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    2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥劑學(xué)》章節(jié)梳理(31)

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    第十一章 栓劑

    第一節(jié) 概述

      一、栓劑的概念

      藥物與適宜基質(zhì)制成一定形狀的供人體腔道給藥的固體制劑。

      二、栓劑的分類

      1.肛門栓(直腸栓) 為圓錐形、圓柱形、魚(yú)雷型等。可發(fā)揮局部和全身作用。

      2.陰道栓 為球形、卵形、鴨嘴形等。主要發(fā)揮局部作用。

      三、栓劑的特點(diǎn)

      1.常溫下為固體,體溫下迅速軟化熔融或溶解于分泌液中。

      2.發(fā)揮局部作用,如通便、止痛、止癢、抗菌消炎等。

      3.發(fā)揮全身作用。

      四、與口服制劑比較,發(fā)揮全身作用栓劑的特點(diǎn)

      1.部分避免首過(guò)效應(yīng),降低副作用、發(fā)揮療效;

      2.不受胃腸PH或酶的影響;

      3.避免藥物對(duì)胃腸道的刺激。

      4.對(duì)不能吞服藥物的病人可使用此類栓劑;

      5.不能口服的藥物可制成此類栓劑。

      6.生產(chǎn)率較低,成本比較高。

      五、栓劑的質(zhì)量要求

      1.藥物與基質(zhì)混合均勻,外形圓整光滑,無(wú)刺激性。

      2.硬度適宜。塞入腔道后應(yīng)能融化、軟化或溶化,釋藥。

      (1)藥物吸收途徑

      栓劑直腸給藥后的吸收途徑:

     、偎幬锿ㄟ^(guò)直腸上靜脈→門靜脈→肝臟→大循環(huán)。

     、谒幬锿ㄟ^(guò)直腸下靜脈和肛門靜脈→髂內(nèi)靜脈→下腔大靜脈→大循環(huán)。

     、鬯幬锿ㄟ^(guò)直腸淋巴系統(tǒng)吸收。

      陰道用栓劑給藥后,陰道血管與大循環(huán)相連,不經(jīng)肝臟,且吸收速度較快

      (2)影響直腸吸收的因許素

      對(duì)栓劑基質(zhì)的基本要求

      1.熔點(diǎn)適宜,即室溫時(shí)有適宜的硬度與韌性,體溫時(shí)易軟化、熔化或溶解。

      2.熔點(diǎn)與凝固點(diǎn)之差小。

      3.安全,對(duì)粘膜無(wú)刺激性、無(wú)毒性、無(wú)過(guò)敏性。

      4.穩(wěn)定,在儲(chǔ)藏過(guò)程中不發(fā)生理化性質(zhì)的變化,不易生霉。

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