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    內(nèi)科學傳染病學習題及參考答案(二)

    110.流行性出血熱的發(fā)病機制是
      A.主要為病毒的直接作用
      B.主要由免疫損傷引起
      C.由各種體液因子導致?lián)p害
      D.高熱引起血管的損傷
      E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果
      答案:E
      111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是
      A.出血導致的血容量下降
      B.高熱、出汗導致體內(nèi)液體相對不足
      C.心肌炎引起的心功能衰竭
      D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降
      E.病毒感染引起的"感染性休克"
      答案:D
      112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述, 下列哪項不合適
      A.全身小血管均可受到侵犯
      B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死
      C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官
      D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄
      E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官
      答案:C
      113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱
      A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性
      B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血
      C.病毒感染白細胞和血小板下降
      D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害
      E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃
      答案:D
      114.流行性出血熱少尿的原因可除外
      A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少
      B.腎間質(zhì)水腫和出血
      C.下尿路阻塞,尿液排出障礙
      D.尿蛋白和管型阻塞腎小管
      E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活
      答案:C
      115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)
      A.流行病學資料
      B.明顯的"三紅,三痛"
      C.低血壓休克
      D.典型的五期經(jīng)過
      E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實驗室檢查和流行病學資料
      答案:E
      116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括
      A.早期低血壓休克
      B.消化道出血
      C.ARDS
      D.腎臟自發(fā)性破裂
      E.血壓升高,顱內(nèi)出血
      答案:A
      117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括
      A.早發(fā)現(xiàn)
      B.早休息
      C.早診斷
      D.早治療
      E.就近治療
      答案:C
      118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期
      A.第1病日
      B.第2病日
      C.第3~4病日
      D.第7病日
      E.第10病日
      答案:B
      119.流行性出血熱導瀉療法應用于
      A.多尿期
      B.消化道出血患者排除積血
      C.少尿第2天
      D.利尿效果不好時
      E.預防高血容量綜合征和高血鉀
      答案:E
      120.多尿期的治療原則
      A.移行期禁用利尿劑
      B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同
      C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加
      1000ml
      D.量出而入,適當限制,維持水電解質(zhì)平衡
      E.加強抗感染
      答案:D
      121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應用于
      A.盡早應用
      B.收縮壓低于40mmHg
      C.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者
      D.輸入平衡鹽1500ml后
      E.禁止應用
      答案:C

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