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    2017年衛(wèi)生資格《內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師》筆記講義(30)

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      失認癥

      失認癥:失認癥是腦損害患者并無視覺、聽覺、體感和智能障礙,不能通過某種感覺辨認以往熟悉的物體,但通過其它感覺可辨認,如患者看到手表不知何物,觸摸外形或聽表聲卻可知。

      臨床類型及表現(xiàn):

      1.視覺失認:看到原來熟悉的物品不認識,不能命名。如物品失認、面孔失認,為后枕葉、紋狀體周圍區(qū)和角回病變。

      2.聽覺失認:聽力正常卻不能辨別原來熟悉的聲音。為顳葉病變。

      3.觸覺失認:深淺感覺正常,但通過觸摸不能辨別原來熟悉的物體。雙側(cè)頂葉角回、緣上回病變。

      4.體象障礙:患者視覺、本體覺正常,但對軀體各個部位的存在、空間位置及各組成部分的關(guān)系不能認識,表現(xiàn)自體部位失認、一側(cè)肢體忽視、病覺缺失和幻肢癥等。非優(yōu)勢半球(右側(cè))頂葉病變。

      5.Gerstmann綜合征:表現(xiàn)雙側(cè)手指失認、肢體左右失定向、失寫和失算。為優(yōu)勢半球頂葉角回病變。

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