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    2015年衛(wèi)生資格《初級護師》復(fù)習(xí)必備知識點(28)

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    卵巢的主要功能

      (1)生殖功能:產(chǎn)生卵子并排卵(提供成熟卵泡)

      (2)內(nèi)分泌功能:分泌并合成甾體激素和多肽激素

      排卵時間:下次月經(jīng)來潮前14天左右。

      卵巢分泌的激素:雌激素、孕激素、雄激素、少量的多肽激素

      黃體:排卵9~10日萎縮,壽命12~16天,平均14天

    妊娠期母體變化

      (1)生殖系統(tǒng)的變化

      A宮體:增大變軟。非妊娠:5~10ml

      體積:7*5 *3cm®35×25×22cm 容量:5ml®5000ml 重量:50g ® 1000g

      B子宮峽部:非孕1cm ® 臨產(chǎn)7~10cm

      C子宮頸:肥大、著色、柔軟 ;宮頸管內(nèi)粘液栓可防止宮腔感染;臨產(chǎn)時宮頸逐漸變短、擴張

      D附件:略增大,排卵停止;妊娠黃體-分泌E、P-維持妊娠;妊娠10W,胎盤形成取代黃體

      E陰道、外陰:陰道著色柔軟,pH¯;外陰充血,色素沉著,伸展性­

      (2)乳房的變化

      蒙氏結(jié)節(jié):乳頭增大、著色,易勃起,乳暈著色,乳暈上的皮脂腺肥大形成散在的隆起。

      早期妊娠診斷體征之一

      (3)血液循環(huán)系統(tǒng)的變化

      A心搏出量自10周開始增加,至妊娠32—34周時達高峰。

      B妊娠32—34周、分娩期、產(chǎn)褥期最初3日之內(nèi)心臟負荷較重,防心力衰竭。

      C仰臥位低血壓綜合征:

      機理:仰臥壓迫下腔V致回心血量、心輸出量減少

      處理:(左)側(cè)臥位

      D血液成分:RBC計數(shù) / Hb¯;WBC­;凝血因子降低,血液處于高凝狀態(tài)

      (4)泌尿系統(tǒng)的變化:腎臟負擔加重

      (5)呼吸系統(tǒng)的變化

      A粘膜充血水腫,易發(fā)生肺部感染 B呼吸次數(shù)不變,但呼吸較深

      C妊娠晚期以胸式呼吸為主 D妊娠晚期睡眠時可墊高枕頭

      (6)消化系統(tǒng)的變化:早孕反應(yīng)、飽脹感、燒灼感、便秘、痔瘡、牙齦出血,牙齒松動、齲齒、膽汁淤積

      (7)皮膚改變: “妊娠斑”-面部、“妊娠紋”-皮膚彈力纖維斷裂

      (8)體重:

      妊娠13W后,體重­350g/W 、20W起,體重­0.5kg/W、全孕期, 體重­12.5kg

      建議- 全孕期體重­ ≯12.5kg、孕早期體重­ ≯1-2Kg、孕中晚期體重­ ≯0.3-0.5Kg/W

      (9)心理變化

      早期妊娠:驚訝和震驚

      中期妊娠:接受并關(guān)心妊娠的事實

      晚期妊娠:害怕分娩,擔心胎兒及自身健康表現(xiàn)

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