五、平喘藥:常用有、茶堿類、M膽堿受體阻滯藥、腎上腺皮質(zhì)激素和抗過敏藥。
1、擬腎上腺素藥 腎上腺素:用于哮喘急性發(fā)作的治療。
麻黃堿:輕癥哮喘的治療和預防。不良反應為中樞興奮引起的失眠。
異丙腎上腺素:口服無效,吸入給藥。用于支氣管哮喘急性發(fā)作。
2、 --受體激動藥 沙丁胺醇、克侖特羅(口服,氣霧吸入),特布他林(口服,皮下注射)
3、茶堿類:氨茶堿、膽茶堿
4、M膽堿受體阻滯藥:異丙基阿托品,氧托品
5、糖皮質(zhì)激素:倍氯米松、氟尼縮松
6、抗過敏藥:色甘酸鈉(咽泰)、酮替酚
第二十八章 消化系統(tǒng)藥理
一、抗消化系統(tǒng)潰瘍藥:
1、 抗酸藥:碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、氫氧化鎂、三硅酸鎂
2、 胃酸分泌抑制藥:哌侖西平—阻斷胃壁細胞的M1膽堿受體,抑制胃酸分泌。
奧美拉唑:質(zhì)子泵抑制藥。抑制基礎胃酸和最大胃酸分泌量。
3、 粘膜保護藥:硫糖鋁—在酸性環(huán)境下有效,忌與抗酸性藥合用。
膠體次枸櫞酸鉍、米索前列醇、恩前列醇。
4、 抗幽門螺桿菌藥:甲硝唑、四環(huán)素、氨芐青霉素、羧氧芐青霉素。
二、助消化藥:胃蛋白酶、胰酶、乳酶生
三、止吐藥:甲氧氯胺(胃復安)、多潘立酮(嗎叮啉)、奧丹西隆
四、瀉藥:硫酸鎂、硫酸鈉、酚酞(果導)、蒽醌類、液體石蠟、甘油。
六、止瀉藥:地芬諾酯、洛哌丁胺、堿式碳酸鉍、藥用炭。
七、利膽藥:去氫膽酸、苯丙醇、熊去氧膽酸
第二十九章 組胺受體激動藥和阻滯藥
一、組胺受體激動藥:倍他司丁(抗眩啶)
二、抗組胺藥:
1、 H1受體阻滯藥:
、 抗組胺作用:能完全對抗組胺收縮支氣管、胃腸道及子宮平滑肌的作用,也能部分對抗組胺引起的血管擴張和毛細血管通透性增加。
、 中樞作用:中樞抑制作用 ⑶ 抗膽堿作用。
應用:⑴ 變態(tài)反應性疾病 ⑵ 暈動病及嘔吐 ⑶ 失眠
2、H2受體阻滯藥:主用于治療消化性潰瘍。
西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
第三十章 子宮平滑肌興奮藥
一、縮宮素: 作用: 1、興奮子宮 2、其他促進排乳
應用: 1、催產(chǎn)和引產(chǎn) 2、產(chǎn)后出血
二、麥角生物堿:作用:1、興奮子宮 2、收縮血管 3、阻斷а受體(翻轉(zhuǎn)腎上腺素的升壓)
應用:1、子宮出血 2、產(chǎn)后子宮復原 3、偏頭痛
三、前列腺素:對子宮有顯著興奮作用,用于足月引產(chǎn)和誘發(fā)流產(chǎn)。
第三十一章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥
一、糖皮質(zhì)激素類藥:可的松、氫化可的松(短效); 潑尼松(強的松)、潑尼松龍、甲潑尼松、曲安西龍(中效);地塞米松、倍他米松(長效)
作用:1、對代謝的影響 ⑴促進糖原異生,升高血糖 ⑵加速組織的蛋白質(zhì)分解抑制蛋白質(zhì)的合成 ⑶大劑量長期應用形成心向性肥胖 ⑷ 導致高血壓和水腫
2、抗炎作用 3、免疫抑制作用 4、抗毒作用 5、抗休克 6、中樞作用
7、退熱作用 8、對血液成分的影響
臨床應用: 1、替代療法 2、自身免疫性疾病 3、過敏性疾病 4、嚴重感染
5、抗休克 6、血液病
不良反應: 1、腎上腺皮質(zhì)功能亢進綜合癥 2、誘發(fā)和加重感染 3、消化系統(tǒng)并發(fā)癥
4、運動系統(tǒng)并發(fā)癥 5、其他可致精神失常
停藥反應: 1、藥源性皮質(zhì)功能不全 2、反跳現(xiàn)象
二、促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)激素抑制藥: 促皮質(zhì)激素( ACTH);米托坦、美替拉酮
四、鹽皮質(zhì)激素:醛固酮和去氧皮質(zhì)酮:具明顯潴鈉排鉀作用,用于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
第三十二章 性激素藥和避孕藥
一、雌激素類藥:雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、快雌醚、已烯雌酚
臨床應用:1、絕經(jīng)期綜合癥 作用:1、促進未成年第二性征和性器官發(fā)育
2、功能性子宮出血 2、保持成年女性性癥,參與月經(jīng)周期形成
3、卵巢功能不全和閉經(jīng) 3、發(fā)揮排卵作用,抑制乳汁分泌
4、乳房脹痛 4、輕度水鈉潴作用
5、晚期乳腺癌 5、促進凝作用
6、前列腺癌
7、痤瘡 8、骨質(zhì)疏松
二、抗雌激素類藥:氯米芬、他莫昔芬
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