A3型題(病歷組型最佳選擇題)

　　(問題10—11)

　　初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時人院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。

　　10.本例可以排除的診斷是

　　A. 妊娠40周，胎死宮內(nèi) D.低張性子宮收縮乏力

　　C.繼發(fā)性貧血 D.重度子癰前期

　　E.胎盤早剝

　　11.本例最正確處理是

　　A. 人工破膜，滴注縮宮素引產(chǎn)

　　B.搶救休克，滴注縮宮素引產(chǎn)

　　C.立即刮宮產(chǎn)終止妊娠

　　D. 搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)

　　E.搶救休克，不急于終止妊娠

　　(問題12～14)

　　30歲初孕婦，34周妊娠，產(chǎn)前檢查血壓180/112mmHg，拒絕住院治療，3小時前突然腹痛伴陰道流血，血壓75/30mmHg，脈搏120次/分，宮底劍突下2指，板狀腹，胎位不清，胎心音消失，宮頸未消失。

　　12.本例最可能的診斷是

　　A. 前置胎盤 B.胎盤早剝

　　C. 子宮破裂 D.先兆子宮破裂

　　E.羊水栓塞

　　13.為確診最有價值的輔助檢查是

　　A. B型超聲檢查 B.陰道檢查

　　C. 血紅細胞計數(shù)及血紅蛋白值 D. 胎心監(jiān)護

　　E. 血白細胞計數(shù)及分類

　　14.此時最恰當?shù)奶幚硎?/P>

　　A. 輸血輸液 B.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

　　C. 剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩 D.給予鎮(zhèn)靜藥，等待產(chǎn)程發(fā)動

　　E.穿顱術(shù)結(jié)束分娩

　　B型題(配伍題)

　　(問題15—17)

　　A. Ⅲ度胎盤早剝 B.部分性前置胎盤

　　C.完全性前置胎盤 D.先兆子宮破裂

　　E.子宮破裂

　　1L 28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)過程中出現(xiàn)下腹劇痛，煩躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的診斷是

　　16.27歲初孕婦，妊娠29周，睡眠中發(fā)現(xiàn)無痛性陰道流血，流血量與貧血程度成正比。最可能的診斷是

　　17.25歲初孕婦，妊娠39周，患重度子癇前期，昨日突然出現(xiàn)陰道流血伴下腹痛。最可能的診斷是

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