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　　外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病用藥

　　1、【最佳選擇題】諾阿司咪唑?qū)儆?　　)。

　　A.氨烷基醚類H1受體阻斷藥

　　B.丙胺類H1受體阻斷藥

　　C.三環(huán)類H1受體阻斷藥

　　D.哌啶類H1受體阻斷藥

　　E.哌嗪類H1受體阻斷藥

　　參考答案：D

　　參考解析：本題考查的是H1受體阻斷藥的結(jié)構(gòu)分類及其代表藥物。氨烷基醚類H1受體阻斷藥有鹽酸苯海拉明、茶苯海明、氯馬斯汀、司他斯汀等;丙胺類H1受體阻斷藥有馬來酸氯苯那敏、溴苯那敏等;三環(huán)類H1受體阻斷藥有異丙嗪、賽庚啶、酮替芬等;哌嗪類H1受體阻斷藥有氯環(huán)利嗪、西替利嗪等;哌啶類H1受體阻斷藥有非那定、非索非那定、阿司咪唑、依巴斯汀、卡瑞斯汀、咪唑斯汀等。

　　2、【多項選擇題】關(guān)于馬來酸氯苯那敏，下列說法正確的有(　　)。

　　A. 是氨烷基醚類H1受體阻斷藥

　　B. 有一個手性碳，S-異構(gòu)體活性強

　　C. 對中樞抑制作用較弱，嗜睡副作用較小，抗膽堿作用也較弱

　　D. 代謝產(chǎn)物主要是N-去甲基化以及氧化產(chǎn)物

　　E. 臨床使用氯苯那敏外消旋體的馬來酸鹽

　　參考答案：BCDE

　　參考解析：本題考查的是馬來酸氯苯那敏的結(jié)構(gòu)特點和性質(zhì)。A選項“氨烷基醚類”錯誤，故排除。馬來酸氯苯那敏是丙胺類H1受體阻斷藥

　　3、【多項選擇題】屬于非鎮(zhèn)靜性H1受體阻斷藥的藥物有哪些(　　)。

　　A. 西替利嗪

　　B. 鹽酸苯海拉明

　　C. 鹽酸賽庚啶

　　D. 馬來酸氯苯那敏

　　E. 氯雷他定

　　參考答案：AE

　　參考解析：本題考查組胺H1受體阻斷劑抗過敏藥。①西替利嗪分子中含有親水性基團羧甲氧烷基，分子呈兩性離子，不易穿透血-腦屏障，故大大減少了鎮(zhèn)靜作用，為第二代抗組胺藥物，即非鎮(zhèn)靜H1受體阻斷藥;②氯雷他定為強效、長效、選擇性對抗外周H1受體的非鎮(zhèn)靜類H1受體阻斷藥，為第二代抗組胺藥。

　　4、【多項選擇題】麻黃堿化學(xué)結(jié)構(gòu)式如下，關(guān)于結(jié)構(gòu)特點和應(yīng)用的說法正確的有(　　)。

　　A. 分子中有兩個手性

　　C，共有四個光學(xué)異構(gòu)體

　　B. 與腎上腺素相比極性較小易通過血-腦屏障

　　C. 與腎上腺素相比，擬腎上腺素作用較弱

　　D. 蘇阿糖型對映異構(gòu)體稱為偽麻黃堿，用于減鼻充血

　　E. 與腎上腺素相比，代謝排泄較慢，作用持久

　　參考答案：ABCDE

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