>>> 2018年口腔助理醫(yī)師考試外科學(xué)習(xí)題模擬試題匯總

　　試題

　　41、縫合時(shí)造成創(chuàng)緣內(nèi)卷的最主要原因可能是

　　A、打結(jié)過緊

　　B、進(jìn)針過深

　　C、打結(jié)過松

　　D、兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距

　　E、兩側(cè)進(jìn)出針間距小于皮下間距

　　42、縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí)，針尖與皮膚的關(guān)系是

　　A、針尖與皮膚呈30°角

　　B、針尖與皮膚呈45°角

　　C、皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距大于皮下間距

　　D、皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距

　　E、以上說法均不正確

　　43、正常人每日唾液總量為

　　A、500～800ml

　　B、800～1000ml

　　C、1000～1500ml

　　D、1500～1800ml

　　E、1800～2000ml

　　44、涎腺分泌功能檢查常選用的方法是

　　A、酸性物刺激定量測定

　　B、堿性物刺激定性測定

　　C、核磁共振檢查

　　D、1天內(nèi)自然分泌量

　　E、某一時(shí)段內(nèi)自然分泌量測定

　　45、顳下頜關(guān)節(jié)髁突動度檢查，常采用的方法是

　　A、一般以示、中、無名三指平觸

　　B、耳屏前捫診法

　　C、關(guān)節(jié)區(qū)聽診法

　　D、雙手雙合診

　　E、雙指雙合診

　　46、下列關(guān)于口腔頜面部淋巴結(jié)的檢查敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、檢查時(shí)患者取坐位，頭稍低，略偏向非檢查側(cè)

　　B、檢查應(yīng)按一定順序，由淺入深，滑動觸診

　　C、檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方

　　D、可檢查淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度等

　　E、檢查的一般的順序?yàn)檎聿�、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下

　　47、觸診檢查淋巴結(jié)應(yīng)檢查的內(nèi)容，不包括

　　A、淋巴結(jié)的部位

　　B、淋巴結(jié)的大小

　　C、淋巴結(jié)的數(shù)目

　　D、淋巴結(jié)的活動度

　　E、淋巴結(jié)的主要功能

　　48、淋巴結(jié)檢查的正確順序應(yīng)是

　　A、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下

　　B、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前

　　C、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺、頰

　　D、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下、枕部

　　E、頰、頜下、頦下、枕部、耳后、耳前、腮腺

　　49、口腔頜面外科進(jìn)行淋巴結(jié)檢查時(shí)，患者及檢查者的體位應(yīng)是

　　A、患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方

　　B、患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其左方

　　C、患者取臥位，檢查者應(yīng)站在其右方

　　D、患者取臥位，檢查者應(yīng)站在其左方

　　E、沒有體位要求，患者隨意即可

　　50、下列有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)檢查不包括

　　A、外形與關(guān)節(jié)動度檢查

　　B、咀嚼肌檢查

　　C、下頜運(yùn)動檢查

　　D、胸鎖乳突肌檢查

　　E、(牙合)關(guān)系檢查

　　51、給患者以酸性物質(zhì)根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。屬于涎腺分泌功能檢查的

　　A、分析檢查

　　B、定性檢查

　　C、定量檢查

　　D、熒光免疫檢查

　　E、定期檢查

　　52、正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中腮腺和下頜下腺的分泌量占

　　A、50%

　　B、60%

　　C、70%

　　D、80%

　　E、90%

　　53、鼻部手術(shù)后，最常使用的繃帶包扎方法是

　　A、卷帶

　　B、三角巾

　　C、四頭帶

　　D、石膏繃帶

　　E、單眼交叉繃帶

　　54、頜面部繃帶最常使用的方法是

　　A、卷帶

　　B、三角巾

　　C、四頭帶

　　D、石膏繃帶

　　E、彈性吊頜帽

　　55、關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)，以下哪一項(xiàng)是不正確的

　　A、骨折復(fù)位后的創(chuàng)口包扎，應(yīng)注意防止錯(cuò)位

　　B、感染創(chuàng)口要防止再污染，引流應(yīng)保持通暢

　　C、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，應(yīng)施以一定壓力，以免發(fā)生涎瘺

　　D、包扎頜下區(qū)和頸部時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止壓迫喉頭和氣管

　　E、膿腫切開引流后的包扎不應(yīng)有任何的壓力

　　56、以下關(guān)于繃帶包扎的注意事項(xiàng)的描述中，不恰當(dāng)?shù)氖?/P>

　　A、無菌創(chuàng)口在包扎時(shí)覆蓋的無菌紗布，應(yīng)有一定的厚度和范圍

　　B、繃帶在包繞頜下區(qū)和頸部時(shí)，應(yīng)防止壓迫喉頭和氣管

　　C、壓力應(yīng)均勻適度，防止組織因過度受壓而壞死

　　D、腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，不應(yīng)施壓，以免組織壞死

　　E、整形手術(shù)后的創(chuàng)口包扎，壓力不宜過重，以免影響組織的血運(yùn)

　　57、下列關(guān)于繃帶包扎的基本原則的敘述中，不正確的是

　　A、應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔

　　B、應(yīng)過度施壓，以免滲血

　　C、消滅無效腔，防止出血

　　D、膿血外溢或滲出，應(yīng)酌情加厚或更換

　　E、發(fā)現(xiàn)繃帶松動、脫落時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以加固或更換

　　58、對口腔頜面部損傷患者進(jìn)行包扎的作用不包括

　　A、防止或減輕水腫

　　B、暫時(shí)性固定，使骨折端減少活動，防止進(jìn)一步移位

　　C、壓迫止血

　　D、保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口

　　E、可以避免血液及其他分泌物打濕敷料

　　59、繃帶包扎的作用包括

　　A、保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損

　　B、保溫、固定敷料

　　C、止血并防止水腫

　　D、防止或減輕骨折錯(cuò)位

　　E、以上都是

　　60、四頭帶臨床上常用一段繃帶，將其兩端剪開一定長度，形成四個(gè)帶頭即可。帶的長度一般為

　　A、35cm

　　B、50cm

　　C、70cm

　　D、80cm

　　E、100cm

　　61、能夠廣泛應(yīng)用于頜面部和上頸部術(shù)后和損傷的包扎和固定的繃帶纏繞方法是

　　A、三角帶

　　B、四頭帶

　　C、交叉十字繃帶

　　D、顱頜彈性繃帶

　　E、面部繃帶

　　62、頜面部包扎使用的繃帶的長和寬分別是

　　A、5m、10～12cm

　　B、5m、8～10cm

　　C、8m、8～10cm

　　D、8m、5～8cm

　　E、10m、8～15cm

　　63、皮樣囊腫穿刺可抽出

　　A、血液

　　B、蛋清樣黏液

　　C、乳白色豆渣樣分泌物

　　D、可含皮脂樣物質(zhì)或鏡下可見膽固醇結(jié)晶

　　E、黃綠色膿性物質(zhì)

　　64、舌下腺囊腫穿刺可抽出

　　A、血液

　　B、蛋清樣黏液

　　C、乳白色豆渣樣分泌物

　　D、黃綠色清亮物質(zhì)

　　E、黃綠色膿性物質(zhì)

　　65、靜脈畸形穿刺可抽出

　　A、血液

　　B、蛋清樣黏液

　　C、乳白色豆渣樣分泌物

　　D、黃綠色清亮物質(zhì)

　　E、黃綠色膿性物質(zhì)

　　66、關(guān)于穿刺檢查的內(nèi)容下列敘述不正確的是

　　A、膿腫穿刺多選用8號或9號粗針

　　B、臨床上如懷疑是頸動脈體瘤或動脈瘤，可以進(jìn)行穿刺檢查

　　C、懷疑是結(jié)核性病變時(shí)，進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道

　　D、對唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

　　E、血管性病變選用7號針

　　67、深部膿腫如果需要送病理檢查時(shí)，則需要

　　A、穿刺檢查

　　B、涂片檢查

　　C、活體組織檢查

　　D、手術(shù)探查

　　E、影像學(xué)檢查

　　參考答案

　　41、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 切口兩側(cè)進(jìn)出針間距大于皮下間距，易造成皮膚創(chuàng)緣內(nèi)卷;相反，進(jìn)出針間距小于皮下間距則皮膚創(chuàng)緣呈現(xiàn)過度外翻。

　　42、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 縫合面頸部皮膚進(jìn)針時(shí)，針尖與皮膚垂直，并使皮膚切口兩側(cè)進(jìn)針間距等于或略小于皮下間距才可達(dá)到滿意效果。

　　43、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 正常人每日唾液總量為1000～1500ml。

　　44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 定量檢查：正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌，而舌下腺僅占3%～5%，小涎腺則分泌更少，故涎腺分泌功能的定量檢查，是根據(jù)在相同程度刺激的條件下(臨床上常用2%枸櫞酸或1%檸檬酸)，腮腺和下頜下腺的涎液分泌多少來協(xié)助某些涎腺疾病的診斷。

　　45、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 有兩種方法可檢查髁狀突動度的情況：以雙手示指或中指分別置于兩側(cè)耳屏前(髁狀突外側(cè))，患者作張閉口運(yùn)動時(shí)，感觸髁狀突之動度;或?qū)�兩手小指伸入外耳道�?nèi)，向前方觸診，以了解髁狀突之活動及沖擊感，協(xié)助關(guān)節(jié)疾病的診斷。此外，還應(yīng)檢查頦部中點(diǎn)是否居中，顏面下1/3部分有無明顯增長或縮短。

　　46、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 檢查頜面、頸部淋巴結(jié)，對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方(前或后)，患者頭稍低，略偏向檢查側(cè)，以使皮膚、肌肉松弛便于觸診。檢查者手指緊貼檢查部位，按一定順序，由淺入深，滑動觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿�、耳后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹，仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況。

　　47、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 觸診檢查淋巴結(jié)時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)所在的部位、大小、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛或波動感及與皮膚或基底部有無粘連等情況。

　　48、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 檢查者手指緊貼檢查部位，按一定順序，由淺入深，滑動觸診。一般的順序?yàn)椋赫聿俊⒍�后、耳前、腮腺、頰、頜下、頦下;順胸鎖乳突肌前后緣、頸前后三角、直至鎖骨上凹，仔細(xì)檢查頸深、淺淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)的所在部位和引流方向。

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋巴結(jié)檢查：檢查頜面、頸部淋巴結(jié)，對口腔頜面部炎癥及腫瘤患者的診斷和治療具有重要意義。檢查時(shí)患者取坐位，檢查者應(yīng)站在其右方(前或后)，患者頭稍低，略偏向檢查側(cè)，以使皮膚、肌肉松弛便于觸診。

　　50、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 顳頜關(guān)節(jié)檢查包括：外形與關(guān)節(jié)動度檢查、咀嚼肌檢查、下頜運(yùn)動檢查、(牙合)關(guān)系檢查。

　　51、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 分泌功能檢查-定性檢查：給患者以酸性物質(zhì)(臨床上常以2%枸櫞酸、維生素C和1%檸檬酸等置于舌背或舌緣)，使腺體分泌反射性增加;根據(jù)腺體本身變化和分泌情況，判斷腺體的分泌功能和導(dǎo)管的通暢程度。

　　52、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 正常人每日唾液總量為1000～1500ml，其中90%為腮腺和下頜下腺所分泌，而舌下腺僅占3%～5%，小涎腺則分泌更少。

　　53、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 四頭帶應(yīng)用技術(shù)可用于包扎鼻部創(chuàng)口，將四頭帶之中份置于鼻部(覆蓋敷料，并于鼻孔處剪洞以利呼吸)，后方兩頭自左右分別至枕下打結(jié)，另兩頭亦自左右反折向上至頭頂打結(jié)。

　　54、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在頜面部最常使用卷帶，有時(shí)也可用三角巾或毛巾等代替。某些頜骨的中、小型手術(shù)之后，為止血和減輕水腫，常用四頭帶包扎或加壓。四頭帶也用于鼻、頦部創(chuàng)口的包扎固定。石膏繃帶用途很廣，在頜面部常用于制作石膏帽，以利頜骨骨折的牽引復(fù)位、固定。上下頜骨骨折的固定，有時(shí)還加用彈性吊頜帽。

　　55、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 對于切開引流的創(chuàng)口，第一次包扎應(yīng)加以適當(dāng)壓力，以利止血，以后換藥包扎時(shí)，應(yīng)注意引流通暢，而不宜過緊。

　　56、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腮腺區(qū)創(chuàng)口的包扎，應(yīng)施以一定壓力，并應(yīng)富于彈性，以免發(fā)生涎瘺。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繃帶包扎的基本原則：包扎繃帶應(yīng)力求嚴(yán)密、穩(wěn)定、美觀、清潔。壓力均勻，并應(yīng)富有彈性。松緊適度，利于引流。注意消滅無效腔，防止出血。經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)繃帶松動、脫落時(shí)，應(yīng)及時(shí)予以加固或更換。如有膿血外溢或滲出，應(yīng)酌情加厚或更換。

　　58、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 繃帶包扎的作用：①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保濕、止血。⑤固定敷料。

　　59、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 繃帶包扎的作用：①保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。②止血并防止或減輕水腫。③防止或減輕骨折錯(cuò)位。④保濕、止血。⑤固定敷料。

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 四頭帶應(yīng)用技術(shù)：四頭帶亦稱四尾帶，其制作方法簡便，臨床上常用一段繃帶，將其兩端剪開一定長度，形成四個(gè)帶頭即可。帶的長度一般為70cm左右，剪開的長度視需要而定。

　　61、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 交叉十字繃帶(亦稱環(huán)繞法)：交叉十字繃帶亦稱環(huán)繞法，被廣泛用于頜面部(例如耳前區(qū)、耳后區(qū)、腮腺區(qū)、下頜下區(qū)、頦下區(qū))和上頸部術(shù)后和損傷的包扎固定。

　　62、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 繃帶的應(yīng)用最為廣泛和簡便，可適用于各種部位創(chuàng)口的包扎，頜面部常用寬8～10cm、長5m左右的繃帶。

　　63、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 皮樣囊腫穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物，有時(shí)大體標(biāo)本可見毛發(fā)。

　　64、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。

　　65、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。

　　66、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 穿刺應(yīng)在嚴(yán)格消毒的條件下進(jìn)行，選用適宜的針頭。臨床上膿腫穿刺多選用8號或9號粗針，血管性病變選用7號針。對唾液腺腫瘤和某些深部腫瘤用6號針頭行穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，或稱“細(xì)針吸取活檢”，而粗針吸取活檢，除非特殊需要，多不提倡，以免造成瘤細(xì)胞種植。此外，穿刺檢查還應(yīng)掌握正確的操作方法，要注意進(jìn)針的深度和方向，以免損傷重要的組織結(jié)構(gòu)。臨床上如懷疑是頸動脈體瘤或動脈瘤，則禁忌穿刺。懷疑是結(jié)核性病變時(shí)，進(jìn)針時(shí)要注意避免因穿刺形成經(jīng)久不愈的竇道。

　　67、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 穿刺檢查：通過穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物，了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì)，可以進(jìn)一步協(xié)助診斷，例如：靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查，以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。

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