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    2023年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》備考練習(xí)題(15)

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      1、既是競(jìng)爭(zhēng)性,也是可逆性,對(duì)因子X(jué)a活性呈劑量依賴性抑制的作用,需要與食物同服的藥物是:

      A、華法林

      B、肝素

      C、達(dá)比加群酯

      D、依達(dá)肝素

      E、利伐沙班

      答案:E

      解析:利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、貝曲沙班均屬于口服直接因子X(jué)a抑制劑。口服直接因子X(jué)a抑制劑并不抑制凝血酶,也并未證明其對(duì)于血小板有影響。在人體中觀察到了口服直接因子X(jué)a抑制劑對(duì)因子X(jué)a活性呈劑量依賴性抑制的作用?诜苯右蜃覺(jué)a抑制劑也是競(jìng)爭(zhēng)性、可逆性的,停用后,一旦體內(nèi)藥物代謝消除,因子X(jué)a的活性就能恢復(fù),無(wú)需等待新的因子X(jué)a生成。利伐沙班需要與食物同服。

      2、抗血小板藥西洛他唑?qū)儆冢?/P>

      A、維生素K拮抗劑

      B、二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑

      C、整合素受體阻斷劑

      D、磷酸二酯酶抑制劑

      E、直接凝血酶抑制劑

      答案:D

      解析:西洛他唑的藥理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷(cAMP)濃度上升,抑制血小板聚集,并可使血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)的 cAMP 濃度上升,使血管擴(kuò)張,增加末梢動(dòng)脈血流量

      3、患者,男,46歲,診斷為體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常,鉀鹽濃度可升高至:

      A、低于0.3%

      B、0.3%~0.5%

      C、0.5%~1.0%

      D、1.0%~1.5%

      E、高于1.5%

      答案:C

      解析:氯化鉀用于體內(nèi)缺鉀引起嚴(yán)重快速室性異位心律失常時(shí),鉀鹽濃度可升高至0.5% ~ 1%,滴速可達(dá)1.5g/h (20mmol/h), 補(bǔ)鉀總量可達(dá)一日10g或以上。如病情危急,補(bǔ)鉀濃度和速度可超過(guò)上述規(guī)定。但需嚴(yán)密動(dòng)態(tài)觀察血鉀及心電圖等,防止高鉀血癥發(fā)生。

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