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    執(zhí)業(yè)藥師考試

    2012年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí):氯氮卓

      其他名稱:甲氨二氮卓立布龍利眠寧

      主要成分:性狀:片劑,注射液。

      功能主治:具有鎮(zhèn)靜、抗焦慮、肌肉松弛、抗驚厥作用。1.常用于治療焦慮性和強(qiáng)迫性神經(jīng)官能癥、憶病、神經(jīng)衰弱病人的失眠及情緒煩躁、高血壓頭痛等。2.可用于酒精中毒及痙攣(如傷風(fēng)和各種腦膜炎所致的抽搐發(fā)作)。3.與抗癲癇藥合用,可抑制癲癇大發(fā)作,對(duì)小發(fā)作也有效。

      用法及用量:1.口服:成人每次5-19mg,每日3次。嚴(yán)重病例可給220mg,每日3次。如癥狀改善,應(yīng)立即減為5-10mg.年老體衰者應(yīng)減量。兒童鎮(zhèn)靜用,5歲以上每次5mg,每日1-3次。失眠者睡前服10-20mg,嚴(yán)重者可同時(shí)服用小劑量其他催眠藥。2.肌注或靜注:成人每次25-50mg,必要時(shí)2小時(shí)再重復(fù)1次,適用于神志昏迷的抽搐病人。兒童抗驚厥每日每千克體重3-5mg,分4次給予。

      不良反應(yīng)和注意:1.本品有嗜睡、便秘等不良反應(yīng),大劑量時(shí)可發(fā)生共濟(jì)失調(diào)(走路不穩(wěn))、皮疹、乏力、頭痛、粒細(xì)胞減少及尿閉等癥狀,偶見(jiàn)中毒性肝炎及粒細(xì)胞減少癥,肝腎功能減退者宜慎用。2.本品以小劑量多次服用為佳,長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生耐受性和成癮,男性病人可導(dǎo)致陽(yáng)萎。久服驟停可引起驚厥3.老年人用藥后易引起精神失常,甚至昏厥,故應(yīng)慎用。

      其它:本品能加強(qiáng)吩噻嗪類安定劑(如氯丙嗪)和單胺氧化酶抑制劑(如優(yōu)降寧)的作用與吩噻嗪類、巴比妥類、酒精等合用時(shí),有加強(qiáng)中樞抑制的危險(xiǎn)。哺乳期婦女及孕婦應(yīng)忌用,尤其是妊娠開(kāi)始3個(gè)月及分娩前3個(gè)月。

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