhì)不能保持它的形狀而塌陷。這些都是日后釉質(zhì)表面上形成凹陷和礦化不良的原因。②內(nèi)分泌失調(diào)甲狀旁腺功能降低時(shí)，牙齒也可能出現(xiàn)發(fā)育缺陷}肉眼能見到牙面橫溝或在鏡下見到加重的發(fā)育間歇線。③嬰兒和母體的疾病小兒的發(fā)熱性疾病，如水痘、猩紅熱等均可使成釉細(xì)胞發(fā)育發(fā)生障礙。嚴(yán)重的消化不良，也可成為釉質(zhì)發(fā)育不全的原因。孕婦患風(fēng)疹、毒血癥等也可能使胎兒在此期間形成的釉質(zhì)發(fā)育不全。④局部因素常見于乳牙根尖周嚴(yán)重感染，影響繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這種情況往往是個(gè)別牙，以前磨牙居多，又稱特納(Turner)牙。
23、根管消毒藥的性能要求是
A.滲透性弱
B.消毒作用短暫
C.不使管壁染色
D.弱的殺菌作用
E.對(duì)根尖周組織無刺激
【正確答案】：E
【答案解析】：根管消毒藥的性能要求：有殺菌作用而不易產(chǎn)生耐藥，能中和或破壞根管內(nèi)的毒素，藥效維持時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)活體組織無毒性作用，能有效滲透到根管、側(cè)支根管，不刺激根尖周組織，不使牙著色，由上可見E正確，而A、B、C、D選項(xiàng)都不符合根管消毒藥的性能要求。故此題選E。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。根管消毒藥應(yīng)不使牙體著色而非不使管壁著色。
24、根管鉆的特點(diǎn)是
A.螺刃較密
B.穿透力強(qiáng)
C.彈性較小
D.帶碎屑能力強(qiáng)
E.側(cè)壁切割力強(qiáng)
【正確答案】：B
【答案解析】：根管鉆的作用是用來擴(kuò)大根管，其特點(diǎn)是穿透力強(qiáng)，所以B正確。而螺刃較密，彈性較小，帶碎屑能力強(qiáng)，側(cè)壁切割力強(qiáng)是根管挫的特點(diǎn)。此題選B。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。根管鉆相比根管銼，彈性較強(qiáng)，但切割性較差。
25、慢性根尖周炎中的主要病變類型是
A.根尖肉芽腫
B.致密性骨炎
C.牙槽膿腫
D.根尖膿腫
E.根尖周囊腫
【正確答案】：A
【答案解析】：慢性根尖周肉芽腫是根尖周組織受到輕微的感染刺激后產(chǎn)生的一團(tuán)炎性肉芽組織。它是慢性根尖周炎的主要病變類型，因此選擇A;慢性根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長(zhǎng)時(shí)間的刺激后產(chǎn)生的骨質(zhì)增生反應(yīng)，它是一種防御性反應(yīng)，不屬于慢性根尖周炎，不選B;慢性牙槽膿腫即慢性根尖膿腫，是慢性根尖周肉芽腫中央的細(xì)胞壞死、液化形成的膿腫，不是主要病變類型，不選C、D;慢性根尖周囊腫是由慢性根尖周肉芽腫或慢性根尖周膿腫發(fā)展而來的，是頜骨內(nèi)最常見的牙源性囊腫，但并不是慢性根尖周炎的主要病變類型，不選E。此題選A。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。根尖膿腫是慢性根尖周炎的一個(gè)類型，但并非主要類型。
26、診斷牙髓鈣變的主要手段是
A.視診
B.光纖透照
C.溫度測(cè)驗(yàn)
D.電活力測(cè)驗(yàn)
E.X線片檢查
【正確答案】：E
【答案解析】：牙髓鈣變病理表現(xiàn)為牙髓內(nèi)的鈣鹽沉積，X線片表現(xiàn)為髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物或彌散性阻射影像而致使髓腔處的投射區(qū)消失，所以E正確。牙髓鈣變?cè)谒鑳?nèi)，視診不可見，A錯(cuò)誤。光纖透照有助于牙隱裂和早期齲的診斷，但不是常用檢查，所以B錯(cuò)誤。溫度測(cè)驗(yàn)和電活力測(cè)驗(yàn)有反應(yīng)，但表現(xiàn)不明顯，所以C和D錯(cuò)誤。故此題選E。此題易錯(cuò)選D選項(xiàng)。牙髓鈣變時(shí)電活力試驗(yàn)可有反應(yīng)，但不能作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
27、可復(fù)性牙髓炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是
A.患牙有深齲洞
B.冷水入洞后痛
C.有陣發(fā)性自發(fā)痛
D.熱測(cè)引起遲緩?fù)?/P>
E.冷測(cè)一過性敏感
【正確答案】：E
【答案解析】：可復(fù)性牙髓炎即牙髓充血，主要表現(xiàn)為冷熱酸甜刺激痛，溫度測(cè)驗(yàn)一過性敏感，尤其冷測(cè)反應(yīng)劇烈，故選E，同時(shí)排除D;患牙常見接近髓腔的硬組織疾病如深齲等，但也可無硬組織損傷而只是由于咬合創(chuàng)傷等，排除A;冰水入洞后痛是深齲的表現(xiàn)，排除B;陣發(fā)性自發(fā)痛說明可能存在急性牙髓炎，排除C，此題選E。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。自發(fā)痛是不可復(fù)性牙髓炎的表現(xiàn)。
28、下列關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥治療的論述中，錯(cuò)誤的是
A.牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不必治療
B.(牙合)面的過敏點(diǎn)可用麝香草酚脫敏
C.牙頸部可用NaF脫敏
D.較局限的敏感區(qū)，可作充填治療
E.對(duì)牙本質(zhì)過敏的有效治療必須封閉牙本質(zhì)小管
【正確答案】：A
【答案解析】：在本題提供的答案中，“牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，不必治療”不是治療原則。雖然牙本質(zhì)過敏癥可以自愈，但須經(jīng)過一定的時(shí)間。如果患牙癥狀明顯，影響進(jìn)食則必須治療。B、C、D、E4個(gè)答案都是牙本質(zhì)過敏癥的治療原則。本題應(yīng)選A。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。牙本質(zhì)過敏大部分不使用充填方法，但對(duì)于部分磨損較深且癥狀較明顯的部位可以進(jìn)行充填治療。
29、畸形中央尖最常發(fā)生的牙位是
A.上頜第二側(cè)切牙
B.上頜第一前磨牙
C.上頜第二前磨牙
D.下頜第一前磨牙
E.下頜第二前磨牙
【正確答案】：E
【答案解析】：畸形中央尖指在牙中央窩或接近中央窩的地方突起一個(gè)圓錐形的牙尖，最多出現(xiàn)于下頜第二前磨牙，其次為下頜第一前磨牙、上頜第二前磨牙、上頜第一前磨牙，磨牙也偶有所見，上頜第二側(cè)切牙不常見。故此題選E。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。上頜前磨牙較少發(fā)生畸形中央尖。
30、臨床上去除齲壞組織的標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)
A.洞壁牙體組織的顏色深淺
B.洞壁牙體組織的硬度
C.洞底的位置
D.預(yù)計(jì)剩余牙體組織的多少
E.患者的敏感程度
【正確答案】：B
【答案解析】：臨床一般根據(jù)洞壁的顏色和硬度判斷去腐的標(biāo)準(zhǔn)，但是有時(shí)候牙本質(zhì)齲的透明層�？梢灾R床上主要是根據(jù)硬度的情況決定去留，如果較正常組織軟，一般應(yīng)去除，如果較正常組織硬，并且表面有光澤，則可保留，所以B正確，A錯(cuò)誤。去除齲壞組織是要求去盡腐質(zhì)，如果腐質(zhì)超過洞底，或者超過預(yù)計(jì)剩余牙體組織，依然需要去除病變組織，所以C、D都錯(cuò)誤�；颊叩闹饔^感受不能代替臨床的客觀觀察，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。此題易錯(cuò)選A選項(xiàng)。洞壁牙體組織的顏色深淺不是去除齲壞組織的唯一標(biāo)準(zhǔn)，部分齲壞顏色較淺，但也需要去除，還有部分牙體組織顏色較深但是硬度較硬也不需要去除。
31、銀汞合金充填操作應(yīng)完成的時(shí)間范圍是
A.1分鐘以內(nèi)
B.2～3分鐘
C.4～5分鐘
D.6～7分鐘
E.8～9分鐘
【正確答案】：B
【答案解析】：汞和銀合金從混合到變硬是有一定的時(shí)間限制的，混勻占據(jù)了1～2分鐘，充填應(yīng)在2～3分鐘內(nèi)完成，如超過此時(shí)間則不可再用，因?yàn)樽冇驳你y汞不能到達(dá)填充的部位，也不利于雕刻成形，所以B正確，C、D、E錯(cuò)誤。而1分鐘又太短了，沒有充分的時(shí)間操作，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。故此題選B。此題易錯(cuò)選C選項(xiàng)。4～5分鐘銀汞合金一開始發(fā)生凝固變硬，因此不宜再使用。
32、菌斑細(xì)菌致齲的基礎(chǔ)是
A.糖代謝
B.蛋白質(zhì)代謝
C.脂肪代謝
D.無機(jī)鹽代謝
E.以上均是
【正確答案】：A
【答案解析】：致齲菌的致齲機(jī)制：首先致齲細(xì)菌對(duì)牙面有較強(qiáng)的黏附力;其次具有產(chǎn)酸性和耐酸性能酵解糖類產(chǎn)酸使牙齒脫礦;再次具有合成細(xì)胞內(nèi)多糖與細(xì)胞外多糖的能力。菌斑的致齲作用和菌斑內(nèi)致齲細(xì)菌的代謝活動(dòng)緊密相關(guān)，細(xì)菌對(duì)糖類酵解產(chǎn)酸使釉質(zhì)脫礦形成齲損是齲病發(fā)病的最重要的因素，因此A正確，其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。本題應(yīng)選A。此題易錯(cuò)選B選項(xiàng)。齲病細(xì)菌不會(huì)產(chǎn)生蛋白質(zhì)代謝而產(chǎn)酸，細(xì)菌分解糖類產(chǎn)酸從而腐蝕牙質(zhì)是發(fā)生齲病的主要原因。
33、引起氟斑牙的主要致病因素是
A.人體氟攝入量過低
B.人體氟攝入量過高
C.嬰兒期高熱性疾病
D.母親妊娠期的疾病
E.發(fā)育期缺微量元素
【正確答案】：B
【答案解析】：人體氟攝入量過高是引起氟斑牙的主要原因。
34、用復(fù)合樹脂修復(fù)做洞預(yù)備洞斜面的目的是
A.防止繼發(fā)齲
B.增加黏結(jié)面積
C.提高抗力性
D.去除懸釉
E.增加樹脂的聚合收縮
【正確答案】：B
【答案解析】：洞緣斜面是橫斷釉柱，釉柱的末端較軸向酸蝕對(duì)提高黏接力更有效，使黏接樹脂可以更深入地滲入到柱間質(zhì)中，同時(shí)增加了牙釉質(zhì)的酸蝕面積，使樹脂和釉質(zhì)問的結(jié)合更牢固，所以B正確。
35、齲齒的發(fā)病特點(diǎn)是牙體硬組織呈
A.慢性進(jìn)行性破壞
B.持續(xù)性脫鈣
C.急性間歇性破壞
D.急性進(jìn)行性破壞
E.慢性間歇性破壞
【正確答案】：A
【答案解析】：齲病是一種以細(xì)菌為主要病原體，多因素作用下的，發(fā)生在牙體硬組織的慢性進(jìn)行性破壞性疾病，所以A正確。
36、牙體缺損的主要病因是
A.外傷
B.發(fā)育異常
C.磨損
D.酸蝕
E.齲病
【正確答案】：E
【答案解析】：牙體缺損的病因可以是齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕、發(fā)育畸形等，但是最常見的病因還是齲病，牙硬組織由于細(xì)菌作用脫礦，導(dǎo)致變色、脫鈣軟化和齲洞形成，齲壞嚴(yán)重者可造成牙冠部分或全部破壞，形成殘根、殘冠，故E正確。此題選E。
37、中齲癥狀比較明顯的部位是
A.頰面
B.接觸點(diǎn)
C.(牙合)面
D.舌面
E.頸部
【正確答案】：E
【答案解析】：中齲病變前沿位于牙本質(zhì)淺層，牙頸部牙本質(zhì)厚度最小，因此齲損最接近髓腔，故癥狀最明顯，E正確;頜面窩溝、頰面、舌牙面、接觸點(diǎn)牙本質(zhì)較頸部厚，中齲表現(xiàn)為洞口和窩溝邊緣釉質(zhì)墨浸樣改變，對(duì)刺激癥狀較頸部輕。故此題選E。
38、齲齒治療中切割牙體組織最少的修復(fù)方法是
A.玻璃離子黏固劑修復(fù)
B.全冠修復(fù)
C.銀汞充填術(shù)
D.嵌體修復(fù)
E.復(fù)合樹脂修復(fù)
【正確答案】：A
【答案解析】：在所提供的各項(xiàng)答案中，切割牙體組織最少的齲齒修復(fù)方法是玻璃離子黏固劑修復(fù)，A正確。
39、根管與根尖周的感染是
A.單獨(dú)的需氧菌的感染
B.兼性厭氧菌的感染
C.以厭氧菌為主的混合感染
D.以需氧菌為主的混合感染
E.單獨(dú)的厭氧菌的感染
【正確答案】：C
【答案解析】：侵入牙髓的細(xì)菌主要來自口腔菌系，無明顯特異性，以兼性厭氧菌為主，多為混合感染。
40、急性漿液性根尖周炎的臨床表現(xiàn)除外的是
A.患牙可有Ⅰ°松動(dòng)
B.X線檢查根尖周組織影像無明顯變化
C.可有牙體硬組織疾患，或可看到深牙周袋
D.叩(+)～(++)
E.疼痛不能定位
【正確答案】：E
【答案解析】：急性漿液性根尖周炎疼痛范圍局限于患牙根部，不引起放散，患者能夠指明患牙，疼痛可定位。此時(shí)為根尖周炎的早期階段，根尖部牙骨質(zhì)及牙槽骨無明顯改變，故X線檢查根尖周組織影像無明顯變化。
41、根管最狹窄處理解錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A.距根尖0.5～1mm
B.X線片上根尖的位置
C.根尖狹窄
D.根尖牙本質(zhì)-牙骨質(zhì)界
E.生理性根尖孔
【正確答案】：B
【答案解析】：基礎(chǔ)知識(shí)題除解剖性根尖孔，根管在接近根尖時(shí)有一個(gè)狹窄部位，就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界，即生理性根尖孔，距離解剖性根尖孔約0.5～1mm。
42、直接蓋髓術(shù)敘述不正確的是
A.操作時(shí)應(yīng)盡量避免牙髓再感染
B.用生理鹽水緩慢沖洗窩洞
C.適用于牙髓暴露，牙根未發(fā)育完成的年輕恒牙
D.適用于齲未去凈穿髓的患牙
E.適用于機(jī)械性穿髓，穿髓不超過0.5mm的恒牙
【正確答案】：D
【答案解析】：直接蓋髓術(shù)適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過0.5mm者;年輕恒牙的急性牙髓炎;或無明顯自發(fā)痛的患牙，在除腐質(zhì)穿髓時(shí)，其穿髓孔小，牙髓組織鮮紅而敏感者。
43、乳牙中最易患齲的牙位是
A.上頜第二前乳磨牙
B.前磨牙
C.下頜第二乳磨牙
D.下頜第一前乳磨牙
E.上頜第一乳磨牙
【正確答案】：C
【答案解析】：乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲，其次為上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次為乳上前牙，乳下前牙患齲最少。恒牙列中，患齲最多的是下頜第一磨牙，以下依次為下頜第二磨牙、上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。
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