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    2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試練習(xí)題及答案(14)

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      1.A.0.9mm

      B.1.0mm

      C.0.3mm

      D.0.4mm

      E.0.5mm

      1)金屬烤瓷全冠唇(頰)側(cè)頸部肩臺

      【正確答案】B

      【答案解析】金屬烤瓷全冠唇側(cè)一般形成1mm寬的直角或135°凹面肩臺。

      2)鑄造金屬全冠頸部肩臺寬度通常為

      【正確答案】E

      【答案解析】鑄造金屬全冠基牙的預(yù)備要求邊緣成0.5mm——0.8mm的淺凹形或無角形肩臺。

      2.A.基牙的遠(yuǎn)、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

      B.基牙向缺隙方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線

      C.基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線

      D.基牙向頰側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測線

      E.基牙向舌側(cè)傾斜時(shí)所形成的觀測線

      1)一型觀測線是

      【正確答案】C

      【答案解析】觀測線分三類。一型觀測線是以基牙向缺隙相反方向傾斜時(shí)所畫出的觀測線。

      2)二型觀測線是

      【正確答案】B

      【答案解析】二型觀測線為基牙向缺隙方向傾斜而畫出的觀測線。

      3.A.模型向前傾斜

      B.模型向后傾斜

      C.模型向左傾斜

      D.模型向右傾斜

      E.模型向有牙側(cè)傾斜

      1)前牙缺失,牙槽嵴唇側(cè)有較大倒凹者,確定就位道時(shí)應(yīng)將

      【正確答案】B

      【答案解析】前牙缺失多采用模型向后傾斜,義齒從前向后斜向就位,既可消除牙槽嵴唇側(cè)組織倒凹,縮小人工前牙與遠(yuǎn)中鄰牙間的間隙以利美觀,又可以將固位倒凹集中于后方基牙的遠(yuǎn)中,有利于固位卡環(huán)的放置。

      2)后牙的游離端缺失,應(yīng)將模型

      【正確答案】A

      【答案解析】后牙游離缺失者一般采取模型向前傾斜,義齒由后向前斜向就位。

      4.A.舌桿

      B.舌板

      C.前腭桿

      D.側(cè)腭桿

      E.后腭桿

      1)適用于口底有一定深度,舌側(cè)無明顯倒凹者的為

      【正確答案】A

      【答案解析】舌桿適用于口底有一定深度,舌側(cè)無明顯倒凹者。禁忌證是口底淺,前牙向舌側(cè)傾斜,或有明顯舌隆突但外科手術(shù)不能去除者。舌桿與黏膜的接觸關(guān)系,根據(jù)下頜舌側(cè)牙槽骨形態(tài)而定。

      2)下前牙松動,舌側(cè)倒凹過大適用于

      【正確答案】B

      【答案解析】舌板特別適用于以下情況:前牙松動需用夾板固定者;舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者;舌側(cè)倒凹過大不宜用舌桿者。

      5.A.一級牙槽骨吸收

      B.二級牙槽骨吸收

      C.三級牙槽骨吸收

      D.四級牙槽骨吸收

      E.五級牙槽骨吸收

      1)牙槽嵴大部分吸收而低平,高度明顯降低

      【正確答案】C

      【答案解析】Atwood根據(jù)無牙頜牙槽嵴的形態(tài),將牙槽嵴吸收程度分為四級:

      一級:牙槽嵴吸收較少,有一定的高度和寬度,形態(tài)豐滿者;

      二級:高度降低,尤其是寬度明顯變窄,呈刀刃狀的牙槽嵴;

      三級:高度明顯降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者;

      四級:牙槽嵴吸收達(dá)基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者。

      2)牙槽嵴吸收達(dá)基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者

      【正確答案】D

      【答案解析】Atwood根據(jù)無牙頜牙槽嵴的形態(tài),將牙槽嵴吸收程度分為四級:

      一級:牙槽嵴吸收較少,有一定的高度和寬度,形態(tài)豐滿者;

      二級:高度降低,尤其是寬度明顯變窄,呈刀刃狀的牙槽嵴;

      三級:高度明顯降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者;

      四級:牙槽嵴吸收達(dá)基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者。

      6.A.咀嚼功能減退

      B.發(fā)音功能障礙

      C.對牙周組織的影響

      D.顳下頜關(guān)節(jié)病變

      E.影響美觀

      1)唇齒音、舌齒音發(fā)音不清晰

      【正確答案】B

      【答案解析】前牙缺失對發(fā)音功能影響很大,特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音,從而影響講話時(shí)的清晰度。

      2)一側(cè)缺失牙后引起咀嚼肌張力不平衡,可出現(xiàn)

      【正確答案】D

      【答案解析】一側(cè)缺失牙后,引起咬合關(guān)系紊亂,可出現(xiàn)咀嚼肌張力不平衡,造成顳下頜關(guān)節(jié)病變。

      7.A.缺牙的數(shù)目

      B.缺牙的部位

      C.基牙的條件

      D.咬合關(guān)系

      E.缺牙區(qū)牙槽嵴

      1)咬合關(guān)系基本正常,對頜牙無伸長,鄰牙無傾斜,屬于

      【正確答案】D

      【答案解析】缺牙區(qū)的咬合關(guān)系基本正常,即缺牙區(qū)的牙槽嵴頂黏膜至對(牙合)牙面有正常的垂直向距離。對(牙合)牙無伸長,鄰牙無傾斜。是選擇固定橋能否使用的條件之一。

      2)拔牙后3個(gè)月,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定,可以制作固定修復(fù),屬于

      【正確答案】E

      【答案解析】一般在拔牙后3個(gè)月,待拔牙創(chuàng)口完全愈合,牙槽嵴吸收基本穩(wěn)定后制作固定義齒。是選擇固定橋能否使用的條件之一。

      8.A.恢復(fù)良好的功能

      B.恢復(fù)良好的美學(xué)效果

      C.具有良好的固位、支持和穩(wěn)定

      D.有益于口腔軟、硬組織健康

      E.堅(jiān)固耐用

      1)適宜的舌面或(牙合)面形態(tài),符合什么治療原則

      【正確答案】A

      【答案解析】恢復(fù)良好的功能:為了恢復(fù)咀嚼、發(fā)音等口腔功能,種植義齒的修復(fù)體制作應(yīng)遵循常規(guī)義齒的原則,恢復(fù)牙軸面的突度,維持與鄰牙的接觸關(guān)系,具有適當(dāng)?shù)耐庹瓜逗袜忛g隙,適宜的舌面或(牙合)面形態(tài)。

      2)以確保種植義齒能夠較長期正常的行使功能,符合什么治療原則

      【正確答案】E

      【答案解析】堅(jiān)固耐用:種植義齒應(yīng)選擇有良好機(jī)械性能的修復(fù)材料,采用精細(xì)的加工工藝,嚴(yán)格操作流程,確保合理的尺寸、形態(tài),避免加工缺陷,以確保種植義齒能夠較長期正常的行使功能。

      9.A.天皰瘡

      B.鵝口瘡

      C.扁平苔蘚

      D.復(fù)發(fā)性唇皰疹

      E.白斑

      1)口腔黏膜上的白色斑塊或者斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者,稱為

      【正確答案】E

      【答案解析】口腔白斑病,是指口腔黏膜上的白色斑塊或者斑片,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者,WHO將其歸類為癌前病變。

      2)伴有慢性淺表性炎癥的皮膚-黏膜角化異常性疾病,左右對稱,一般出現(xiàn)在頰部黏膜,呈現(xiàn)白色,灰白色線狀,網(wǎng)格狀斑紋的疾病是

      【正確答案】C

      【答案解析】扁平苔蘚,是一種伴有慢性淺表性炎癥的皮膚-黏膜角化異常性疾病,口腔黏膜病損表現(xiàn)為由小丘疹連成的線狀白色,灰白色花紋的形態(tài)。WHO將其列入癌前狀態(tài)。

      1.A.遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器

      B.可摘式功能性活動保持器

      C.帶環(huán)(全冠)絲圈保持器

      D.舌弓保持器

      E.間隙擴(kuò)展裝置

      1)雙側(cè)下頜第一乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出,應(yīng)選擇

      【正確答案】C

      【答案解析】帶環(huán)(全冠)絲圈保持器適應(yīng)證:單側(cè)或雙側(cè)單個(gè)乳磨牙早失;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出。如果基牙牙冠破壞較大,可以制作預(yù)成冠式絲圈保持器。

      2)患兒右側(cè)下頜ⅠⅡ缺失,左側(cè)下頜ⅣⅤ缺失,應(yīng)選擇

      【正確答案】B

      【答案解析】可摘式功能性保持器適應(yīng)證:乳磨牙缺乏兩個(gè)以上,或兩側(cè)乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。

      3)患兒左側(cè)下頜Ⅴ殘冠待拔除、第一恒磨萌出1/3,應(yīng)選擇

      【正確答案】A

      【答案解析】遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器適應(yīng)證:第二乳磨牙早失、第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足者。

      2.A.半固定橋

      B.種植固定橋

      C.復(fù)合固定橋

      D.單端固定橋

      E.雙端固定橋

      1)右上64缺失,右上753穩(wěn)固

      【正確答案】C

      【答案解析】根據(jù)題干,右上753應(yīng)為基牙,因此固定橋包括4個(gè)以上的牙單位,為復(fù)合固定橋。

      2)右上4缺失,正畸后間隙窄,右上53穩(wěn)固

      【正確答案】E

      【答案解析】右上4缺失,右上53穩(wěn)固,故可選擇雙端固定橋。

      3)右下45缺失,右下6近中傾斜31°,右下3穩(wěn)固

      【正確答案】A

      【答案解析】傾斜基牙難以獲得共同就位道,可考慮能夠獲得共同就位道的“半固定橋”。

      3.A.好發(fā)于唇、眼瞼、舌、口底

      B.好發(fā)于舌腭弓、軟硬腭交界處

      C.好發(fā)于唇、頰、舌、上腭

      D.上腭翼鉤處

      E.舌系帶、舌腹

      1)藥物過敏性口炎

      【正確答案】C

      【答案解析】藥物過敏性口炎中口腔病損好發(fā)于唇、頰、舌和上腭。

      2)Bednar潰瘍發(fā)生在

      【正確答案】D

      【答案解析】在嬰兒上腭翼鉤處雙側(cè)黏膜,有時(shí)因用過硬的橡皮奶頭人工喂養(yǎng),經(jīng)常在該處摩擦,容易發(fā)生潰瘍,稱Bednar潰瘍。

      3)血管神經(jīng)性水腫

      【正確答案】A

      【答案解析】血管神經(jīng)性水腫好發(fā)于頭面部疏松區(qū),唇、眼瞼、舌、口底和下頜下。

      1.A.磨牙后墊

      B.下頜隆突

      C.頰棚區(qū)

      D.切牙乳突

      E.上頜硬區(qū)

      1)確定下頜(牙合)平面和排列人工后牙的重要參考標(biāo)志是

      【正確答案】A

      【答案解析】磨牙后墊位置穩(wěn)定,是確定下頜(牙合)平面和排列人工后牙的重要參考標(biāo)志。

      2)能承受較大咀嚼壓力的區(qū)域是

      【正確答案】C

      【答案解析】頰棚區(qū)位于下頜后弓區(qū),由近中的頰系帶、遠(yuǎn)中的磨牙后墊和遠(yuǎn)中頰角區(qū)、外側(cè)的下頜骨外斜嵴和內(nèi)側(cè)的牙槽嵴所圍成的區(qū)域。隨著牙槽嵴的吸收,牙槽嵴高度降低,頰棚區(qū)變得平坦、寬闊,由于其表面骨皮質(zhì)厚、致密,且與咬合力方向垂直,因此能夠承受較大的咀嚼壓力。

      3)上頜義齒容易以哪個(gè)部位為支點(diǎn)產(chǎn)生翹動和壓痛

      【正確答案】E

      【答案解析】上頜隆突又稱上頜硬區(qū),上頜義齒在此處容易形成支點(diǎn)而產(chǎn)生翹動和壓痛,義齒基托組織面在此處需做緩沖處理。

      4)排列義齒人工前牙的參考標(biāo)志是

      【正確答案】D

      【答案解析】上中切牙唇面位于切牙乳突中點(diǎn)前8——10mm,兩側(cè)上頜尖牙牙尖頂?shù)倪B線通過切牙乳突的中點(diǎn)。因此,切牙乳突可作為排列義齒人工前牙的重要參考標(biāo)志。

      1.全口義齒修復(fù)后,出現(xiàn)一些癥狀,考慮可能由于下列原因引起

      A.基托邊緣伸展不夠

      B.咬合不平衡

      C.垂直距離過高

      D.垂直距離過低

      E.覆蓋過小

      1)進(jìn)食時(shí)常咬頰黏膜

      【正確答案】E

      【答案解析】由于上頜后牙的覆蓋過小或缺牙后,頰部軟組織向內(nèi)凹陷,天然牙牙尖銳利都會造成咬頰黏膜,應(yīng)加大后牙覆蓋,調(diào)磨過銳的牙尖,加厚基托推開頰肌。

      2)固位尚好,但在咀嚼食物時(shí)義齒容易脫位

      【正確答案】B

      【答案解析】固位尚好,但在咀嚼食物時(shí),義齒容易脫位,是由于(牙合)不平衡,牙尖有干擾,使義齒翹動,破壞邊緣封閉造成的。

      3)休息狀態(tài)時(shí)上頜義齒脫落

      【正確答案】A

      【答案解析】當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí),義齒容易松動脫落,這是由于基托組織面與粘膜不密合或基托邊緣伸展不夠,邊緣封閉不好造成的。可以采用重襯或加長邊緣的方法解決。

      4)用一側(cè)牙齒吃飯時(shí),另一側(cè)牙齒翹起

      【正確答案】B

      【答案解析】義齒兩側(cè)咬合不平衡,可能會導(dǎo)致一側(cè)咀嚼時(shí),另一側(cè)牙齒翹起等現(xiàn)象。

      5)不能堅(jiān)持較長時(shí)間戴義齒,下頜牙槽嵴普遍疼痛,面頰部肌肉酸痛

      【正確答案】C

      【答案解析】垂直距離過高:患者戴義齒后,感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛,不能堅(jiān)持較長時(shí)間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有燒灼感,這種情況多由于的垂直距離過高或夜磨牙所致。

     

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