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    2020年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》模擬練習(xí)題及答案(7)

    “2020年衛(wèi)生資格《初級(jí)護(hù)師》模擬練習(xí)題及答案(7)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試模擬試題等信息請(qǐng)?jiān)L問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

      51、李某,頸椎骨折,現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上,平車與床的適當(dāng)位置是、(B)

      A、頭端與床尾相接

      B、頭端與訂頭平齊

      C、頭端與床頭呈銳角

      D、頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角

      E、頭端與床頭呈鈍角

      解析:因?yàn)轭i椎骨折病人必須采用四人搬運(yùn)法,所以平車應(yīng)該與床平齊。

      52、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細(xì)菌性痢疾,應(yīng)對(duì)其實(shí)施、(B)

      A、嚴(yán)密隔離

      B、消化道隔離

      C、昆蟲隔離

      D、接觸隔離

      E、保護(hù)性隔離

      解析:細(xì)菌性痢疾是消化道傳染病,通過糞-口途徑傳播,因此應(yīng)對(duì)張女士采取消化道隔離,以免傳染給其他病人。

      53、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時(shí)進(jìn)行的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖恰?B)

      A、接觸病人應(yīng)穿隔離衣

      B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗

      C、護(hù)理病人前后均應(yīng)洗手

      D、給予低脂肪食物

      E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉

      解析:由于急性黃疸性肝炎是甲型肝炎病毒感染造成的 ,通過糞-口途徑傳播,因此病人的排泄物不能直接倒入馬桶沖洗,以免造成周圍環(huán)境的污辱;應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)南咎幚砗笤贄壢。選項(xiàng)A、C、E都是針對(duì)疾病的傳染性而進(jìn)行的消毒隔離措施。而食物中脂肪的含量過高會(huì)加重病人肝臟代謝的負(fù)擔(dān),不利于疾病 的康復(fù),因此急性黃疸性肝炎的病人應(yīng)給予低脂肪飲食。

      54、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常、(D)

      A、深度呼吸

      B、潮式呼吸

      C、吸氣性呼吸困難

      D、呼氣性呼吸困難

      E、混合性呼吸困難

      解析:選項(xiàng)A是一種深長而規(guī)則的呼吸;選項(xiàng)B是周期性的呼吸異常,特別是開始呼吸淺慢,以后逐漸加快,達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫停5-10秒后,又重復(fù)上一周期,常見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人;選項(xiàng)C的特點(diǎn)是呼氣費(fèi)力,可出現(xiàn)三凹征;選項(xiàng)E為吸氣和呼氣均感費(fèi)力。選項(xiàng)D表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力、呼氣長于吸氣,因此選項(xiàng)D正確。

      55、朱女士,高血壓病,為其測(cè)量血墳時(shí)正確的做法是、(C)

      A、若采取立位測(cè)量,手臂應(yīng)平第六肋間

      B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓

      C、緩慢放氣,速度4mmHg/s

      D、聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓

      E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位

      解析:選項(xiàng)A錯(cuò)誤,手臂應(yīng)與心臟位于同一水平,平第四肋間;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,收縮壓是聽到第一聲搏動(dòng)音時(shí)汞柱所指刻度,并不是最強(qiáng)音;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,聽到消失音時(shí)汞柱所指刻度為舒張壓;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,聽到舒張壓后應(yīng)快速放氣,直到汞柱回到零位。選項(xiàng)C正確,放氣時(shí)速度要平穩(wěn),4mmHg/s,避免放氣過快引起讀數(shù)偏低。

      56、趙先生患慢性膽囊炎,其向護(hù)士復(fù)述膽囊造影檢查前飲食方法,其中應(yīng)予以糾正的是、(D)

      A、檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐

      B、檢查前一日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食

      C、檢查前一日晚餐后口服造影劑并禁食

      D、檢查當(dāng)日早晨應(yīng)進(jìn)清淡飲食

      E、首次攝片膽囊顯影后進(jìn)高脂肪餐

      解析:膽囊造影檢查前有相應(yīng)的飲食規(guī)定,以增加檢查的準(zhǔn)確性,排除食物因素對(duì)檢查的影響。檢查前一日中午進(jìn)高脂肪餐,可刺激膽囊收縮和排空,有利于造影劑進(jìn)入膽囊;晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白清談飲食,避免過度刺激膽囊。晚餐后應(yīng)口服造影劑并禁食、禁煙至第二天攝片,因此檢查當(dāng)日早晨是不能進(jìn)任何食物的。檢查時(shí)第一次攝片后可進(jìn)高脂肪餐,以便第二次攝片觀察。

      57、患者林某,女性,32歲,會(huì)陰側(cè)切傷口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應(yīng)為、(D)

      A、5-10cm

      B、10-20cm

      C、20-30cm

      D、30-50cm

      E、50-70cm

      解析:紅外線燈照射是干熱法的一種,可用于消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長。照射時(shí)燈距一般為30-50厘米,以溫?zé)釣橐,防止(fàn)C傷,故正確答案為D.

      58、患者,女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時(shí),排尿時(shí)有困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的目的是、(B)

      A、減輕緊張心理,分散注意力

      B、利用條件反射,促進(jìn)排尿

      C、使患者感覺舒適

      D、清潔會(huì)陰,防止尿路感染

      E、用溫?zé)嶙饔镁徑饽虻蜡d攣

      解析:對(duì)術(shù)后尿潴留患者,可利用條件反射誘導(dǎo)排尿,如用溫水沖洗會(huì)陰部,讓病人聽流水聲。

      59、患者,女性,32歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時(shí),下列操作不妥的是、(E)

      A、灌腸液選用等滲鹽水

      B、溶液溫度為28-32℃

      C、灌入液量500-1000ml

      D、液面距肛門距離約40-60cm

      E、囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時(shí)測(cè)體溫并記錄

      解析:為高熱病人行灌腸降溫時(shí),可選用等滲鹽水,溶液溫度為28-32℃,液面距離肛門為40-60厘米,成人每次灌入液量為500-1000毫升,灌入溶液后應(yīng)保留30分鐘后測(cè)量體溫,并做記錄,故選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。

      60、王某,患Ⅱ型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo),不恰當(dāng)?shù)氖恰?E)

      A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射

      B、要在上臂三角肌下緣處注射

      C、行皮下注射,進(jìn)針角度30°-40°

      D、注射區(qū)皮膚要消毒

      E、進(jìn)針后不能有回血

      解析:服用鐵劑時(shí),禁忌飲茶,因鐵劑和茶葉中的鞣酸接觸,易形成難溶性鐵鹽,妨礙吸收。

      61、為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時(shí),患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示、(B)

      A、針頭滑出靜脈

      B、針頭部分阻塞

      C、針頭斜面緊貼血管壁

      D、靜脈有痙攣

      E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁

      解析:皮下注射的常用部位有:上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)、腹部、后背、大腿外側(cè)方。長期注射時(shí)要注意更換注射部位。

      63、王某,11個(gè)月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為、(A)

      A、15滴/分

      B、25滴/分

      C、35滴/分

      D、45滴/分

      E、55滴/分

      解析:頭皮靜脈點(diǎn)滴的滴速一般不超過20滴/分。

      64、王某,32歲,明晨在全麻下行胃大部切除,其血型AB型、RH+,因庫存血不足,病人體質(zhì)較好,擬需自體輸血200ml,需準(zhǔn)備4%枸櫞酸鈉生理鹽水、(C)

      A、10ml

      B、15ml

      C、20ml

      D、25ml

      E、30ml

      解析:自體輸血時(shí)每50毫升血液中加入4%枸櫞酸鈉溶液5毫升,所以應(yīng)準(zhǔn)備20毫升4%枸櫞酸鈉。

      65、王某,34歲,在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為、(D)

      A、溶血反應(yīng)

      B、過敏反應(yīng)

      C、肺出血

      D、肺水腫

      E、枸櫞酸鈉中毒

      解析:急性肺水腫時(shí)肺毛細(xì)血管內(nèi)壓升高,血漿外滲,患者可有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫狀痰等癥狀,體征雙肺滿布濕啰音,心率增快,嚴(yán)重者有紫紺。其中典型癥狀為咯粉紅色泡沫痰和雙肺濕啰音。肺出血時(shí)直接咯血或血痰,為鮮紅色。溶血反應(yīng)的典型癥狀:腰酸背痛,黃疸,重者少尿、無尿等。過敏反應(yīng)的典型癥狀有:蕁麻疹,喉頭水腫,重者過敏性休克等。枸櫞酸鈉中毒的典型癥狀:由于血鈣降低引起手足抽搐等。

      (66-68題共用題干)

      劉女士,67歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷10天,10天內(nèi)給予大量抗生素治療,近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血

      66、該病人口腔病變?cè)蚩赡苁恰?B)

      A、維生素缺乏

      B、真菌感染

      C、凝血功能障礙

      D、綠膿桿菌感染

      E、病毒感染

      解析:由口腔黏膜破潰、創(chuàng)面上有白色膜狀物附著,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血判斷,該病人可能出現(xiàn)念珠菌感染。這種真菌感染往往出現(xiàn)于口腔不潔或全身應(yīng)用廣譜抗生素致菌群失調(diào)或存在免疫缺陷等其他有利于該菌滋生的條件時(shí)。

      67、為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是、(B)

      A、生理鹽水

      B、1%-4%碳酸氫鈉

      C、朵貝爾液

      D、0.02%

      E、0.1%醋酸

      解析:選項(xiàng)B正確;選項(xiàng)A起清潔口腔、預(yù)防感染的作用;選項(xiàng)C可輕微抑菌、除臭,口臭病人適用;選項(xiàng)D清潔口腔,廣譜抗菌;選項(xiàng)E用于綠膿桿菌感染。

      68、為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是、(C)

      A、先取下假牙

      B、用開口器從臼齒處放入,協(xié)助開口

      C、漱口

      D、棉球干濕適宜

      E、操作前后數(shù)棉球

      解析:選項(xiàng)C是錯(cuò)誤操作,該病人是高熱昏迷病人,禁忌漱口。其余操作均正確。

      (69-72題共用題干)

      患者李某,男性,45歲,尿潴留,遵醫(yī)囑為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿

      69、導(dǎo)尿管插入尿道深度為、(E)

      A、12-14cm

      B、14-16cm

      C、16-18cm

      D、18-20cm

      E、20-22cm

      解析:男性尿道長18-20厘米,留置導(dǎo)尿時(shí)尿管插入尿道約20-22厘米,見尿液流出再插2厘米,故正確答案為E.

      70、插尿管時(shí),為使尿道恥骨前彎消失,應(yīng)提起陰莖與腹壁成、(D)

      A、15°角

      B、30°角

      C、45°角

      D、60°角

      E、90°角

      解析:男性尿道有兩個(gè)彎曲,即恥骨前彎和恥骨下彎,插尿管時(shí),為使恥骨前彎消失,應(yīng)將陰莖提起與腹壁成60.,故正確答案為D.

      71、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,留置導(dǎo)尿管應(yīng)、(C)

      A、每日更換一次

      B、每周更換兩次

      C、每周更換一次

      D、每2周更換一次

      E、每3周更換一次

      解析:護(hù)理留置導(dǎo)尿管病人時(shí),為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔,應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次,正確答案為C.

      72、留置導(dǎo)尿期間,尿道口的清潔方法是、(D)

      A、每日用生理鹽水清洗尿道貌岸然口兩次

      B、每日用0.3%硼酸水清洗尿道口一次

      C、每日用0.02%高錳酸鉀擦洗尿道口一次

      D、每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口兩次

      E、每日尿道口周圍涂少許10%新霉素膏一次

      解析:留置導(dǎo)尿期間應(yīng)保持尿道口清潔,以防止逆行感染,男病人每日用0.1%苯扎溴銨棉球擦洗尿道口、龜頭及包皮周圍皮膚1-2次,故正確答案為D.

      (73-75題共用題干)

      章冰,男,5歲,誤服滅鼠藥物(磷化鋅)后被送至醫(yī)院搶救,護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問

      73、應(yīng)選擇的洗胃液是、(E)

      A、蛋清水

      B、1%鹽水

      C、5%醋酸

      D、2%-4%碳酸氫鈉

      E、硫酸銅

      解析:中毒病人在洗胃前須留取毒物標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn),根據(jù)毒物性質(zhì)選用對(duì)抗劑洗胃。磷化鋅中毒時(shí),使用硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促進(jìn)其排出體外。磷化鋅易溶于油類,應(yīng)禁用脂肪類食物,以免促進(jìn)磷的溶解吸收。

      74、電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在、(E)

      A、5.5kPa

      B、7.5kPa

      C、9.5kPa

      D、11.3kPa

      E、13.3kPa

      解析:電動(dòng)吸引器負(fù)壓保持在13.3KPa左右,過高易損傷胃黏膜;過低不易吸凈胃內(nèi)容物或灌入的液體。

      75、洗胃過程中若有血性液體流出,應(yīng)采取的護(hù)理措施是、(A)

      A、立即停止操作并通知醫(yī)生

      B、減低洗胃吸引壓力

      C、更換洗胃液,重新灌洗

      D、灌入止血?jiǎng)灾寡?/P>

      E、灌入蛋清水,保護(hù)胃粘膜

      解析:為防止洗胃管負(fù)壓對(duì)胃壁造成損傷,洗胃過程中如果發(fā)現(xiàn)病人有血性液體流出,應(yīng)立即停止洗胃,并觀察生命體征,以掌握病情。

      (76-78題共用備選答案)

      A、俯臥位

      B、側(cè)臥位

      C、去枕仰臥位

      D、屈膝仰臥位

      E、半坐臥位

      76、急性闌尾炎術(shù)后病人、(E)

      解析:采取半坐臥位可使腹腔滲出物流入盆腔,使感染局限化,減少炎癥的擴(kuò)散和毒素吸收。

      77、昏迷病人、(C)

      解析:采取去枕仰臥位可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息及肺部感染。

      78、腰背部燒傷病人、(A)

      解析:病人腰背部有創(chuàng)傷時(shí),應(yīng)避免壓迫有創(chuàng)傷的部位,以減輕病人的痛苦,促進(jìn)創(chuàng)傷恢復(fù)。

      (79-81題共用備選答案)

      A、間歇脈

      B、緩脈

      C、三聯(lián)律

      D、脈短絀

      E、速脈

      79、顱內(nèi)壓增高病人可出現(xiàn)的脈搏是、(B)

      80、洋地黃中毒者的脈搏可為、(A)

      81、心房纖顫的病人常見、(D)

      解析:選項(xiàng)A見于各種心臟病或洋地黃中毒病人;選項(xiàng)B可見于顱內(nèi)壓增高病人;選項(xiàng)C見于各種器質(zhì)性心臟病;選項(xiàng)D見于心房纖顫病人;選項(xiàng)E見于發(fā)熱、大出血前期病人。

      (82-85題共用備選答案)

      A、冰袋

      B、熱水袋

      C、熱水坐浴

      D、冰槽

      E、紅外線照射

      82、高熱病人可選用、(A)

      83、腦外傷并腦水腫的病人可選用、(D)

      84、褥瘡創(chuàng)面可選用、(E)

      85、會(huì)陰及肛門充血病人可選用、(C)

      (86-87題共用備選答案)

      A、4℃

      B、28-32℃

      C、35-39℃

      D、39-41℃

      E、41-45℃

      86、為做腸道術(shù)前準(zhǔn)備,行大量不保留灌腸時(shí),灌腸液溫度常為、(D)

      87、為高熱病人降溫,行大量不保留灌腸時(shí),灌腸液溫度常為、(B)

      解析:為腸道手術(shù)前做準(zhǔn)備行清潔灌腸時(shí),灌腸液溫度以39-41℃為宜;為高熱病人降溫行大量不保留灌腸時(shí),溶液溫度為28-32℃;中暑病人用4℃生理鹽水。

      (88-89題共用備選答案)

      A、鹽酸腎上腺素

      B、異丙腎上腺素

      C、去甲腎上腺素

      D、葡萄糖酸鈣

      E、地塞米松

      88、搶救鏈霉素過敏時(shí)的有效拮抗劑是、(D)

      解析:鏈霉素過敏時(shí),可遵醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣,因鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合,使毒性癥狀減輕。

      89、搶救青霉素過敏性休克時(shí)應(yīng)立即注射、(A)

      解析:0.1%鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物,具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。

      (90-91題共用備選答案)

      A、端坐位

      B、半坐臥位

      C、仰臥中凹位

      D、右側(cè)頭低腳高位

      E、左側(cè)頭低腳高位

      90、發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即陬、(E)

      解析:發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)立即取左側(cè)臥位,頭低腳高,利于氣體向上漂移至右心室的尖部,避免堵塞肺動(dòng)脈入口。

      91、搶救大出血病人給予輸血時(shí),應(yīng)取、(C)

      大出血的病人,血容量下降,易并發(fā)出血性休克,所以應(yīng)取仰臥中凹位,抬高頭胸部,利于呼吸,抬高下肢,利于靜脈血回流。

      (92-95題共用備選答案)

      A、2%-4%碳酸氫鈉

      B、溫水或生理鹽水

      C、3%過氧化氫

      D、硫酸鈉

      E、硫酸銅

      92、氰化物中毒病人洗胃時(shí),就選用、(C)

      解析:氧化劑能將化學(xué)性毒品氧化,改變其性能,從而減輕或去除其毒性。

      93、敵敵畏中毒病人洗胃時(shí),應(yīng)選用、(A)

      解析:敵敵畏在堿性條件下易分散失效,使毒性減弱。

      94、磷化鋅中毒病人洗胃時(shí),應(yīng)選用、(E)

      解析:磷化鋅中毒時(shí),口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀,阻止吸收,并促進(jìn)排出體外。

      95、毒物性質(zhì)不明病人洗胃時(shí),應(yīng)選用、(B)

      解析:毒性物質(zhì)不明時(shí),可用溫水或生理鹽水,可清除胃內(nèi)毒物,減少毒物吸收,待毒物明確后,根據(jù)毒物性質(zhì)使用拮抗性溶液洗胃。

      96、下列對(duì)于護(hù)士儀表素質(zhì)的描述不正確的選項(xiàng)是、(BC)

      A、護(hù)士服樣式應(yīng)簡潔透氣,易消毒

      B、護(hù)士服顏色宜多姿多彩

      C、護(hù)士鞋和襪的顏色可以是單色的也可以是復(fù)色的

      D、工作時(shí)不宜佩戴夸張的飾物

      E、護(hù)士工作時(shí)可化淡妝

      解析:護(hù)士的儀表素質(zhì)應(yīng)在衣著服飾、儀容、姿態(tài)等方面得以體現(xiàn)。在衣著服飾方面,護(hù)士服應(yīng)樣式簡潔、方便操作,面料挺括、透氣,易清潔消毒,因此選項(xiàng)A是正確的。護(hù)士服的顏色應(yīng)素雅清談,并不是越多姿多彩越好,比如紅色就不適合護(hù)士服。所以選項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。護(hù)士鞋的顏色應(yīng)以白色或乳白色為主,襪子是單色的,最好是肉色或白色,無論是護(hù)士鞋還是襪子都不應(yīng)該是復(fù)色的,因此選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。工作時(shí),護(hù)士不宜佩帶夸張的飾物,應(yīng)以少、精為原則。所以選項(xiàng)D是正確的。工作時(shí),護(hù)理人員可化淡妝,可間接影響患者心態(tài)向有利于疾病恢復(fù)的方向發(fā)展。但護(hù)士不宜濃妝艷抹,易導(dǎo)致患者的反感,不利于護(hù)士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以選項(xiàng)E也是正確的。

      97、使用化學(xué)消毒劑浸泡消毒物品要注意、(ABCDE)

      A、使用前需用無菌生理鹽水沖洗

      B、浸泡時(shí)間長短根據(jù)物品和消毒劑的性質(zhì)來決定

      C、嚴(yán)格掌握消毒劑的濃度

      D、化學(xué)拮抗物質(zhì)的影響

      E、根據(jù)物品的多少選擇化學(xué)消毒劑

      解析:使用化學(xué)消毒劑浸泡物品,選項(xiàng)中所陳述的內(nèi)容都應(yīng)該注意。

      98、為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)應(yīng)注意、(ACD)

      A、每次灌食前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)

      B、不能從鼻飼管灌入藥物

      C、長期鼻飼者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理

      D、每次灌入量不能超過200ml

      E、食道靜脈曲張的病人應(yīng)經(jīng)常觀察胃管內(nèi)的胃液性狀

      解析:選項(xiàng)B之所以不選,因?yàn)閺谋秋暪苤薪o藥是可以的,但是要研碎、溶解后灌入。選項(xiàng)E之所以不選,是因?yàn)槭车漓o脈曲張可能出現(xiàn)食道靜脈突然破裂大出血,嚴(yán)格禁忌插入胃管進(jìn)行鼻飼。

      99、禁用酒精拭浴的部位有、(ABE)

      A、胸前區(qū)

      B、腹部

      C、腋窩、腘窩

      D、腹股溝

      E、足底

      解析:酒精拭浴長用于高熱病人的降溫,在腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處,應(yīng)適當(dāng)延長拍拭時(shí)間,以利于增加散熱。禁忌拍拭的部位有胸前區(qū)、腹部和足底等處,因胸前區(qū)用冷易引起反射性心率減慢,腹部用冷易引起腹瀉,足底用冷易反射性地引起一過性冠狀動(dòng)脈收縮。

      100、肛管排氣的正確操作方法是、(ABCD)

      A、肛管插入直腸約15-18cm

      B、排氣橡膠管要插入水瓶液面下

      C、橡膠管留出夠翻身的長度

      D、排氣不暢時(shí)按摩腹部,以促進(jìn)排氣

      E、保留肛管1小時(shí)左右,以便充分排氣

      解析:肛管排氣時(shí),將水瓶系于床邊,橡膠管一端插入水瓶液面以下,另一端與肛管連接。潤滑肛管前端,插入直腸約15-18厘米,用膠布固定。橡膠管留出足以翻身的長度,固定于床單上。觀察和記錄排氣情況,如排氣不暢,應(yīng)幫助病人更換體位及按摩腹部,以促進(jìn)排氣。保留肛管時(shí)間一般不超過20分鐘,因?yàn)殚L時(shí)間留置肛管會(huì)減少括約肌的反應(yīng),甚至導(dǎo)致肛門括約肌永久性松弛。

     

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