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    07年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析一【生理學(xué)】

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    第一篇 生理學(xué)

    第一章  細(xì)胞的基本功能
        【考綱要求】
        1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能:①單純擴(kuò)散;

    ②易化擴(kuò)散;③主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn);④出胞和入胞。
        2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象:①靜息電位和動(dòng)作電位及其產(chǎn)生機(jī)制;②興奮的引起:閾值、閾電位和峰電位的引起;③興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點(diǎn)。
        3.骨骼肌的收縮功能;①神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞;②骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。
        【考點(diǎn)縱覽】
        1.生命活動(dòng)的基本特征:新陳代謝、興奮性、適應(yīng)性和生殖。
        2.判定興奮性高低的指標(biāo)-閾值(閾強(qiáng)度):剛能引起組織產(chǎn)生動(dòng)作電位的最小刺激強(qiáng)度。興奮性與閾值成反變關(guān)系,即閾值越高,興奮性越低,反之興奮性越高。
        3.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括四種:單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和出胞、入胞。人體內(nèi)絕大多數(shù)的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。鈉泵活動(dòng)的意義:①造成細(xì)胞內(nèi)高K+,為許多代謝反應(yīng)所必需;②防    止細(xì)胞水腫;③建立勢(shì)能儲(chǔ)備,供其他耗能過程利用。
        4.細(xì)胞的生物電現(xiàn)象主要包括靜息電位和動(dòng)作電位。靜息電位是指細(xì)胞在安靜時(shí)存在于細(xì)胞膜兩側(cè)的電位差,主要由K+ 外流形成。動(dòng)作電位是指可興奮細(xì)胞在受到有效刺激后,在靜息電位的基礎(chǔ)上,細(xì)胞膜兩側(cè)發(fā)生的迅速而短暫的、可擴(kuò)布的電位變化。上升支由Na+ 內(nèi)流產(chǎn)生,下降支為K+ 外流產(chǎn)生。能引起動(dòng)作電位的臨界膜電位數(shù)值稱為閾電位。
        5.無髓神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位是以局部電流的方式傳導(dǎo),而在有髓神經(jīng)纖維動(dòng)作電位呈跳躍式傳導(dǎo)。傳導(dǎo)的特點(diǎn)為雙向性、安全性、不衰減性。
        6.神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維產(chǎn)生動(dòng)作電位,其末梢釋放Ach,與終板膜 N2受體結(jié)合,使骨骼肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電位而興奮收縮。把肌細(xì)胞的興奮和肌細(xì)胞的收縮連接在一起的中介過程,稱為骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián),耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。
        【歷年考題點(diǎn)津】
        1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于
          A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大
          B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加
          C. Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)果
          D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用
          E.細(xì)胞膜上ATP的作用
        答案:D
        2.細(xì)胞膜在靜息情況下,對(duì)下列哪種離子的通透性最大
          A.Na+
          B. K+
          C. Cl-
          D. Ca2+
          E. Mg2+
        答案:B
        3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是
          A.腎上腺素
          B.去甲腎上腺素
          C.乙酰膽堿
          D.5-羥色胺
          E.γ-氨基丁酸
        答案:C
        4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將
          A.均增大
          B.均減小
          C.前者增大后者減少
          D.前者減少后者增大
          E.前者減小后者不變
        答案:B
        5. Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)過程屬于
          A.單純擴(kuò)散
          B.易化擴(kuò)散
          C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
          D.出胞作用
          E.入胞作用
        答案:B
        6.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的幅度接近于
          A.鉀平衡電位
          B.鈉平衡電位
          C.靜息電位絕對(duì)值與局部電位之和
          D.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之差
          E.靜息電位絕對(duì)值與鈉平衡電位之和
        答案:E
        7.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
          A. K+濃度
          B. Cl-濃度
          C.溫度
          D. pH
          E.缺氧
        答案:B
        8.在神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的去極相,通透性最大的離子是
          A. Na+
          B. K+
          C. Cl-
          D. Ca2+
          E. Mg2+
        答案:A
        9.在神經(jīng)骨骼肌接頭處,消除乙酰膽堿的酶是
          A.腺苷酸環(huán)化酶
          B. ATP酶
          C.膽堿脂酶
          D.單胺氧化酶
          E. Na+ -K+ 依賴式ATP酶
        答案:C
    10.形成Na+ 、K+ 在細(xì)胞內(nèi)外不均衡分布的原因是
          A.安靜時(shí)K+ 比Na+ 更易透過細(xì)胞膜
          B.興奮時(shí)Na+ 比K+ 更易透過細(xì)胞膜
          C. K+ 的不斷外流和Na+ 的不斷內(nèi)流
          D.膜上載體和通道蛋白的共同作用
          E.膜上Na+  -K+ 依賴式ATP酶的活動(dòng)
        答案:E
        11.當(dāng)?shù)蜏、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+  - K+ 泵活動(dòng)時(shí),可使細(xì)胞的
          A.靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度減小
          B.靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度增大
          C.靜息電位增大,動(dòng)作電位幅度增大
          D.靜息電位減小,動(dòng)作電位幅度減小
          E.靜息電位和動(dòng)作電位幅度均不變
        答案:D
        【解析】本章主要考查靜息電位、動(dòng)作電位概念和產(chǎn)生機(jī)制及神經(jīng)-骨骼肌接頭處興奮的傳遞。

    資料類別: 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試各章考點(diǎn)精析一【生理學(xué)】
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