2023執(zhí)業(yè)藥師真題及答案  ※ 萬(wàn)題庫(kù)估分 ※ 微信對(duì)答案

2023執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》真題及答案匯總

　　三、C型題

　　【101-103】

　　呋麻滴鼻液

　　[成分]本品為復(fù)方制劑，每 10毫升含呋喃西林 2毫克，鹽酸麻黃堿 100毫克，

　　輔料為：氯化鈉、羥苯乙酯、磷酸氫二鈉、磷酸二氫鈉、乙醇，純化水。

　　[適應(yīng)癥]用于緩解急、慢性鼻炎的鼻塞癥狀。

　　[用法用量]滴鼻用。一次 1～3滴，一日 3～4次。

　　[不良反應(yīng)]偶見(jiàn)一過(guò)性輕微燒灼感、干燥感、頭痛、頭暈、心率加快，長(zhǎng)期使用可致心悸、焦慮不安、失眠。

　　[禁忌]鼻腔干燥、萎縮性鼻炎患者禁用。

　　[注意事項(xiàng)]

　　1、小兒、孕婦慎用

　　2、頻繁使用可產(chǎn)生“反跳”現(xiàn)象，出現(xiàn)更嚴(yán)重的鼻塞，長(zhǎng)期使用可造成鼻黏膜損傷。

　　3、冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、閉角型青光眼患者慎用。

　　4、使用后擰緊瓶蓋，以防污染。

　　5、運(yùn)動(dòng)員慎用。

　　6～10項(xiàng)(略)

　　[藥物相互作用]

　　1、不能與單胺氧化酶抑制劑如呋喃唑酮、三環(huán)類(lèi)抗憂郁藥如阿米替林同用。

　　2、如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

　　【藥理作用】本品中呋喃西林對(duì)革蘭陽(yáng)性，陰性菌均有抑制作用;鹽酸麻黃堿為擬腎上腺激素藥，可直接動(dòng)血管平滑肌的α、β受體，使皮膚、粘膜及內(nèi)內(nèi)臟 血管收縮，用于鼻部可收縮鼻粘膜血管，因此作為鼻用減充血?jiǎng)�，緩解鼻黏膜充血、水腫、鼻塞。

　　101.【題干】藥師在指導(dǎo)患者合理用藥時(shí)，應(yīng)幫助其判斷是否存在用藥禁忌。下

　　列患者中不應(yīng)使用呋麻滴鼻液的是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.女，25歲，孕 27周，診斷為急性鼻炎

　　B.女，23歲，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥

　　C.女，44歲，診斷為萎縮性鼻炎

　　D.男，73歲，診斷為良性前列腺增生

　　E.男，57歲，診斷為穩(wěn)定型心絞痛

　　【答案】C

　　102.【題干】某點(diǎn)者因鼻塞欲購(gòu)買(mǎi)呋麻滴鼻液，藥師了解到其正在使用一種滴眼液后，建議連恒使用呋麻滴鼻液，該由者可能使用的準(zhǔn)限液品( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.妥布霉素地塞米松滴眼液

　　B.阿昔洛韋滴眼液

　　C.毛果蕓香減滴眼液

　　D.卡波姆滴眼液

　　E.左氧氟沙星滴眼液

　　【答案】C

　　103.【題干】呋麻滴鼻液有心率加快的不良反應(yīng)，該不良反應(yīng)發(fā)生的主要原因是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.呋喃西林引起的速發(fā)過(guò)敏反應(yīng)

　　B.鹽酸麻黃堿激動(dòng)α、β受體，引起心率加快

　　C.輔料中的乙醇興奮神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率加快

　　D.頻繁使用后產(chǎn)生的“反跳”現(xiàn)象，引起心率加快

　　E.用藥后可導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)，繼發(fā)心率加快

　　【答案】E

　　【104-107】

　　患者，女，65歲，體重 62kg，因乏力、呼吸困難半年，加重 7日入院治療，半年前診斷為心衰，目前患者病情穩(wěn)定，休息時(shí)自覺(jué)無(wú)癥狀，雙下肢無(wú)水腫，但 一般活動(dòng)可出現(xiàn)乏力、呼吸困難，查體：血壓 136/85mmHg，心率 58/次分;實(shí)驗(yàn)室檢查：糖化血紅蛋白 8%，左室射血分?jǐn)?shù) 50%，血尿素氮，7.1mmol/L，血肌酐 110μmol/L，估算腎小球?yàn)V過(guò)率 55ml/(min.1.73m)，血鉀 5.0mmol/L;B超提示觀算測(cè)腎動(dòng)脈狹窄。既往有高血壓、高脂血癥、2型糖尿病病史及頭孢菌素和青霉素過(guò)敏性休克史。

　　患者目前用藥：

　　賴諾普利片 20mgqd;

　　卡維地洛片 25mgbid;

　　鹽酸二甲雙胍腸溶片 1000mgbid;

　　甘精胰島素注射液 30Uqd;

　　瑞舒伐他汀鈣片 10mgqd;

　　呋塞米片 40mgqd。

　　104.【題干】根據(jù)入院檢查結(jié)果，該患者需要停用的藥品是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.賴諾普利片

　　B.卡維地洛片

　　C.鹽酸二甲雙胍腸溶片

　　D.甘精胰島素注射液

　　E.瑞舒伐他汀鈣片

　　【答案】A

　　105.【題干】該患者血糖控制不佳，擬調(diào)整降糖藥物方案。該患者不宜選用的降糖藥物是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.阿卡波糖

　　B.羅格列酮

　　C.賴脯胰島素

　　D.利拉魯膚

　　E.恩格列凈

　　【答案】B

　　106.【題干】為進(jìn)一步改善該患者的心衰癥狀，減少心衰急性發(fā)作，宜使用的藥物治療方案是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.加用達(dá)格列凈片 5mgqd

　　B.增加呋塞米片的劑量至 40mgbid

　　C.增加卡維地洛片的劑量至 50mgbid

　　D.加用螺內(nèi)酯片 25mgqd

　　E.加用單硝酸異山梨酯片 10mgtid

　　【答案】B

　　107.【題干】用藥 3個(gè)月后該惠者出現(xiàn)急性單純性尿路感染，表現(xiàn)為尿頻、尿急、下腹痛，體溫 38.3℃，尿細(xì)菌計(jì)數(shù)(+++)。該患者初始治療宜使用的抗菌藥

　　物是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.克林霉素

　　B.莫西沙星

　　C.阿莫西林

　　D.頭孢味辛

　　E.呋喃妥因

　　【答案】E

　　【108-110】

　　患者，女，64歲，因左乳腺腫物入院，對(duì)該物行穿刺活術(shù)，為乳腺癌，行左乳 癌保乳根治術(shù)和腋窩前哨淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后腫物病理顯示雌激素和孕激素受體陽(yáng)性，患者已絕經(jīng)，準(zhǔn)備進(jìn)行術(shù)后藥物治療。該患者使用的輔助化療方案是多柔比星+環(huán)磷酰胺+紫杉醇。

　　108.【題干】注射液賦形劑容易引起過(guò)敏，該患者應(yīng)使用的抗過(guò)敏預(yù)處理方案是　( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.地塞米松、西替利嗪、東莨菪堿

　　B.地塞米松、西咪替丁、奧美拉唑

　　C.地塞米松、苯海拉明、西咪替丁

　　D.地塞米松、苯海拉明、奧美拉唑

　　E.西咪替丁、苯海拉明、奧美拉唑

　　【答案】C

　　109.【題干】除上述化療外，該患者還接受了曲妥珠單抗治療，該單克隆抗體可在體內(nèi)靶向分布，具有高度特異性，但需明確適應(yīng)證，關(guān)注相關(guān)不良反應(yīng)。關(guān) 于曲妥珠單抗用藥注意事項(xiàng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.在完成人表皮生長(zhǎng)因于受體-2基圖篩查前可經(jīng)驗(yàn)性用藥

　　B.與蒽環(huán)類(lèi)合用時(shí)，心臟不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加

　　C.與環(huán)磷酰胺合用時(shí)，心臟不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加

　　D.治療中應(yīng)評(píng)估左心室功能

　　E.高血壓患者慎用

　　【答案】A

　　110.【題干】經(jīng)過(guò) 4周期化療，該患者病情控制平穩(wěn)，擬使用調(diào)節(jié)體內(nèi)激素平衡藥物繼續(xù)治療。該患者宜使用的藥物是( )。

　　【選項(xiàng)】

　　A.氟他胺

　　B.干擾素

　　C.白介素

　　D.胸腺肽

　　E.來(lái)曲唑

　　【答案】E

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