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    2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)一》藥劑學(xué)章節(jié)講義(28)

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    第十三章 經(jīng)皮吸收制劑

      要點(diǎn)回顧:

      1.TDDS的特點(diǎn)與基本組成

      2.TDDS的類型:充填封閉型、復(fù)合膜型、黏膠分散型、微儲(chǔ)庫(kù)型、

      聚合物骨架型

      3.TDDS的特點(diǎn):經(jīng)皮吸收過(guò)程與途徑、影響因素(藥物性質(zhì)、基質(zhì)性質(zhì)、經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑、皮膚因素)

      4.促進(jìn)藥物經(jīng)皮吸收的新方法:前體藥物法、離子導(dǎo)入法

      5.TDDS的常用材料:控釋膜、骨架材料、壓敏膠

      6.制備方法和質(zhì)量評(píng)價(jià)

      一、TDDS的特點(diǎn)

      廣義:軟膏劑、硬膏劑、貼劑、涂劑、氣霧劑。

      狹義:貼劑-全身。

      1.優(yōu)點(diǎn)

      ①避免首過(guò)(肝臟、胃腸道);

     、谘娱L(zhǎng)作用時(shí)間,減少給藥次數(shù);

     、劬S持恒定的血藥濃度,避免口服給藥引起的峰谷現(xiàn)象,降低毒副作用;

     、苁褂梅奖,可隨時(shí)給藥或中斷給藥。

      2.缺點(diǎn)

     、倨つw的屏障作用,限于劑量小藥理作用強(qiáng)的藥物

     、诖竺娣e給藥,對(duì)皮膚產(chǎn)生刺激性和過(guò)敏性

     、鄞嬖谄つw的代謝與存貯作用

      最佳選擇題

      藥物透皮吸收是指

      A.藥物通過(guò)表皮到達(dá)深層組織

      B.藥物主要通過(guò)毛囊和皮脂腺到達(dá)體內(nèi)

      C.藥物通過(guò)表皮在用藥部位發(fā)揮作用

      D.藥物通過(guò)表皮,被毛細(xì)血管和淋巴吸收進(jìn)入體循環(huán)的過(guò)程

      E.藥物通過(guò)破損的皮膚,進(jìn)入體內(nèi)的過(guò)程

      【正確答案】D

      最佳選擇題

      對(duì)透皮吸收制劑的錯(cuò)誤表述是

      A.皮膚有水合作用

      B.透過(guò)皮膚吸收起局部治療作用

      C.釋放藥物較持續(xù)平衡

      D.透過(guò)皮膚吸收起全身治療作用

      E.根據(jù)治療要求,可隨時(shí)終止給藥

      【正確答案】B

      二、TDDS的基本組成

      三、TDDS的類型

      填充封閉型、復(fù)合膜型、黏膠分散型、微儲(chǔ)庫(kù)型、聚合物骨架型。

      四、藥物的經(jīng)皮吸收過(guò)程與途徑

      釋放——藥物從基質(zhì)中釋放出來(lái)

      ↓

      穿透——藥物透過(guò)表皮進(jìn)入真皮

      ↓ 局部作用

      吸收——通過(guò)血管、淋巴管進(jìn)入體循環(huán)產(chǎn)生全身作用

      途徑:表皮途徑(主要途徑)與皮膚附屬器途徑

      最佳選擇題

      藥物經(jīng)皮吸收的主要途徑是

      A.透過(guò)完整表皮進(jìn)入真皮和皮下組織,被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血

      B.通過(guò)汗腺進(jìn)入真皮和皮下組織,被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血

      C.通過(guò)皮膚毛囊進(jìn)入真皮和皮下組織,被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血

      D.通過(guò)皮脂腺進(jìn)入真皮和皮下組織,被毛細(xì)血管和淋巴管吸收入血

      E.透過(guò)完整表皮進(jìn)入真皮層,并在真皮積蓄發(fā)揮治療作用

      【正確答案】A

      五、影響經(jīng)皮吸收的因素

     、偎幬镄再|(zhì):溶解性與油、水分配系數(shù)(K)(具有一定脂溶性又具有水溶性)、分子量、熔點(diǎn)(低)、狀態(tài)

     、诨|(zhì)性質(zhì):乳劑型>動(dòng)物油脂>羊毛脂>植物油>烴類

     、劢(jīng)皮吸收促進(jìn)劑:二甲基亞砜(DMSO)及其同系物、氮酮類(Azone)、醇類(丙二醇、甘油、PEG)、表面活性劑、其他(薄荷油、桉葉油)

      ④皮膚因素

      最佳選擇題

      適于制成經(jīng)皮吸收制劑的藥物是

      A.離子型藥物

      B.熔點(diǎn)高的藥物

      C.每日劑量大于10mg的藥物

      D.相對(duì)分子質(zhì)量大于600的藥物

      E.在水中及油中的溶解度都較好的藥物

      【正確答案】E(D大于3000)

      多項(xiàng)選擇題

      影響透皮吸收的因素是

      A.藥物的分子量

      B.藥物的低共熔點(diǎn)

      C.皮膚的水合作用

      D.藥物晶型

      E.透皮吸收促進(jìn)劑

      【正確答案】ACE

      多項(xiàng)選擇題

      可作為軟膏透皮吸收促進(jìn)劑使用的是

      A.尿素

      B.Azone

      C.表面活性劑

      D.二甲基亞砜

      E.三氯叔丁醇

      【正確答案】ABCD

      六、制備方法

      涂膜復(fù)合工藝、充填熱合工藝、骨架黏合工藝

      七、質(zhì)量評(píng)價(jià)

     、俸烤鶆蚨龋骸25%

      ②釋放度

     、畚⑸锵薅

      細(xì)菌數(shù)、霉菌和酵母菌數(shù):≤100/10cm2

      金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌:每10cm2不得檢出。

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