21.患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時(shí)胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護(hù)理問題是()
A.清理呼吸道無效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.休溫過高
E.知識缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽劇烈,咳痰為膿性,量較多。
22.患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及()
A.兩肺布滿濕啰音
B.兩肺布滿哮鳴音
C.一側(cè)布滿濕啰音
D.一側(cè)布滿哮鳴音
E.兩肺底布滿干濕啰音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺布滿哮鳴音。
23.患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗(yàn)陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導(dǎo)正確的是()
A.禁食
3.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無刺激性流食
E.增加體育鍛煉
【答案】D
【以析】消化道出血的生活指導(dǎo),避免油膩食物,消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜,禁食更加會加重胃黏膜損傷
24.腎癌根治術(shù)后,腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后()
A.1天
3.2~3天
C.4~5天
D.5-6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔除,一般臥床1~2周,防止出血。
25.護(hù)士資格考試兒科護(hù)理知識點(diǎn):患兒女,9歲,患病毒性腦膜腦炎入院,入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐,放射性嘔吐,口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物,護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是()
A.給予氧氣吸入
B.約束四肢,制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物,控制抽搐
E.開通靜脈通道,應(yīng)用脫水藥物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通暢,防止誤吸導(dǎo)致的窒息。
26.如圖所示,該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)
A.室顫
B.陣發(fā)性房型心動過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室型心動過速
E.室性心動過速
【答案】D
【解析】
27.患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是
A.鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.半臥位
E.應(yīng)用抗生素
【答案】B
【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。
28.患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示。(圖片暫缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29.患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者
A.寒戰(zhàn)時(shí)
B.高熱時(shí)
C.發(fā)熱間歇期
D.靜脈滴注抗生素時(shí)
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時(shí)采血,這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果,較易發(fā)現(xiàn)致病菌。
30.患兒男,4個(gè)月。近1個(gè)月來煩躁,夜間啼哭,睡眠不安,易驚醒,汗多,吃奶少,大便稀,每天2~3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環(huán)境不良
B.缺少母乳喂養(yǎng)
C.父母日常護(hù)理不當(dāng)
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
【答案】D
【解析】根據(jù)患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。
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