111.【題干】華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關(guān)于華法林合理使用的說(shuō)法，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.華法林對(duì)凝血因子充分抑制需要數(shù)天時(shí)間，因此起效緩慢

　　B.華法林和肝素類(lèi)似，體外也有抗凝活性

　　C.為了加快華法林的起效，臨床一般通過(guò)增加初始給藥劑量的方法，加速已合成的凝血因子Ⅱ的清除

　　D.華法林的抗凝作用能被維生素K1所拮抗，因此在用藥期間不應(yīng)進(jìn)食富含維生素K1的綠色果蔬，如菠菜等

　　E.華法林應(yīng)用過(guò)量易致出血，對(duì)于嚴(yán)重的出血可以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復(fù)合物對(duì)抗治療

　　【答案】AE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　112.【題干】患者，女，42歲，診斷為胃潰瘍，醫(yī)師處方雷尼替丁150mg bid;膠體果膠鉍150mg qid。關(guān)于該患者用藥的注意事項(xiàng)，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.雷尼替丁可在早晚餐時(shí)服用

　　B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時(shí)服用，兩藥聯(lián)用時(shí)需間隔1h以上

　　C.膠體果膠鉍需餐前1h及睡前給藥

　　D.服用膠體果膠期間，舌苔或大便呈無(wú)光澤的灰黑色，停藥后可恢復(fù)正常

　　E.雷尼替丁可能引起幻覺(jué)、定向力障礙，司機(jī)高空作業(yè)者、精密儀器操控者慎用

　　【答案】ABCDE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　113.【題干】下列痤瘡治療藥物中，應(yīng)用前須排除妊娠的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.過(guò)氧苯甲酰

　　B.維A酸

　　C.壬二酸

　　D.異維A酸

　　E.阿達(dá)帕林

　　【答案】BDE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　114.【題干】應(yīng)用“多糖鐵復(fù)合物膠囊”治療缺鐵性貧血，服藥的注意事項(xiàng)包括(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.可在餐時(shí)或餐后服用

　　B.可用牛奶或咖啡送服

　　C.不應(yīng)與濃茶同服

　　D.鐵劑可能會(huì)引起糞便顏色變黑

　　E.與維生素C同服可增加鐵劑的吸收

　　【答案】ACDE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　115.【題干】患者，男，72歲，原發(fā)性腎病綜合征伴心里衰竭，低蛋白血癥(18.17g/L)，下肢重度可凹性水腫，給予呋塞米80mg靜脈滴注，24小時(shí)尿量為1000ml，療效不明顯。為加強(qiáng)利尿治療，宜選擇的給藥方案有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.轉(zhuǎn)換為布美他尼1mg靜脈注射q4h

　　B.轉(zhuǎn)換為氫氯噻嗪50mg口服qd

　　C.加用螺內(nèi)酯20mg口服qd

　　D.加用布洛芬300mg口服qd

　　E.轉(zhuǎn)換為呋塞米片100mg口服qd

　　【答案】ABE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　116.【題干】關(guān)于阿片類(lèi)藥物臨床使用的說(shuō)法，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會(huì)增加麻痹性腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)

　　B.老年患者由于清除緩慢，血漿半衰期延長(zhǎng)，因此使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物會(huì)增加其呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)

　　C.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物均能透過(guò)胎盤(pán)屏障，成癮產(chǎn)婦的新生兒出生時(shí)可出現(xiàn)戒斷癥狀

　　D.阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道動(dòng)減緩，使甲氧氯普胺效應(yīng)減弱

　　E.阿片類(lèi)陣痛藥物與硫酸鎂注射液合用可減少中樞抑制，降低呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)

　　【答案】ABCD

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　117.【題干】下列抗癲癇藥物中，屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.奧卡西平

　　B.苯妥英鈉

　　C.地西泮

　　D.丙戊酸鈉

　　E.卡馬西平

　　【答案】ABE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　118.【題干】關(guān)于硝酸脂類(lèi)藥物合理使用的說(shuō)法，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.單硝酸異山梨酯口服吸收完全，無(wú)肝臟首關(guān)效應(yīng)，生物利用度

　　B.硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯

　　C.為減緩耐藥性的發(fā)生，應(yīng)采用偏心給藥方法，即每天有8～12小時(shí)無(wú)藥期

　　D.禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用

　　E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發(fā)作的首選措施

　　【答案】ABCDE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　119.【題干】關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說(shuō)法，正確的有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后，如無(wú)發(fā)作方可停藥

　　B.服用感冒藥時(shí)，為避免藥物相互作用，應(yīng)暫停抗癲癇藥物

　　C.如果發(fā)作頻繁，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

　　D.抗癲癇藥物半衰期長(zhǎng)，均可一日一次給藥

　　E.治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與肝功能

　　【答案】BCE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】

　　120.【題干】患者，男，74歲，1型糖尿病30年，空腹血糖波動(dòng)在2.9～9.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)在4.1～10.4mmol/L之間，該患者可長(zhǎng)期應(yīng)用的治療藥物有(　)。

　　【選項(xiàng)】

　　A.瑞格列奈加基礎(chǔ)胰島素

　　B.基礎(chǔ)胰島素加餐時(shí)胰島素

　　C.持續(xù)皮下胰島素泵輸注

　　D.艾塞那肽

　　E.長(zhǎng)效胰島素

　　【答案】BCE

　　【解析】

　　【考點(diǎn)】