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    “2020年兒科主治醫(yī)師考試自測(cè)練習(xí)題及答案(5)”供考生參考。更多兒科主治醫(yī)師考試模擬試題等信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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      1. 關(guān)于先天性甲狀腺功能減低新生兒篩查的采血時(shí)間,哪項(xiàng)是正確的

      A 生后第1天

      B 生后第3天

      C 生后15天

      D 生后1個(gè)月

      E 出生時(shí)臍血檢查

      2. 關(guān)于先天性甲狀腺功能減低的新生兒篩查,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A 經(jīng)皮采新生兒足后跟血,滴于特制的濾紙片上送檢

      B 生后3天采血

      C 篩查測(cè)定血T[3.gif]和T[4.gif]

      D 篩查測(cè)定血TSH

      E 陽(yáng)性結(jié)果需再抽靜脈血測(cè)定T[3.gif]和T[4.gif]、TSH進(jìn)一步證實(shí)

      3. 目前國(guó)內(nèi)大范圍新生兒篩查苯丙酮尿癥采用的方法是

      A 尿三氯化鐵試驗(yàn)

      B Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

      C 2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

      D 血游離氨基酸分析

      E 尿液有機(jī)酸分析

      4. 結(jié)核分枝桿菌導(dǎo)致其病理?yè)p害的機(jī)制是

      A 侵襲力

      B 外毒素

      C 內(nèi)毒素

      D 體液免疫

      E 細(xì)胞免疫

      5. 診斷原發(fā)型肺結(jié)核最可靠的診斷手段和方法是

      A 肺部影像學(xué)

      B 血沉

      C 血常規(guī)

      D 結(jié)核抗體

      E 頸淋巴結(jié)活檢

      6. 關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核,下面哪一項(xiàng)提法有錯(cuò)

      A 可以沒(méi)有任何癥狀和體征

      B 及時(shí)診斷治療,絕大多數(shù)預(yù)后良好

      C 均由人型結(jié)核分枝桿菌引起

      D 多發(fā)生在右肺下葉上緣和上葉下緣靠胸膜1/3處

      E 包括支氣管淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征

      7. 結(jié)核分枝桿菌的病原學(xué)特征中,錯(cuò)誤的描述是

      A 結(jié)核桿菌是不運(yùn)動(dòng)桿菌

      B 結(jié)核桿菌是不產(chǎn)生芽胞的桿菌

      C 結(jié)核桿菌是抗酸染色陽(yáng)性桿菌

      D 結(jié)核桿菌培養(yǎng)至少需要3~6個(gè)月才可見(jiàn)菌落

      E 結(jié)核桿菌是專(zhuān)性需氧桿菌

      8. 目前使用的卡介苗最原始的菌種是

      A 牛型結(jié)核分枝桿菌

      B 人型結(jié)核分枝桿菌

      C 鳥(niǎo)型結(jié)核分枝桿菌

      D 田鼠結(jié)核分枝桿菌

      E 非結(jié)核分枝桿菌

      9. 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,變異的形式是

      A 神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移

      B 血凝素抗原性漂移

      C 血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性漂移

      D 血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原性轉(zhuǎn)換或漂移

      E 血凝素和核衣殼抗原性轉(zhuǎn)換

      10. 有關(guān)流行性感冒流行病學(xué),正確的觀點(diǎn)是

      A 兒童發(fā)病率及病死率極低

      B 可有多種臨床類(lèi)型

      C 傳染源主要是患者

      D 疫苗接種后可以獲得同型病毒的持久免疫

      E 抗原性漂移可以形成新亞型

      11. 肺炎型流行性感冒的臨床特點(diǎn)是

      A 多見(jiàn)于青壯年

      B 病情在3~4天內(nèi)加重

      C 容易并發(fā)心衰及腦衰竭

      D 多死于呼吸衰竭

      E 病死率多在5%左右

      12. 麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時(shí)間為起病后

      A 1天以下

      B 1~2天

      C 2~4天

      D 4~6天

      E 6天以上

      13. 麻疹并發(fā)細(xì)菌性肺炎最常見(jiàn)病原是

      A 大腸桿菌

      B 金黃色葡萄球菌

      C 溶血性鏈球菌

      D 嗜血流感桿菌

      E 肺炎克雷伯菌

      14. 百日咳患兒呼吸道的隔離期是

      A 使用抗生素后24小時(shí)

      B 病后10天

      C 病后2周

      D 病后40天

      E 病后3個(gè)月

      15. 易感嬰幼兒在接觸百日咳患者后,能有效預(yù)防發(fā)病的首選措施是

      A 立即接種百日咳-白喉-破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗

      B 口服紅霉素5~7天

      C 使用百日咳高價(jià)免疫球蛋白

      D 立即肌內(nèi)注射丙種球蛋白

      E 肌內(nèi)注射青霉素5~7天

      16. 百日咳的發(fā)病高峰年齡是

      A 新生兒

      B 1~3個(gè)月

      C 2歲內(nèi)嬰幼兒

      D 8個(gè)月~5歲

      E 6個(gè)月~1歲

      17. 下列有關(guān)白喉外毒素特點(diǎn)描述錯(cuò)誤的是

      A 為不耐熱的多肽

      B 毒力強(qiáng)

      C 可阻礙細(xì)胞蛋白質(zhì)合成

      D 能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗毒抗體

      E 經(jīng)0.5%甲醛處理成為內(nèi)毒素

      18. 白喉最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是

      A 喉白喉

      B 鼻白喉

      C 咽白喉

      D 口腔白喉

      E 食管白喉

      19. 確診軍團(tuán)病的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括

      A 外周血白細(xì)胞中找細(xì)菌

      B 細(xì)胞培養(yǎng)

      C 間接免疫熒光試驗(yàn)

      D 血清凝集試驗(yàn)

      E 軍團(tuán)菌抗原成分的檢測(cè)

      20. 治療軍團(tuán)病的首選抗生素是

      A 利福平

      B 環(huán)丙沙星

      C 青霉素

      D 紅霉素

      E 氯霉素

      21. 下列不是真菌感染誘因的是

      A 長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素

      B 長(zhǎng)期使用廣譜抗生素

      C 免疫抑制劑的使用

      D 氣候異常

      E 侵襲性操作

      22. 隱球菌腦膜炎主要臨床特點(diǎn)是

      A 起病隱匿,頭痛逐漸加重

      B 發(fā)熱、劇烈頭痛、驚厥、昏迷

      C 顱內(nèi)壓明顯增高伴腦膜刺激征,視力障礙

      D 顱腦神經(jīng)受累

      E 腦積水

      23. 引起真菌性皮膚感染最常見(jiàn)的真菌是

      A 念珠菌

      B 隱球菌

      C 組織胞漿菌

      D 毛霉菌

      E 曲菌

      24. 患兒男,3歲,高熱、流涕伴肌肉酸痛2天入院。病前有流感接觸史,因?yàn)槟I病正在使用激素。入院后患兒病情迅速加重,高熱不退,呼吸困難,煩躁不安。查體:口周發(fā)紺,雙肺滿(mǎn)布濕啰音。X線檢查顯示雙肺散在結(jié)節(jié)狀陰影。如果疑似流感,應(yīng)該屬于以下哪型

      A 致死型流行性感冒

      B 不典型流行性感冒

      C 普通型流行性感冒

      D 肺炎型流行性感冒

      E 輕型流行性感冒

      25. 患兒女,5歲,近期較密接觸流感,為預(yù)防流行性感冒,對(duì)該女孩采取最有效的措施是

      A 立即口服利巴韋林

      B 立即口服減毒活疫苗

      C 立即口服滅活疫苗

      D 立即口服金剛烷胺

      E 立即口服板藍(lán)根

      26. 患兒男,1歲,發(fā)熱6天,皮疹3天,咳嗽劇烈,聲音嘶啞,入院診斷為麻疹。體檢:全身及四肢可見(jiàn)紅色的斑丘疹,呼吸困難,有明顯的吸氣性三凹征,口唇發(fā)紺,心率增快,雙肺呼吸音粗。最大的可能是

      A 麻疹合并肺炎

      B 麻疹合并腦炎

      C 麻疹合并喉炎

      D 麻疹合并心衰

      E 單純麻疹

      27. 患兒男,8個(gè)月,持續(xù)發(fā)熱4天,伴輕咳,1天前燒退,即發(fā)現(xiàn)面部及軀干有散在的皮疹?赡苄宰畲蟮募膊∈

      A 麻疹

      B 風(fēng)疹

      C 幼兒急疹

      D 猩紅熱

      E 水痘

      28. 患兒男,7歲,發(fā)熱1天,伴面頸部淡紅色斑丘疹,并迅速延及軀干和四肢。查體發(fā)現(xiàn)耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是

      A 麻疹

      B 幼兒急疹

      C 藥物疹

      D 風(fēng)疹

      E 猩紅熱

      29. 此時(shí)診斷麻疹的主要依據(jù)是

      A 有麻疹接觸史

      B 否認(rèn)麻疹疫苗接種史

      C 發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯

      D 口腔黏膜斑

      E 耳后有散在的紅色斑丘疹

      30. 最可能的診斷是

      A 猩紅熱

      B 藥物疹

      C 麻疹

      D 風(fēng)疹

      E 水痘

      31. 最可能的診斷是

      A 猩紅熱

      B 藥物疹

      C 麻疹

      D 風(fēng)疹

      E 水痘

      32. 幼兒急疹發(fā)熱至出疹時(shí)間

      A 發(fā)熱5~6天出疹

      B 發(fā)熱4~5天出疹

      C 發(fā)熱1周出疹

      D 發(fā)熱1~2天出疹

      E 熱退后出疹

      33. 麻疹的臨床特征為

      A 發(fā)熱3~4天后出疹,3~4天出齊,疹退后有麥麩樣脫屑及色素沉著

      B 發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,1~2天出齊,伴枕后淋巴結(jié)腫大,疹退后無(wú)脫屑或色素沉著

      C 發(fā)熱3~4天,一般情況好,熱退后出斑丘疹,疹退后無(wú)脫屑及色素沉著

      D 發(fā)熱2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴皰疹性咽炎、肌痛,疹退后無(wú)脫屑

      E 發(fā)熱1~2天后出疹,呈鮮紅色細(xì)小點(diǎn)狀,疹間皮膚充血,伴咽痛,疹退后有脫屑

      34. 以下哪種疾病一般不采用靜脈注射免疫球蛋白替代治療

      A IgG亞類(lèi)缺陷病

      B X連鎖先天性無(wú)丙種球蛋白血癥

      C 嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

      D 選擇性IgA缺陷

      E 濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征

      35. 以下哪種免疫球蛋白在血清中含量最高

      A 分泌性IgA

      B IgD

      C IgG

      D IgE

      E IgM

      36. 主要針對(duì)多糖抗原產(chǎn)生的抗體成分是

      A IgG1

      B IgG2

      C IgG3

      D IgE

      E IgA

      37. 在下述各種細(xì)胞中,主要執(zhí)行抗病毒效應(yīng)功能的是

      A 中性粒細(xì)胞

      B 細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞

      C B淋巴細(xì)胞

      D 樹(shù)突狀細(xì)胞

      E 嗜酸性粒細(xì)胞

      38. 新生兒早期下述哪一種細(xì)胞的功能未降低

      A Th2細(xì)胞

      B 中性粒細(xì)胞

      C 巨噬細(xì)胞

      D B淋巴細(xì)胞

      E 樹(shù)突狀細(xì)胞

      39. 該患兒最可能的臨床診斷是

      A X連鎖血小板減少癥

      B 特發(fā)性血小板減少癥

      C 自身免疫性血小板減少癥

      D 濕疹、血小板減少、免疫缺陷綜合征

      E 反復(fù)呼吸道感染

      40. 最可能的臨床診斷

      A 嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

      B X連鎖嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病

      C X連鎖慢性肉芽腫病

      D 高IgM綜合征

      E X連鎖先天性無(wú)丙種球蛋白血癥

      41. 患兒自己產(chǎn)生的免疫球蛋白低下,到2~4歲才達(dá)到正常水平

      A 低丙種球蛋白血癥

      B 嬰幼兒暫時(shí)性低球蛋白血癥

      C 選擇性IgA缺陷

      D 選擇性IgM缺陷

      E 選擇性IgG缺陷

      42. 臍血中水平增高,可提示宮內(nèi)感染的是

      A IgG

      B IgA

      C IgM

      D IgE

      E IgD

      43. 變應(yīng)性鼻炎在普通人群的發(fā)病率為

      A 10%

      B 20%

      C 30%

      D 40%

      E 10%~40%

      44. 變應(yīng)性鼻炎屬哪型變態(tài)反應(yīng)

      A Ⅰ型

      B Ⅱ型

      C Ⅲ型

      D Ⅳ型

      E 以上都不是

      45. 下列哪項(xiàng)不是第二代抗組胺藥

      A 特非那定

      B 阿司咪唑

      C 酮替芬

      D 阿伐斯汀

      E 開(kāi)瑞坦

      46. 變應(yīng)性鼻炎發(fā)作期檢查主要所見(jiàn)

      A 鼻塞

      B 打噴嚏

      C 鼻黏膜水腫有多量清水涕,嗜酸性粒細(xì)胞增多

      D 有明確的過(guò)敏原接觸

      E 鼻黏膜充血

      47. 支氣管哮喘是一種什么疾病

      A 由感染引起的急性氣道炎癥

      B 具有氣道高反應(yīng)性的慢性氣道炎癥

      C 不可逆性氣道阻塞性疾病

      D 理化刺激產(chǎn)生的慢性氣道炎癥

      E 吸入變應(yīng)原引起的氣道炎癥

      48. 敵鼠中毒的主要臨床表現(xiàn)是

      A 昏迷、驚厥

      B 流涎、多汗

      C 惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉

      D 全身廣泛出血

      E 瞳孔縮小

      49. 關(guān)于抗利尿激素分泌異常綜合征,以下不正確的是

      A 是由于機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下,抗利尿激素分泌過(guò)多所致

      B 是危重患兒出現(xiàn)低鈉血癥的重要原因之一

      C 常見(jiàn)于腦炎、腦損傷、窒息等

      D 屬于高血容量性低鈉

      E 為稀釋性低鈉血癥,治療原則為限水、利尿、補(bǔ)鈉

      50. 心臟停搏后多長(zhǎng)時(shí)間瞳孔開(kāi)始散大、對(duì)光反射消失

      A 10~20秒

      B 20~30秒

      C 30~40秒

      D 40~50秒

      E 50~60秒

      參考答案:

      1-10 B E A C D A D B

      11-20 D C B D B C E C A D

      21-30 D C A D D C C D D A

      31-40 A E A D C B B A D E

      41-50 B C B A C C B D D C

     

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