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    2017年衛(wèi)生資格考試《初級護(hù)士》ICU護(hù)理(9)

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      呼吸機(jī)初始條件設(shè)置

      1,呼吸方式:

      A/C或SIMV,容積控制

      2,潮氣量及呼吸頻率設(shè)置:

      無肺部疾病者12mL/kg,呼吸頻率12次/分,

      COPD病人10mL/kg,呼吸頻率10次/分,

      ARDS/ALI病人6~8mL/kg,

      潮氣量設(shè)置應(yīng)使平臺壓≤30cmH2O或峰壓≤35cmH2O,呼吸頻率10次/分。

      3,吸入氧濃度:100%

      4,PEEP:5cmH2O

      5,吸氣觸發(fā)靈敏度:-2cmH2O或5L/min

      6,設(shè)定分鐘通氣量報(bào)警上下限為±1L

      7,壓力報(bào)警上限為40cmH2O

      以上參數(shù)為初始設(shè)置,亦適用于接收術(shù)后患者的呼吸機(jī)準(zhǔn)備。開始使用呼吸機(jī)后15~20分鐘查動脈血?dú),根?jù)結(jié)果調(diào)整參數(shù),F(xiàn)iO2應(yīng)盡可能低于50%,而氧飽和度應(yīng)維持在90%以上(先天性紫紺心臟病,重度COPD患者可低于這一標(biāo)準(zhǔn)),PACO2<50cmH2O,pH=7.32~7.48.ARDS病人的PACO2允許升高。

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