四、多項(xiàng)選擇題(每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案)

　　114某藥肝臟首過作用較大，可選用適宜的劑型是

　　A.腸溶片劑B.舌下片劑C.口服乳劑D.透皮給藥系統(tǒng)E.氣霧劑

　　參考答案：B,D,E

　　參考解析：通過口服給藥的制劑，藥物經(jīng)胃腸道吸收，經(jīng)肝臟后再進(jìn)入體循環(huán)，所以口服給藥具有肝臟首過效應(yīng);部分其他給藥途徑，藥物吸收后直接進(jìn)入體循環(huán)不經(jīng)肝臟，無首過效應(yīng)，所以生物利用度高，如經(jīng)皮給藥制劑、氣霧劑、舌下片、鼻黏膜給藥制劑等，所以無肝臟首過效應(yīng)的最適宜劑型為氣霧劑、舌下片劑、透皮給藥系統(tǒng)制劑。

　　115.下列屬于藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)的是

　　A.國家食品藥品監(jiān)督管理總局

　　B.國家藥典委員會

　　C.北京市保健食品化妝品檢驗(yàn)中心

　　D.國家食品藥品監(jiān)督管理總局醫(yī)療器械管理中心

　　E.北京市藥品檢驗(yàn)所

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　參考解析：此題暫無解析

　　116藥物警戒的主要內(nèi)容包括

　　A.早期發(fā)現(xiàn)未知藥品的不良反應(yīng)及其相互作用

　　B.發(fā)現(xiàn)已知藥品的不良反應(yīng)的增長趨勢

　　C.分析藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)因素

　　D.分析藥品不良反應(yīng)的可能的機(jī)制

　　E.對風(fēng)險(xiǎn)/效益評價(jià)進(jìn)行定量分析

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　參考解析：藥物警戒的主要工作內(nèi)容包括：(1)早期發(fā)現(xiàn)未知藥品的不良反應(yīng)及其相互作用;(2)發(fā)現(xiàn)已知藥品的不良反應(yīng)的增長趨勢;(3)分析藥品不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)因素和可能的機(jī)制;(4)對風(fēng)險(xiǎn)/效益評價(jià)進(jìn)行定量分析，發(fā)布相關(guān)信息，促進(jìn)藥品監(jiān)督管理和指導(dǎo)臨床用藥。

　　117以下關(guān)于聯(lián)合用藥的論述，正確的是

　　A.聯(lián)合用藥為同時(shí)或間隔一定時(shí)間內(nèi)使用兩種或兩種以上的藥物

　　B.聯(lián)合用藥可以提高藥物的療效

　　C.聯(lián)合用藥可以減少或降低藥物不良反應(yīng)

　　D.聯(lián)合用藥可以延緩機(jī)體耐受性或病原體產(chǎn)生耐藥性，縮短療程

　　E.聯(lián)合用藥效果一定優(yōu)于單獨(dú)使用一種藥物

　　參考答案：A,B,C,D

　　參考解析：聯(lián)合用藥是指同時(shí)或間隔一定時(shí)間內(nèi)使用兩種或兩種以上的藥物。聯(lián)合用藥的意義有：提高藥物的療效;減少或降低藥物不良反應(yīng);延緩機(jī)體耐受性或病原體產(chǎn)生耐藥性，縮短療程，從而提高藥物治療作用。

　　118有關(guān)沖洗劑正確的是

　　A.無菌，生產(chǎn)時(shí)需要注意滅菌符合標(biāo)準(zhǔn)

　　B.沖洗劑在適宜條件下目測，應(yīng)澄清

　　C.應(yīng)調(diào)節(jié)至等滲

　　D.開啟后應(yīng)立即使用，不得在開啟后保存或再次使用

　　E.沖洗劑的容器應(yīng)符合注射劑容器的規(guī)定

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　參考解析：沖洗劑在適宜條件下目測應(yīng)澄清;應(yīng)調(diào)節(jié)至等滲;無菌，生產(chǎn)時(shí)需要注意滅菌符合標(biāo)準(zhǔn);沖洗劑的容器應(yīng)符合注射劑容器的規(guī)定;開啟后應(yīng)立即使用，不得在開啟后保存或再次使用。

　　119廣譜的β-內(nèi)酰胺類抗生素有

　　A.克拉維酸B.氨芐西林C.阿莫西林D.頭孢羥氨芐E.頭孢克洛

　　參考答案：B,C,D,E

　　參考解析：廣譜及長效的青霉素類藥物有氨芐西林、阿莫西林、美洛西林等，廣譜頭孢菌素有頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢克洛、頭孢哌酮等;克拉維酸為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以增強(qiáng)β-內(nèi)酰胺藥物的抗菌活性。

　　120影響藥物溶出度的因素

　　A.藥物的旋光度B.多晶型C.無定型D.藥物粒徑E.成鹽與否

　　參考答案：B,C,D,E

　　參考解析：此題暫無解析

　　121藥物警戒的意義包括

　　A.藥物警戒對我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善，具有重要的意義

　　B.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的更加深入和更有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)

　　C.藥物警戒工作既可以節(jié)約資源

　　D.藥物警戒工作能挽救生命

　　E.藥物警戒工作對保障我國公民安全健康用藥具有重要的意義

　　參考答案：A,B,C,D,E

　　參考解析：藥物警戒的意義：在加快新藥上市審批的同時(shí)，必須加快對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)控。從宏觀上來說，藥物警戒對我國藥品監(jiān)管法律法規(guī)體制的完善，具有重要的意義，這是僅僅進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作所不能達(dá)到的。開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作對安全、經(jīng)濟(jì)、有效的使用藥品是必需的，但藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的更加深入和更有成效離不開藥物警戒的引導(dǎo)。藥物警戒工作既可以節(jié)約資源，又能挽救生命，這對保障我國公民安全健康用藥具有重要的意義。

　　122鎮(zhèn)痛藥是臨床常用的藥物，患者受到創(chuàng)傷、術(shù)后或癌癥晚期所遭受劇烈疼痛，均需要鎮(zhèn)痛藥來緩解。鎮(zhèn)痛藥物分子中至少應(yīng)具有的結(jié)構(gòu)和藥效基團(tuán)為

　　A.一個(gè)氮原子的堿性中心B.苯環(huán)C.苯并咪唑環(huán)D.萘環(huán)E.哌啶環(huán)或類似哌啶環(huán)結(jié)構(gòu)

　　參考答案：A,B,E

　　參考解析：此題暫無解析

　　123不作用于阿片受體的鎮(zhèn)痛藥是

　　A.哌孝啶B.苯噻啶C.右丙氧芬D.雙氯芬酸E.布桂嗪

　　參考答案：B,D

　　參考解析：苯噻啶為組胺H1受體拮抗劑及抗乙酰膽堿作用，雙氯芬酸為非甾體類抗炎藥。

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