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    2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題(23)

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      四、B

      0、A.正中位

      B.第Ⅱ類阻生

      C.垂直阻生

      D.低位阻生

      E.高位阻生

      <1> 、根據(jù)牙在正常牙列中線的位置進(jìn)行分類的是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小,不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.3~6個(gè)月

      B.3~4天

      C.5~8天

      D.24~35天

      E.38天以后

      <1> 、結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織拔牙后

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、 原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織大約

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、成熟的骨組織替代不成熟骨質(zhì),重建過程基本完成,出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)在

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、開始形成新骨,不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.遺留牙槽窩中時(shí)間較久的牙根

      B.拔牙術(shù)中折斷的牙根,拔除較為復(fù)雜

      C.牙齒由于齲壞等原因而致使牙冠的大部分缺損

      D.由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不可能萌出的牙

      E.牙冠外層的白色半透明的鈣化程度最高的堅(jiān)硬組織

      <1> 、斷根是指

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、阻生牙是指

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、殘冠是指

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、殘根是指

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.局部按摩

      B.觀察,局部不進(jìn)行處理

      C.舌系帶延長術(shù)

      D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

      E.牙槽突修整術(shù)

      <1> 、義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者,最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、患者某牙已拔除4個(gè)月,局部愈合尚可,但有一骨嵴壓痛明顯,最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、上頜或下頜前牙槽明顯前突,不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美,最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、患者上頜牙完全缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,修復(fù)前應(yīng)當(dāng)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.立即行上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)

      B.拔牙后常規(guī)處理,待其自然愈合

      C.牙槽窩填塞碘仿紗條

      D.拔牙后常規(guī)處理,將兩則牙齦拉攏后縫合

      E.按干槽癥治療方法處理

      <1> 、拔除上頜磨牙時(shí)牙根完整的拔除,拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺,但穿孔不大時(shí)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、拔除上頜第一磨牙時(shí),牙根完整拔除,但上頜竇有直徑約4mm大小的穿孔,患者的最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、拔除上頜第一磨牙時(shí),牙根完整拔除,但上頜竇有直徑約8mm穿孔,患者的最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、拔除上頜第一磨牙時(shí),牙根完整拔除,拔牙后發(fā)現(xiàn)口腔上頜竇瘺,直徑不到2mm,患者的最佳處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、患者右上第一磨牙牙髓治療后劈裂,拔牙過程中,腭根進(jìn)入上頜竇,經(jīng)去除牙槽間隔后擴(kuò)大牙槽窩將其沖出,此時(shí)上頜竇約7mm大小的穿孔,患者最佳的處理方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.自體牙移植術(shù)

      B.異體牙移植術(shù)

      C.即刻再植

      D.延期再植

      E.牙種植術(shù)

      <1> 、將自身牙根未發(fā)育完成的牙完整地摘出,移植于自身其他的缺牙部位,這種方法稱為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、將某一個(gè)體因治療需要拔除的健康牙,移植到另一個(gè)體的牙槽窩內(nèi),這種方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、將人工材料制作的牙根種植在牙槽內(nèi)的手術(shù)是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、將完全埋伏或行將萌出的下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處,這種方式屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、因正畸需要拔除牙齒,將誤拔除的牙齒立即方法牙槽窩內(nèi)的方法屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      參考答案

      四、B

      1、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 根據(jù)牙在正常牙列中線的位置分為頰側(cè)移位、舌側(cè)移位及正中位三種。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 根據(jù)阻生第三磨牙的長軸與第二磨牙的長軸關(guān)系可分為以下各類:①垂直阻生;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤遠(yuǎn)中阻生;⑥頰向阻生;⑦舌向阻生。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 根據(jù)牙在骨內(nèi)的深度分為高位、中位及低位三種位置。

      高位:牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。

      中位:牙的最高部位低于(牙合)平面,但高于第二磨牙的牙頸部。

      低位:牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨內(nèi))也屬于此類。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 根據(jù)牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系可分為以下三類:第Ⅰ類:下頜升支和第二磨牙遠(yuǎn)中面之間,有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑。第Ⅱ類:升支與第二磨牙遠(yuǎn)中面間的間隙小,不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠(yuǎn)中徑。第Ⅲ類:阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內(nèi)。

      2、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 結(jié)締組織和上皮組織替代肉芽組織拔牙后3~4天,更成熟的結(jié)締組織開始替代肉芽組織,至20天左右基本完成。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 原始的纖維樣骨替代結(jié)締組織大約38天以后,拔牙窩的2/3被纖維樣骨質(zhì)充填,3個(gè)月后才能完全形成骨組織。這種骨質(zhì)密度較低,X線檢查仍可看到牙槽窩的影像。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 3~6個(gè)月后重建過程基本完成,出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 術(shù)后5~8天開始形成新骨,不成熟的纖維狀骨逐漸充填拔牙窩。在牙槽突的尖銳邊緣骨吸收繼續(xù)進(jìn)行,當(dāng)拔牙窩充滿骨質(zhì)時(shí),牙槽突的高度將降低。

      3、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 斷根是指拔牙術(shù)中折斷的牙根,拔除較為復(fù)雜。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 由于鄰牙、骨或軟組織的阻礙而只能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不可能萌出的牙,稱為阻生牙。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 牙齒由于齲壞等原因而致使牙冠的大部分缺損,稱為殘冠。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 遺留牙槽窩中時(shí)間較久的牙根為殘根。在根尖周和牙槽骨壁間,多存在慢性炎癥及肉芽組織,根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收。

      4、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者,符合牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)證。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有壓痛者,應(yīng)于拔牙后1個(gè)月以上進(jìn)行修整。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 牙槽突修整術(shù)的適應(yīng)證:拔牙后牙槽骨吸收不全,骨尖、嵴有壓痛者,應(yīng)于拔牙后1個(gè)月以上進(jìn)行修整;義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出者;即刻義齒修復(fù)時(shí),應(yīng)于拔牙后同時(shí)修整牙槽嵴,使預(yù)成義齒順利配戴;上下頜間隙過小,上下頜牙槽嵴之間距離過小;上頜或下頜前牙槽明顯前突,不利于義齒正常(牙合)的建立及容貌美,應(yīng)適當(dāng)修整。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 上頜結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)過度增生形成較大的骨性倒凹。對雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)肥大的情況,常常只需修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié),解決妨礙義齒就位的問題即可。

      5、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 由于上頜竇發(fā)育過大,牙根尖接近竇底,拔牙時(shí)可造成上頜竇底穿孔,小者血凝塊充填,可自行愈合。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 已有交通時(shí),如中等大小的穿孔(直徑2~6mm)也可按拔牙后常規(guī)處理,將兩則牙齦拉攏后縫合。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 已有交通時(shí),如小的穿孔(直徑2mm左右),可按拔牙后常規(guī)處理,待其自然愈合。中等大小的穿孔(直徑2~6mm)也可按上述方法處理后,將兩則牙齦拉攏后縫合。交通口大于7mm,需用鄰位組織瓣關(guān)閉創(chuàng)口。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 已有交通時(shí),如小的穿孔(直徑2mm左右),可按拔牙后常規(guī)處理,待其自然愈合。中等大小的穿孔(直徑2~6mm)也可按上述方法處理后,將兩則牙齦拉攏后縫合。交通口大于7mm,需用鄰位組織瓣關(guān)閉創(chuàng)口。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 由于上頜竇發(fā)育過大,牙根尖接近竇底,拔牙時(shí)可造成上頜竇底穿孔,小者血凝塊充填,可自行愈合;大者或上頜竇原有炎癥,常發(fā)生上頜竇瘺。應(yīng)及時(shí)清除竇腔內(nèi)殘留牙根與異物,待炎癥消退后,行口腔上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)。

      6、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 自體牙移植術(shù),是將自身牙根未發(fā)育完成的牙完整地摘出,移植于自身其他的缺牙部位。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 異體牙移植術(shù),是將某一個(gè)體因治療需要拔除的健康牙,移植到另一個(gè)體的牙槽窩內(nèi)。臨床上是用同種異體牙進(jìn)行移植的。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 牙種植術(shù)是指將人工材料制作的牙根種植在牙槽內(nèi)的手術(shù)。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 自體牙移植術(shù),是將自身牙根未發(fā)育完成的牙完整地摘出,移植于自身其他的缺牙部位。目前應(yīng)用最多的是,將完全埋伏或行將萌出的下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處。因正畸需要拔除的前磨牙,也可用于移植。阻生尖牙及上頜第三磨牙的移植適應(yīng)證很少。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 牙再植術(shù)是將因種種原因脫位的牙經(jīng)處理后,原位植入牙槽窩內(nèi)。分即刻再植和延期再植兩種,后者極少應(yīng)用。

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