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    2020年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥二》真題及答案(完整版)

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    第 1 頁:最佳選擇題
    第 3 頁:配伍選擇題
    第 6 頁:綜合分析選擇題
    第 7 頁:多項選擇題

      C型題

      綜合分析選擇題。共10題,每題1分。題干在前,試題在后。每道題的備選項中,只有一個最佳答案,多選、錯選或不選均不得分。

      [101-103]

      (一)患者,女,26歲。因心悸、手顫、易饑餓、煩躁易怒前來就診,實驗室檢查游離甲狀腺素(FT3、FT4)增高、促甲狀腺素(TSH)降低,診斷為甲狀腺功能亢進癥。醫(yī)師處方給予抗甲狀腺藥治療。

      101.【題干】臨床可選用的起效快,代謝慢,維持時間較長的抗甲狀腺藥是( )。

      【選項】

      A.卡比馬唑

      B.丙硫氧嘧啶

      C.甲巰咪唑

      D.碳酸鋰

      E.復(fù)方碘溶液

      【答案】C

      102.【題干】目前患者心動過速(115次/min),應(yīng)考慮聯(lián)合應(yīng)用的藥物是( )。

      【選項】

      A.特布他林

      B.碘化鉀

      C.普萘洛爾

      D.利多卡因

      E.左甲狀腺素

      【答案】C

      103.【題干】患者用藥3個月后,實驗室檢查:胰島素自身抗體陽性。最可能與此有關(guān)的藥物是( )。

      【選項】

      A.普萘洛爾

      B.丙硫氧嘧啶

      C.甲巰咪唑

      D.碳酸鋰

      E.復(fù)方碘溶液

      【答案】C

      [104-106]

      (二)患者,男,66歲。BM124kg/m2,高血壓病史5年,冠心病史3年,目前規(guī)律服用阿司匹林、貝那普利、氨氯地平、美托洛爾、阿托伐他汀、螺內(nèi)酯、呋塞米、單硝酸異山梨酯治療。患者飲酒飽餐后出現(xiàn)胸悶,心前區(qū)疼痛,自服1片硝酸甘油不能緩解,來急診科就診。查體:血壓163/83mmg,心率80次/分。臨床診斷為:(1)心絞痛急性發(fā)作;(2)心功能不全、心功能Ⅲ級;(3)高血壓病3級;(4)高脂血癥。

      104.【題干】該患者自述服用硝酸甘油無效,可能的原因不包括( )。

      【選項】

      A.貝那普利、阿托伐他汀等拮抗硝酸甘油的療效

      B.硝酸甘油片被吞服,而不是舌下含服

      C.硝酸甘油片已經(jīng)過期

      D.硝酸甘油片單次劑量不足,次數(shù)不足

      E.硝酸甘油片未密閉遮光保存,藥品變質(zhì)失效

      【答案】A

      105.【題干】該患者的治療藥物中,可抑制心肌重構(gòu),改善左室功能的藥物是( )。

      【選項】

      A.氨氯地平

      B.美托洛爾

      C.阿托伐他汀

      D.呋塞米

      E.單硝酸異山梨酯

      【答案】A

      106.【題干】能夠改善該患者體液潴留的藥物是( )。

      【選項】

      A.氨氯地平

      B.阿托伐他汀

      C.呋塞米

      D.貝那普利

      E.美托洛爾

      【答案】C

      [107~110]

      (三)患者,男,66歲,BMI31.2kg/m2,體檢時發(fā)現(xiàn)血糖異常前來就診,空腹血糖8.2mmo/L,餐后2小時血糖12.2mmol/L,糖化血紅蛋白8.0%;颊呒韧谢前奉愃幬镞^敏史。醫(yī)師處方二甲雙胍片,每次1000mg,每日2次;西格列汀片,每次100mg,每日1次。

      107.【題干】西格列汀的降糖作用機制是( )。

      【選項】

      A.高選擇性抑制胃腸二肽基肽酶—4(DPP—4)

      B.抑制腸內(nèi)水解多糖、雙糖的α—葡萄糖苷酶

      C.激動腸道的胰高血糖素樣肽—1(GLP—1)

      D.激活過氧化物酶體增殖因子受體—γ(PPAR—γ)

      E.阻滯腎小管鈉—葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白—2(SGLT—2)對糖的轉(zhuǎn)運和重吸收

      【答案】A

      108【題干】關(guān)于西格列汀的作用特點和臨床應(yīng)用注意事項的說法,正確的是( )。

      【選項】

      A.不宜用于胰島素促泌劑治療后的血糖不達標者

      B.宜單獨使用,不宜聯(lián)用其他降糖藥

      C.中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白水平0.8%—1%

      D.有顯著的降低體重作用

      E.刺激胰島素分泌,具有血糖依賴性,易發(fā)生低血糖反應(yīng)

      【答案】C

      109.【題干】患者復(fù)診時,測肌酐清除率:46ml/min(正常值90~120ml/min),診斷為中度腎功能不全,西格列汀的劑量應(yīng)調(diào)整為( )。

      【選項】

      A.10mg/d

      B.25mg/d

      C.50mg/d

      D.75mg/d

      E.5mg/d

      【答案】C

      110.【題干】服用西格列汀需要監(jiān)測的嚴重不良反應(yīng)是( )。

      【選項】

      A.橫紋肌溶解癥

      B.急性胰腺炎

      C.酮癥酸中毒

      D.心臟Q—T間期延長

      E.肌腱炎

      【答案】B

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