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    執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥一》近五年高分值考點

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      考點1

      7本本草著作:《神農(nóng)本草經(jīng)》、《本草經(jīng)集注》、《新修本草》、《經(jīng)史證類備急本草》、《本草綱目》、《本草綱目拾遺》、《中華本草》。

      考點2

      四氣:又稱四性,即指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。它反映藥物影響人體陰陽盛衰和寒熱變化的作用特點,是說明藥物作用性質的重要概念之一。

      考點3

      五味:即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實滋味的具體表示。

      考點4

      歸經(jīng),即藥物作用的定位,就是把藥物的作用與人體的臟腑經(jīng)絡聯(lián)系起來,用以說明藥物功效的適應范圍,從而為臨床辨證論治提供選擇用藥的依據(jù)。

      考點5

      有毒與無毒:有毒,狹義上講,是指藥物用于人體后能否造成傷害而言。廣義上講,除指藥物的作用能否對人體造成傷害外,還應包括藥物對人體治療作用的強弱,反映了其偏性對人體的兩面性。

      考點6

      七情配伍概念:又稱配伍七情、藥物七情。即指單味中藥配伍同用的七種情形。除“單行”外,皆從雙元配伍用藥角度,論述單味中藥通過簡單配伍后的性效變化規(guī)律。

      考點7

      君臣佐使概念:是指從多元用藥的角度,論述各藥在方中的地位及配伍后的性效變化規(guī)律。它是七情配伍的進一步發(fā)展,高度概括了中醫(yī)組方的原則。

      考點8

      八法:汗法、吐法、下法、和法、溫法、清法、消法、補法。

      考點9

      方劑的組方原則:君臣佐使。

      考點10

      常用的道地藥材:川藥、廣藥、云藥、貴藥、懷藥、浙藥、關藥、北藥、華南藥、西北藥、藏藥。

      考點11

      植物藥的一般采收原則:

     、俑案o類一般在秋、冬兩季植物地上部分將枯萎時及春初發(fā)芽前或剛露苗時采收;

     、谇o木類一般在秋、冬兩季采收;

      ③皮類一般在春末夏初采收;

     、苋~類多在植物光合作用旺盛期,開花前或果實未成熟前采收;

     、莼愐话悴灰嗽诨ㄍ耆㈤_后采收;

     、薰麑嵎N子類一般果實多在自然成熟時采收;

      ⑦全草類多在植物充分生長,莖葉茂盛時采割。

      考點12

      藥材常見的加工方法:揀、洗;切片;蒸、煮、燙;搓揉;發(fā)汗。

      考點13

      中藥有效成分常用的提取方法:浸漬法、滲漉法、煎煮法、回流提取法、連續(xù)回流提取法、水蒸氣蒸餾法、升華法、超聲提取法、超臨界流體萃取法。

      考點14

      根據(jù)物質溶解度差別進行分離:利用溫度不同引起溶解度的改變進行分離;利用兩種以上不同溶劑的極性和溶解性差異進行分離;利用酸堿性進行分離;利用沉淀試劑進行分離。

      考點15

      根據(jù)物質在兩相溶劑中的分配比不同進行分離:常見的方法有簡單的液-液萃取法及液-液分配色譜(LC或LLC)等。

      考點16

      根據(jù)物質的吸附性差別進行分離:固-液吸附用得最多,并有物理吸附、化學吸附及半化學吸附之分。

      考點17

      根據(jù)物質分子大小差別進行分離:常用有透析法、凝膠過濾法、超濾法和超速離心法等。

      考點18

      根據(jù)物質解離程度不同及沸點進行分離:離子交換色譜法適于可離子化的物質的分離。

      考點19

      生物堿的分類:吡啶類生物堿、莨菪烷類生物堿、異喹啉類生物堿、吲哚類生物堿、有機胺類生物堿。

      考點20

      生物堿的理化性質:性狀、旋光性、溶解性。

      考點21

      含生物堿類化合物的常用中藥:苦參、山豆根、麻黃、黃連、延胡索、防已、川烏、洋金花、天仙子、馬錢子、千里光、雷公藤。

      考點22

      含氰苷類化合物的常用中藥:苦杏仁、桃仁、郁李仁。

      考點23

      含醌類化合物的常用中藥:大黃、虎杖、何首烏、蘆薈、決明子、丹參、紫草。

      考點24

      含香豆素類化合物的常用中藥:秦皮、前胡、腫節(jié)風、補骨脂。

      考點25

      含木脂素類化合物的中藥:五味子、厚樸、連翹、細辛。

      考點26

      黃酮的分類:分為黃酮類、黃酮醇類、二氫黃酮類、二氫黃酮醇類、花色素類、黃烷-3-醇類、黃烷-3,4-二醇類。

      考點27

      黃酮類化合物的酸性:多數(shù)黃酮類化合物因分子中具有酚羥基,故顯酸性,可溶于堿性水溶液、吡啶、甲酰胺及二甲基甲酰胺等有機溶劑中。

      酸性由大到。7,4'-二羥基>7或4'-羥基>一般酚羥基>5-羥基。

      考點28

      含黃酮類化合物的常用中藥:黃芩、葛根、銀杏葉、槐花、陳皮、滿山紅。

      考點29

      含萜類化合物的常用中藥:穿心蓮、青蒿、龍膽。

      考點30

      含揮發(fā)油的化合物常用中藥:薄荷、莪術、艾葉、肉桂。

      考點31

      皂苷分為三萜皂苷(人參、三七、甘草、黃芪、合歡皮、商陸、柴胡)和甾體皂苷(麥冬、知母)。

      考點32

      強心昔的典型化合物:香加皮、羅布麻葉。

      考點33

      膽汁酸類及含該類成分的重要中藥:牛黃、熊膽。

      考點34

      含強心苷元成分的常用動物藥:蟾酥。

      考點35

      含其他成分的常用動物藥:麝香、斑蝥、水蛭。

      考點36

      炮制目的:

     、俳档突蛳幬锏亩拘曰蚋弊饔;

     、诟淖兓蚓徍退幬锏男阅;

      ③增強藥物療效;

     、鼙阌谡{劑和制劑;

     、莞淖兓蛟鰪娝幬镒饔玫牟课缓挖呄颉

      考點37

      炮制常用輔料(液體輔料:酒、醋、鹽水、姜汁、蜜、油;固體輔料:麥麩、河砂、稻米、土、滑石粉、蛤粉)及作用。

      考點38

      常用飲片的質量控制:

     、賰舳、片型、色澤、氣味的要求;

     、跈z查;

      ③含量測定;

     、芟蘖繕藴。

      考點39

      炒法:將凈制或切制過的藥物,篩去灰屑,大小分檔,置炒制容器內,加輔料或不加輔料,用不同火力加熱,并不斷翻動或轉動使之達到一定程度的炮制方法,稱為炒法。分為炒黃、炒焦和炒炭。

      考點40

      炙法分為:酒炙、醋炙、鹽炙、姜炙、蜜炙、油炙。

      考點41

      煅法分為:明煅、煅淬、扣鍋煅。

      考點42

      蒸、煮、燀法:蒸、煮、燀法為“水火共制”法。這里的“水”可以是清水,也可以是酒、醋或藥汁(如甘草汁、黑豆汁)。即便是用固體輔料,但操作時仍需加水來進行蒸煮,如豆腐制珍珠、藤黃、硫黃。

      考點43

      其他制法:復制、發(fā)酵、發(fā)芽、制霜、煨、提凈、水飛。

      考點44

      國家藥品標準包括《中華人民共和國藥典》和《中華人民共和國衛(wèi)生部藥品標準》。

      考點45

      中藥真實性鑒定的方法主要包括:來源鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別和理化鑒別等。

      考點46

      性狀鑒別:通過眼觀、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等十分簡便的鑒定方法,來鑒別中藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣,具有簡單、易行、迅速的特點。

      考點47

      顯微鑒定:是利用顯微技術對中藥進行特征分析,以確定其品種和質量的一種鑒定方法。顯微鑒定主要包括組織鑒定和粉末鑒定。

      考點48

      物理常數(shù)的測定:包括相對密度、旋光度、折光率、硬度、黏稠度、沸點、凝固點、熔點等的測定。

      考點49

      外源性有害物質:重金屬及有害元素、農(nóng)藥殘留量、黃曲霉毒素、二氧化硫殘留量。

      考點50

      純度檢查:《中國藥典》中與純度相關的檢查主要包括雜質檢查、水分測定、干燥失重、灰分測定、色度檢查、酸敗度測定等,并已成為中藥質量評價中的常規(guī)檢查項。

      考點51

      水分測定法:《中國藥典》規(guī)定水分測定法有五種:

      第一法(費休氏法)包括:容量滴定法和庫侖滴定法;

      第二法(烘干法)適用于不含和少含揮發(fā)性成分的藥品,如:三七、廣棗等;

      第三法(減壓干燥法)適用于含揮發(fā)性成分的貴重藥品,如:厚樸花、蜂膠等;

      第四法(甲苯法)適用于含揮發(fā)性成分的藥品,如:肉桂、肉豆蔻、砂仁等;

      第五法(氣相色譜法)如:辛夷。

      考點52

      制劑:根據(jù)藥典、藥品標準等將藥物加工制成具有一定規(guī)格,可直接用于臨床的藥物制品,稱為制劑。

      考點53

      劑型:將原料藥加工制成適合于預防、治療和診斷疾病需要的不同給藥形式,稱為藥物劑型,簡稱劑型。

      考點54

      中藥制劑按分散系統(tǒng)分類:真溶液型液體制劑、膠體溶液型液體制劑、乳濁液型液體制劑、混懸液型液體制劑。

      考點55

      不同劑型、不同給藥方式藥物的起效時間快慢為:靜脈注射>吸入給藥>肌內注射>皮下注射>直腸或舌下給藥>口服液體制劑>口服固體制劑>皮膚給藥。

      考點56

      劑型選擇的五方便原則:服用、生產(chǎn)、攜帶、運輸、貯藏。

      考點57

      影響中藥制劑穩(wěn)定性的因素:主要有水解、氧化、異構化、聚合、脫羧等,其中水解、氧化是主要降解途徑。

      考點58

      易發(fā)生水解反應的藥物主要有:

     、脔ヮ愃幬;

      ②酰胺類藥物;

     、圮疹愃幬。

      考點59

      易氧化的藥物分子結構類型主要有:

     、倬哂蟹恿u基或潛在酚羥基的有效成分,如黃芩苷等;

     、诤胁伙柡吞兼湹挠椭]發(fā)油等,在光線、氧氣、水分、金屬離子以及微生物等影響下,都能產(chǎn)生氧化反應。

      考點60

      冷處:貯藏溫度為2℃-10℃;

      常溫:貯藏溫度為10℃-30℃。

      考點61

      防止藥物氧化的方法:

     、俳档蜏囟;

      ②避光;

     、垓屩鹧鯕;

      ④添加抗氧劑;

     、菘刂莆⒘拷饘匐x子;

      ⑥調節(jié)pH。

      考點62

      散劑有以下特點:

     、俦缺砻娣e較大,易分散有利吸收、起效迅速;

     、谥苽浜啽;

      ③外用對瘡面有一定的機械性保護作用;

      ④口腔科、耳鼻喉科、傷科和外科多有應用,也適于小兒給藥。但因比表面積較大,散劑易吸潮、藥物成分化學活性增強而容易散失、氧化。所以易吸濕或易氧化變質的藥物、刺激性大的藥物、含揮發(fā)性成分多且劑量大的藥物不宜制成散劑。

      考點63

      浸出制劑主要特點為:

     、俜现嗅t(yī)藥理論,體現(xiàn)方藥復方成分的綜合療效;

     、跍珓┻可適應中醫(yī)辨證施治的需要;

     、鬯幮Ь徍、持久、副作用小;

      ④服用劑量較小、使用方便;

     、莶糠纸鲋苿┛捎米髌渌苿┑脑;

      ⑥但某些浸出制劑穩(wěn)定性較差。

      考點64

      湯劑具有以下特點:

      ①組方靈活,適應中醫(yī)臨床辨證施治,隨癥加減用藥的需要,能充分發(fā)揮復方綜合療效;

     、谝运疄槿軇品ê啽,吸收、奏效較為迅速;

     、畚犊嗔看,服用不便;

     、懿灰司弥茫仨毰R時制備,多有不便;

     、輷]發(fā)性及難溶性成分提取率或保留率低,可能影響療效。

      考點65

      糖漿劑:系指含有原料藥物的濃蔗糖水溶液。

      考點66

      煎膏劑:系指飲片用水煎煮,取煎煮液濃縮,加煉蜜或糖(或轉化糖)制成的半流體制劑,俗稱膏滋。

      考點67

      酊劑:系指原料藥物用規(guī)定濃度的乙醇提取或溶解而制成的澄清液體制劑,也可用流浸膏稀釋制成。酊劑可供口服或外用。酊劑應置遮光容器內密封,置陰涼處貯存。

      考點68

      茶劑:系指飲片或提取物(液)與茶葉或其他輔料混合制成的內服制劑,分為塊狀茶劑、袋裝茶劑和煎煮茶劑。

      考點69

      液體制劑的特點有:

     、俜稚⒍却、吸收快、作用迅速;

     、谝卓刂扑幬餄舛龋蓽p少固體藥物口服后由于局部濃度過高而引起胃腸道刺激性;

     、郾阌诜謩┝亢头茫绕溥m用于兒童及老年患者。但液體制劑穩(wěn)定性較差,貯藏、運輸不方便。

      考點70

      表面活性劑的毒性順序為:陽離子型>陰離子型>非離子型。

      考點71

      乳劑的不穩(wěn)定現(xiàn)象:分層、絮凝、轉相、破裂、酸敗。

      考點72

      適宜制成混懸型液體制劑的藥物有:

     、傩柚瞥梢后w制劑供臨床應用的難溶性藥物;

     、跒榱税l(fā)揮長效作用或為了提高在水溶液中穩(wěn)定性的藥物。但劇毒藥或劑量小的藥物不應制成混懸液。

      考點73

      注射劑可分為注射液、注射用無菌粉末和注射用濃溶液。

      考點74

      熱原:系指注射后能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質。致熱能力最強的是革蘭陰性桿菌所產(chǎn)生的熱原。

      考點75

      熱原的基本性質:耐熱性、水溶性、不揮發(fā)性、濾過性、被吸附性等。

      考點76

      去除熱原的方法:高溫法、酸堿法、吸附法、離子交換法、凝膠濾過法、超濾法、反滲透法。

      考點77

      栓劑特點:

      ①栓劑不僅可在腔道起局部作用,也可產(chǎn)生全身作用;

     、谒幬锊皇芪改c道pH或酶的破壞,避免藥物對胃黏膜的刺激性;

     、鬯幬镏蹦c吸收,大部分不受肝臟首過作用的破壞;

     、苓m用于不能或者不愿口服給藥的患者。

      考點78

      滴丸劑:

      優(yōu)點:生物利用度高、起效快,適于急癥治療;劑量準確,丸重差異小;可根據(jù)需要制成不同釋放藥物速度的丸劑;生產(chǎn)設備簡單,效率高;

      缺點:載藥量小。

      考點79

      緩釋、控釋制劑的特點:

     、偎幬镏委熥饔贸志、毒副作用少、服藥次數(shù)明顯;

      ②克服血藥濃度的峰谷現(xiàn)象,可避免超過治療血藥濃度范圍的副作用,又保持有效治療濃度。

      考點80

      不同的劑型藥物的生物利用度順序是:口服制劑:溶液劑>混懸劑>膠囊劑>片劑>包衣片。

      考點81

      不良反應:

     、俑弊饔;

     、诙拘苑磻;

     、圩儜B(tài)反應;

     、芎筮z效應;

     、萏禺愘|反應。

      考點82

      含馬兜鈴酸(腎毒性和致癌性)的中藥:馬兜鈴、關木通、細辛、天仙藤、廣防己、青木香。

      考點83

      含苷類中藥的毒性:強心苷、氰苷、皂苷、黃酮苷。

      考點84

      含毒蛋白類中藥的毒性;巴豆、蒼耳子、篦麻子;對胃腸黏膜有強烈的刺激和腐蝕作用。

      考點85

      烏頭堿對心臟的毒性主要表現(xiàn)為:嚴重復雜多變的心律失常。

      考點86

      中藥藥理作用的特點:

      ①中藥藥理作用與功效的一致性與差異性;

     、谥兴幩幚碜饔玫亩鄻有;

      ③中藥藥理作用的雙向性;

     、苤兴幜啃шP系的復雜性。

      考點87

      單子葉植物的特點:無放射狀紋理。有一圈內皮層的環(huán)紋,皮部寬廣,無髓部。無木栓層。

      考點88

      雙子葉植物的特點:有放射狀結構,有一層形成層的環(huán)紋,有髓部。有木栓層。

      考點89

      桑寄生:莖枝呈圓柱形;表面紅褐色或灰褐色,具細縱紋,細小突起的棕色皮孔;斷面不整齊,皮部紅棕色,木部色較淺。葉片展平后呈卵形或橢圓形,革質。氣微,味澀。

      考點90

      大血藤:斷面皮部呈紅棕色環(huán)狀,木部黃白色,有多數(shù)細孔及紅棕色放射狀紋理。

      考點91

      雞血藤:橫切面可見韌皮部樹脂狀分泌物呈紅褐色或黑棕色,木部淡紅色,小孔洞(導管)不規(guī)則排列,皮部與木部相間排列呈同心形橢圓形或偏心性半圓形的環(huán)。髓小,偏向一側。

      考點92

      桑白皮:扭曲的卷筒狀、槽板或板片狀;外表白色或淡黃色;體輕,質韌;纖維性強,難折斷,易縱向撕裂,有白色粉塵飛揚;氣微,味微甘。

      考點93

      杜仲:扁平的板片狀,具斜方形皮孔;內紫褐色,光滑。斷面具細密銀白色膠絲相連。

      考點94

      淫羊藿:莖生葉對生,二回三出復葉;頂生小葉基部心形,側生小葉偏心形,邊緣具黃色刺毛狀細鋸齒,主脈基部有稀疏長毛,葉片近革質。箭葉淫羊藿、柔毛淫羊藿、朝鮮淫羊藿。

      考點95

      槐花:皺縮而卷曲,花瓣多散落。完整者花萼鐘狀。雄蕊10。其中9個基部連合,花絲細長。體輕,氣微,味微苦。

      槐米:卵形或橢圓形。

      考點96

      乳香:索馬里乳香:呈滴乳狀、或不規(guī)則塊狀,被有黃白色粉末。斷面呈蠟樣或玻璃樣光澤,具特異香氣。本品燃燒時顯油性,冒黑煙,有香氣,加水研磨成白色或黃白色乳狀液。

      考點97

      水蛭:螞蝗扁平紡錘形,有多數(shù)環(huán)節(jié),背部許多黑色斑點排成5條縱線;前端稍尖,后端鈍圓;兩端各具一個吸盤;質脆易折斷,斷面膠質樣。

      考點98

      朱砂:辰砂族辰砂礦石(HgS)。

      考點99

      海馬:“馬頭、蛇尾、瓦楞身”。

      考點100

      沒藥:不規(guī)則顆粒狀或粘結而成的團塊。顯黃棕色或紅棕色,半透明狀,由于摩擦,外被黃色粉塵。破碎面不整齊。

     

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