心動周期及心臟泵血的過程和機制

　　A1型選擇題

　　1.有關(guān)心動周期的敘述，哪項是錯誤的

　　A.是指心臟機械活動周期

　　B.如心率為75次/分，心動周期歷時0.8秒

　　C.房縮期為0.1秒，室縮期為0.3秒，全心舒張期為0.4秒

　　D.心率增快，心動周期縮短

　　E.心動周期縮短時，收縮期與舒張期均等縮短

　　2.心動周期中，心室血液充盈主要是由于

　　A.血液的重力作用

　　B.心房收縮的擠壓作用

　　C.胸內(nèi)負(fù)壓的作用

　　D.心室舒張的抽吸

　　E.胸廓的擴張

　　3.主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于

　　A.快速射血期開始時

　　B.快速充盈期開始時

　　C.等容舒張期開始時

　　D.等容收縮期開始時

　　E.減慢充盈期開始時

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】E。心房或心室每舒縮一次所構(gòu)成的機械活動周期，稱為心動周期。心動周期均包括收縮期和舒張期。心動周期縮短主要是心舒期縮短。

　　2.【答案及解析】D。心室血液充盈主要依賴心室本身舒張所致的低壓抽吸作用，心房收縮雖可使心室的充盈量有所增加，但不起主要作用。

　　3.【答案及解析】C。射血后，心室肌開始舒張，室內(nèi)壓下降，主動脈內(nèi)的血液向心室方向反流，推動主動脈瓣關(guān)閉。此時室內(nèi)壓仍高于心房內(nèi)壓，故房室瓣也處于關(guān)閉狀態(tài)，心動周期處于等容舒張期開始。因此，主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于等容舒張期開始時。

　　A1型選擇題

　　1.心指數(shù)為

　　A.心輸出量/體重

　　B.心輸出量/體表面積

　　C.心輸出量/心室舒張末期容積

　　D.每搏輸出量/體重

　　E.每搏輸出量/體表面積

　　2.正常人心率超過180次/分時，心輸出量減少的原因主要是哪一時相縮短

　　A.快速充盈期

　　B.減慢充盈期

　　C.等容收縮期

　　D.減慢射血期

　　E.房縮期

　　【參考答案及解析】

　　1.【答案及解析】B。在對比不同個體的心泵功能時，需要用體表面積對心輸出量的實測值進(jìn)行校正，得到單位體表面積的心輸出量數(shù)值，稱為心指數(shù)。

　　2.【答案及解析】A。在一定范圍內(nèi)心率加快可增加心輸出量，在心率超過170～180次/分后，由于舒張期的縮短遠(yuǎn)比收縮期的縮短明顯，故心室充盈顯著減少，搏出量明顯減少，使心輸出量減少�？焖偕溲�期泵入心室的血量占2/3。其縮短，對心室充盈影響最大。本題選A。

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