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    2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題(15)

    來(lái)源:考試吧 2018-06-01 17:41:07 要考試,上考試吧! 口腔助理醫(yī)師題庫(kù)
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      試題

      三、B

      1、A.乙醇

      B.碘伏

      C.甲醛

      D.含氯消毒劑

      E.戊二醛

      <1> 、是良好的皮膚消毒劑,可用于醫(yī)療器械消毒,但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌的化學(xué)試劑是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、為優(yōu)良廣譜消毒劑,無(wú)色、無(wú)刺激,腐蝕性較小。有機(jī)物對(duì)其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。此種試劑是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、可殺滅各種細(xì)菌繁殖體與芽孢,以及真菌和病毒,乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強(qiáng)。此種化學(xué)試劑是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、常用作自來(lái)飲用水的化學(xué)試劑是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、具有良好的殺菌作用,用于外科器械滅菌,使用10%溶液,浸泡60~120分鐘,此種化學(xué)試劑是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      2、A.高壓蒸汽滅菌

      B.煮沸消毒法

      C.干熱滅菌法

      D.化學(xué)消毒法

      E.紫外線消毒

      <1> 、不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品的消毒方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用的消毒方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌的方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      3、A. 負(fù)壓引流

      B. 油紗條引流

      C. 片狀引流

      D. 管狀引流

      E. 碘仿紗條引流

      <1> 、常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,具有較強(qiáng)的防腐、殺菌、除臭作用的引流方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、引流物是由廢橡皮手套剪成條狀制成的引流方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、屬于閉式引流的是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)的最佳的引流方法是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20~30ml時(shí)去除引流物

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      4、A.發(fā)病情況

      B.伴隨癥狀

      C.發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果

      D.發(fā)病以來(lái)一般情況

      E.主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況

      <1> 、記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急等情況的屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、按發(fā)生的先后順序記錄主要癥狀的部位、性質(zhì)等情況的屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、記錄伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系等情況的屬于

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、記錄患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(hào)(“”)以示區(qū)別應(yīng)為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、簡(jiǎn)要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠等情況應(yīng)為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.現(xiàn)病史

      B.既往史

      C.個(gè)人史

      D.月經(jīng)及婚育史

      E.家族史

      <1> 、社會(huì)經(jīng)歷及習(xí)慣、嗜好應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、藥物不良反應(yīng)及過(guò)敏史應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、起病日期、發(fā)病情況及有關(guān)發(fā)病因素等應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、病情演變以及與該病有鑒別診斷的癥狀表現(xiàn)應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、預(yù)防接種史及具體日期應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <6> 、雙親與兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況應(yīng)記入

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.0.1%

      B.0.5%

      C.1%

      D.2%

      E.3%

      <1> 、用于消毒口腔黏膜的碘酊濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、用于消毒口腔及創(chuàng)口的洗必泰液濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、用于消毒皮膚的洗必泰液濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、用于消毒口腔及皮膚的碘伏含有效碘的濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <5> 、用于消毒頭皮部的碘酊濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <6> 、用于消毒頜面、頸部的碘酊濃度為

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.平臥頭正位

      B.平臥頭側(cè)位

      C.平臥仰頭位

      D.平臥低頭位

      E.平臥墊肩頭側(cè)位

      <1> 、腭部手術(shù)的體位是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、單側(cè)腮腺手術(shù)的體位是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、一側(cè)頸淋巴清掃手術(shù)的體位是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.鉗夾、結(jié)扎止血法

      B.區(qū)域阻斷止血法

      C.填塞止血法

      D.低溫、降壓止血法

      E.電灼止血法

      下列出血情況應(yīng)選用的正確止血方法是

      <1> 、外傷致上頜骨骨折,鼻腔發(fā)生明顯出血

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、頜面部挫裂傷而出現(xiàn)活動(dòng)性出血

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A. 1~2mm

      B. 2~3mm

      C. 3~5mm

      D. 5mm

      E. 5~8mm

      <1> 、一般整復(fù)手術(shù)以縫合針距是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、頸部手術(shù)縫合最宜的針距是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距是

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A.外形與關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查

      B.咀嚼肌檢查

      C.頸前三角檢查

      D.(牙合)關(guān)系檢查

      E.下頜運(yùn)動(dòng)檢查

      <1> 、檢查面部左右是否對(duì)稱,關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度是否正常。屬于以上哪項(xiàng)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、檢查顳肌、咬肌的收縮力,觸痛,觀察其兩側(cè)是否對(duì)稱、協(xié)調(diào)。屬于以上哪項(xiàng)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無(wú)紊亂。屬于以上哪項(xiàng)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、通過(guò)病員下頜的開(kāi)閉頜運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng),檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常,有無(wú)疼痛、彈響或雜音。屬于以上哪項(xiàng)

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      0、A. 一般以示、中、無(wú)名三指平觸

      B. 雙手合診法

      C. 雙指雙合診法

      D. 雙指提拉式捫診

      E. 單指捫診

      <1> 、對(duì)腮腺的捫診檢查應(yīng)選用

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <2> 、對(duì)下頜下腺的捫診檢查應(yīng)選用

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <3> 、對(duì)舌下腺的捫診檢查應(yīng)選用

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      <4> 、對(duì)于唇、頰、舌、口底和下頜下區(qū)病變,可行

      A、

      B、

      C、

      D、

      E、

      答案部分

      三、B

      1、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 乙醇:在醇類中最常用,是良好的皮膚消毒劑。醫(yī)療器械消毒,可用70%~80%乙醇浸泡,但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌,浸泡時(shí)間為30分鐘。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 戊二醛:此為一優(yōu)良廣譜消毒劑,能殺滅各種細(xì)菌繁殖體、芽孢以及真菌與病毒。無(wú)色、無(wú)刺激,腐蝕性較小。有機(jī)物對(duì)其消毒效果影響極微。適用于多種醫(yī)療器械的消毒。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 碘伏:是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物?膳涑伤蛞掖既芤菏褂。可殺滅各種細(xì)菌繁殖體與芽孢,以及真菌和病毒,乙醇溶液較水溶液殺菌作用更強(qiáng)。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 含氯消毒劑:消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者稱為含氯消毒劑。目前常用的有漂白粉、三合二、次氯酸鈣、二氯異氰尿酸鈉、氯胺丁等5種。含氯消毒劑殺菌譜廣,對(duì)細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌孢子及細(xì)菌芽孢均有殺滅作用。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 甲醛:本品具有良好的殺菌作用,可殺滅細(xì)菌繁殖體與芽孢,以及真菌和病毒等。用于外科器械滅菌,使用10%溶液,浸泡60~120分鐘,用時(shí)應(yīng)以滅菌蒸餾水沖凈殘留藥液。

      2、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 干熱滅菌法:用于玻璃、陶瓷等器具,以及不宜用高壓蒸氣滅菌的明膠海綿、凡士林、油脂、液體石蠟和各種粉劑等物品。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 高壓蒸氣滅菌:一般器械、布類、紗布、棉花類及橡膠類等均可使用。滅菌效果可靠,但不同物質(zhì)的壓力和滅菌時(shí)間要求不同。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 化學(xué)消毒法:醫(yī)療器械消毒,可用70%~80%乙醇浸泡,但僅用于一般不進(jìn)入無(wú)菌組織的器械滅菌,浸泡時(shí)間為30分鐘。

      3、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強(qiáng)。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 片狀引流:引流物由廢橡皮手套剪成條狀制成。主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流,偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。其形狀、長(zhǎng)短和寬窄視手術(shù)性質(zhì)、創(chuàng)口的深淺和引流液的多少而定。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 負(fù)壓引流創(chuàng)口是封閉的,故亦稱閉式引流。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 負(fù)壓引流:利用細(xì)塑料管或橡皮管在創(chuàng)口旁另戳創(chuàng)引出,接于吸引器、吸引球或胃腸減壓器上,使創(chuàng)口產(chǎn)生負(fù)壓,從而達(dá)到負(fù)壓吸引的引流目的。此引流法優(yōu)點(diǎn)較多,具有較強(qiáng)的引流作用,而且不需加壓包扎傷口,患者感覺(jué)舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓,組織間貼合緊密,利于創(chuàng)口愈合,也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流,例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20~30ml時(shí)去除。

      4、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 發(fā)病情況:記錄發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、起病緩急、前驅(qū)癥狀、可能的原因或誘因。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況:按發(fā)生的先后順序描述主要癥狀的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、程度、緩解或加劇因素,以及演變發(fā)展情況。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 伴隨癥狀:記錄伴隨癥狀,描述伴隨癥狀與主要癥狀之間的相互關(guān)系。

      【正確答案】 C

      【答案解析】 發(fā)病以來(lái)診治經(jīng)過(guò)及結(jié)果:記錄患者發(fā)病后到入院前,在院內(nèi)、外接受檢查與治療的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及效果。對(duì)患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(hào)(“”)以示區(qū)別。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 發(fā)病以來(lái)一般情況:簡(jiǎn)要記錄患者發(fā)病后的精神狀態(tài)、睡眠、食欲、大小便、體重等情況。

      5、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 個(gè)人史:記錄出生地及長(zhǎng)期居留地,生活習(xí)慣及有無(wú)煙、酒、藥物等嗜好,職業(yè)與工作條件及有無(wú)工業(yè)毒物、粉塵、放射性物質(zhì)接觸史,有無(wú)冶游史。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 既往史:指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過(guò)敏史等。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 現(xiàn)病史是記述患者病后的全過(guò)程,即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經(jīng)過(guò)。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 既往史:指患者過(guò)去的健康和疾病情況。內(nèi)容包括既往一般健康狀況、疾病史、傳染病史預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過(guò)敏史等。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 家族史:父母、兄弟、姐妹健康狀況,有無(wú)與患者類似疾病,有無(wú)家族遺傳傾向的疾病。

      6、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過(guò)敏者禁用。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑,刺激性小,故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%?谇粌(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 洗必泰液為廣譜消毒劑,刺激性小,故使用廣泛。皮膚消毒濃度為0.5%,以0.5%洗必泰酒精(70%酒精)消毒效果更佳?谇粌(nèi)及創(chuàng)口消毒濃度為0.1%。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 碘伏含有效碘0.5%的碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,同樣也可用于口腔粘膜的術(shù)前消毒,其作用優(yōu)于碘酊。具有消毒徹底、刺激性小、著色淺的優(yōu)點(diǎn)。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過(guò)敏者禁用。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 碘酊殺菌力強(qiáng),但刺激性大,故在不同部位使用濃度不同:消毒頜面頸部為2%,口腔內(nèi)為1%,頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘,碘過(guò)敏者禁用。

      7、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 唇、腭裂手術(shù)時(shí)應(yīng)使病人處于頭后仰位。此時(shí),聲門(mén)處于最高位,鼻咽腔處于最低位,血液積存在鼻咽腔而不致流入氣管內(nèi)。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 一側(cè)的腮腺手術(shù),只有頭側(cè)位才能較好的暴露腮腺區(qū)手術(shù)野。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 口腔頜面部手術(shù)野的顯露好壞與手術(shù)切口設(shè)計(jì)、患者體位以及照明有直接關(guān)系。手術(shù)時(shí)應(yīng)選擇利于術(shù)野顯露的體位,頜下、頸部手術(shù)應(yīng)常規(guī)墊高肩部。

      8、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 填塞止血法:可用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。一般將無(wú)菌紗布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi),再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布時(shí),應(yīng)注意保持呼吸道通暢,防止發(fā)生窒息。鼻腔出血,在確定無(wú)腦脊液漏后才可填塞。

      【正確答案】 A

      【答案解析】 鉗夾、結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。對(duì)于創(chuàng)口活躍出血的血管斷端都應(yīng)該以鉗夾、結(jié)扎止血。

      9、

      【正確答案】 C

      【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2~3mm、針距3~5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2~3mm、針距3~5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 一般整復(fù)手術(shù)以縫合邊距2~3mm、針距3~5mm,頸部手術(shù)縫合邊距3mm、針距5mm為宜,而組織極易撕裂的舌組織縫合時(shí)邊距和針距均應(yīng)增至5mm以上。

      10、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 外形與關(guān)節(jié)動(dòng)度檢查:檢查面部左右是否對(duì)稱,關(guān)節(jié)區(qū)、下頜角、下頜支和下頜體的大小和長(zhǎng)度是否正常,兩側(cè)是否一致和協(xié)調(diào),注意面部有無(wú)壓痛和髁狀突活動(dòng)度的異常。有兩種方法可檢查髁狀突動(dòng)度的情況:以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè)),患者作張閉口運(yùn)動(dòng)時(shí),感觸髁狀突之動(dòng)度;或?qū)墒中≈干烊胪舛纼?nèi),向前方觸診,以了解髁狀突之活動(dòng)及沖擊感,協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外,還應(yīng)檢查頦部中點(diǎn)是否居中,顏面下1/3部分有無(wú)明顯增長(zhǎng)或縮短。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 咀嚼肌檢查:檢查顳肌、咬肌等咀嚼肌群的收縮力,觸壓其有否疼痛,觀察其兩側(cè)是否對(duì)稱、協(xié)調(diào)。在口內(nèi)可按咀嚼肌的解剖部位,捫觸顳肌前份(下頜升支前緣向上)、翼外肌下頭(上頜結(jié)節(jié)后上方)和翼內(nèi)肌下部(下頜磨牙舌側(cè)的后下方及下頜支的內(nèi)側(cè)面),進(jìn)行左右比較,檢查有否壓痛等異常。

      【正確答案】 D

      【答案解析】 (牙合)關(guān)系檢查:檢查病員咬合關(guān)系是否正常、有無(wú)紊亂;覆(牙合)覆蓋程度及(牙合)曲線是否正常;(牙合)磨耗情況是否均勻一致,程度如何。此外,還應(yīng)檢查牙齒情況,齲病、牙周病、牙缺失和牙傾斜、移位等,以助關(guān)節(jié)疾病的診斷和治療。

      【正確答案】 E

      【答案解析】 下頜運(yùn)動(dòng)檢查:通過(guò)病員下頜的開(kāi)閉頜運(yùn)動(dòng)、前伸運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng),檢查其關(guān)節(jié)功能是否正常,有無(wú)疼痛、彈響或雜音;觀察彈響發(fā)生的時(shí)間、性質(zhì)、次數(shù)和響度;兩側(cè)關(guān)節(jié)動(dòng)度是否一致,有無(wú)偏斜;開(kāi)口度和開(kāi)口型是否正常,以及在開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)時(shí)是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等異,F(xiàn)象。

      11、

      【正確答案】 A

      【答案解析】 腮腺和下頜下腺的觸診應(yīng)包括腺體和導(dǎo)管。腮腺觸診一般以示、中、無(wú)名三指平觸為宜,忌用手指提拉觸摸。

      【正確答案】 B

      【答案解析】 下頜下腺及舌下腺的觸診則常用雙手合診法檢查。涎腺導(dǎo)管的觸診除注意有無(wú)結(jié)石存在外,還應(yīng)注意導(dǎo)管的粗細(xì)和質(zhì)地。

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