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　　A1型題創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷

　　1.下列屬于開放性創(chuàng)傷的是

　　A.創(chuàng)傷性窒息

　　B.踝扭傷

　　C.面部皮膚擦傷

　　D.肺爆震傷

　　E.肩關(guān)節(jié)脫位

　　2.對于火線上脛骨開放性骨折傷員救治，

　　正確的是

　　A.傷口出血時，應(yīng)先手術(shù)止血

　　B.外露的骨折端應(yīng)先還納傷口內(nèi)，以

　　免遭受進(jìn)一步污染

　　C.如有畸形，切勿矯正，以免引起副

　　損傷

　　D.應(yīng)及時進(jìn)行簡單的清創(chuàng)

　　E.如無固定材料，可將傷肢固定于健

　　肢上

　　3.創(chuàng)傷患者檢查的注意事項(xiàng)中正確的是

　　A.在做任何處理前，首先應(yīng)進(jìn)行全面

　　詳細(xì)的體格檢查

　　B.疼痛明顯的傷者病情危重，應(yīng)先行

　　救治

　　C.異常安靜的患者可能傷勢危重，不

　　可忽視

　　D.首先進(jìn)行病史詢問，然后盡量詳盡

　　體格檢查

　　E.重視癥狀明顯的部位，比較隱蔽的

　　損傷可延遲檢查

　　3.C本題為問題解決型。在對創(chuàng)傷患者進(jìn)行檢查時，由于情況緊急，不可能有時間

　　進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問及體格檢查。此時應(yīng)盡量簡潔，邊救治邊檢查，首先救治窒息、大出

　　血、心搏驟停等危重情況。重視癥狀明顯的部位，比較隱蔽的損傷也不能遺漏，有可能隱

　　蔽的損傷更危險。接收批量傷員時，不可忽視異常安靜的患者，患者可能由于傷勢危重已

　　不能呼喚呻吟。所以C是正確答案。

　　4.復(fù)合性創(chuàng)傷患者，應(yīng)首先搶救

　　A.開放性氣胸

　　B.四肢開放性創(chuàng)傷

　　C.硬膜外血腫

　　D.肝挫裂傷

　　E.休克

　　5.關(guān)于火器傷的處理原則，正確的是

　　A.爭取12小時內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù)

　　B.因不能及時清創(chuàng)而感染的傷口，應(yīng)

　　該進(jìn)行徹底清創(chuàng)

　　C.清創(chuàng)時僅清理傷道內(nèi)的異物及滲出

　　物，不宜擴(kuò)大傷道

　　D.嚴(yán)禁初期縫合，開放引流3-5天后

　　延期縫合

　　E.及早應(yīng)用抗生素可代替清創(chuàng)

　　5.D本題為問題解決型，主要是火器傷的處理。由于火器傷致傷物不同于一般致

　　傷物，處理上有一些特殊性。主要是早期清創(chuàng)，爭取6～8小時內(nèi)實(shí)施清創(chuàng)術(shù);因不能及時

　　清創(chuàng)而感染的傷口，一般不再進(jìn)行徹底清創(chuàng)，切開筋膜，通暢引流即可;清創(chuàng)時應(yīng)該充分顯

　　露傷道，探查遠(yuǎn)離傷道的組織損傷情況;由于火器傷后挫傷區(qū)和震蕩區(qū)界限不易確定，嚴(yán)

　　禁初期縫合，開放引流3～5天后延期縫合，另外及早應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。所以正確答

　　案是D。

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