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　　共用材料選擇題，下附3道題

　　妊娠早期是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期，最易受外來(lái)藥物的影響引起胎兒畸形。胎兒形成期，器官形成過(guò)程已經(jīng)大體完成并繼續(xù)發(fā)育，某些藥物仍可導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。

　　1、妊娠期用藥需謹(jǐn)慎，屬于胚胎器官和臟器的分化時(shí)期是：

　　A、妊娠1～2周

　　B、妊娠4～6周

　　C、妊娠3～12周

　　D、妊娠12～27周

　　E、妊娠28周以后

　　答案：C

　　解析：受精后3周至3個(gè)月是胚胎器官和臟器的分化時(shí)期。

　　2、受精半個(gè)月以內(nèi)，用藥的影響是：

　　A、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

　　B、抑制胎兒神經(jīng)活動(dòng)

　　C、導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血

　　D、幾乎見(jiàn)不到藥物的致畸作用

　　E、可產(chǎn)生形態(tài)或功能上的異常而造成畸形

　　答案：D

　　解析：受精后18天左右，胚胎細(xì)胞尚未分化，藥物此時(shí)的作用只能導(dǎo)致胚胎死亡或無(wú)影響，基本上不導(dǎo)致畸形

　　3、關(guān)于妊娠期婦女用藥原則，說(shuō)法錯(cuò)誤的是：

　　A、可以適當(dāng)選用試驗(yàn)性藥物

　　B、選用對(duì)胎兒危害較小的藥物

　　C、可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用

　　D、用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證

　　E、用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間，病情控制后及時(shí)停藥

　　答案：A

　　解析：妊娠期婦女如有用藥的必要，則應(yīng)注意以下七項(xiàng)原則：

　　(1)用藥必須有明確的指征和適應(yīng)證。

　　(2) 可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭 3 個(gè)月，能不用的藥或暫時(shí)可停用的藥物，應(yīng)考慮不周或暫停使用。

　　(3) 用藥必須注意孕周，嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時(shí)間 。堅(jiān)持合理用藥，病情控制后及時(shí)停藥 。

　　(4) 當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時(shí)，應(yīng)考慮選用對(duì)胎兒危害較小的藥物 。

　　(5)巳肯定的致畸藥物禁止使用。如孕婦病情危重，則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用 。

　　(6)能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥物。

　　(7) 禁止在孕期用試驗(yàn)性用藥，包括妊娠試驗(yàn)用藥 。

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