護士資格證兒科考點：能量與營養(yǎng)素的需要

　　1.能量小兒能量需要包括5個方面：

　　(1)基礎(chǔ)代謝：指在人體清醒、安靜及空腹狀況下，于18～25℃環(huán)境中，人體為了維持生命，各器官進行最基本的生理活動所消耗的能量。小兒基礎(chǔ)代謝所耗的能量約占人體所耗總能量的50%～60%。

　　(2)食物的特殊動力作用：嬰兒期此項耗能約占總能量的7%～8%，年長兒占5%。

　　(3)生長發(fā)育：本項能量消耗為小兒所特有，1歲以內(nèi)的約占總能量的25%～30%。

　　(4)活動：約占總能量的15%～25%。

　　(5)排泄損失：此項損失通常不超過總能量的10%。

　　上述5項能量的總和就是小兒總的能量需要。1歲以內(nèi)嬰兒每千克體重每日為460kJ，以后每增長3歲，減去42kJ，至15歲時為200～250kJ。

　　2.營養(yǎng)素的需要

　　(1)蛋白質(zhì)：人乳喂養(yǎng)者每日需要2g/kg;牛乳喂養(yǎng)者每日需3.5g/kg，若喂植物蛋白質(zhì)則每日需4g/kg。小兒由蛋白質(zhì)所供的能量約占每日總能量的15%。蛋白質(zhì)含量豐富的食物是乳類、蛋、肉、魚和豆類等。

　　(2)脂肪：嬰幼兒每日約需脂肪4～6g/kg，兒童為3g/kg。脂肪所供的能量約占每日總能量的35%。含豐富脂肪的食物是乳、肉、魚及各種植物油等。

　　(3)碳水化合物：嬰兒每日需10～12g/kg，兒童為8～10g/kg，碳水化合物所供的能量約占每日總能量的50%。碳水化合物主要由谷類、根莖類食物以及食糖供給。

　　(4)維生素：維生素可分為脂溶性(維生素A、D、E和K)與水溶性(維生素B和C等)兩類。

　　(5)礦物質(zhì)：人體內(nèi)的礦物質(zhì)按其含量多少而分為宏量元素(如鉀、鈉、氯、鈣、磷等)和微量元素(如鐵、銅、鋅等)。

　　(6)水：小兒代謝旺盛，需水量相對較多，嬰兒每日需水量約為150ml/kg，以后每增長3歲，減去25ml/kg，成人需水量每日約為50ml/kg。

　　(7)食物纖維：雖無營養(yǎng)功能但可以促進排泄。

　　A1型題

　　1.嬰兒飲食中，三大營養(yǎng)素所供熱量的百分比(蛋白質(zhì)∶脂肪∶碳水化合物)正確的是(B)

　　A.15∶50∶35B.15∶35∶50C.25∶40∶35D.25∶35∶40E.25∶25∶50

　　2.小兒的熱量需要以下哪項不正確(B)

　　A.基礎(chǔ)代謝所需B.腺體分泌所需C.食物特殊動力作用D.生長發(fā)育所需E.運動所需

　　3.6個月小兒對熱量及水的需要量是(D)

　　A.377kJ(90kcal)、100ml/kgB.418kJ(100kcal)、110ml/kgC.439kJ(105kcal)、120m/kg

　　D.460kJ(110kcal)、150ml/kgE.502kJ(120kcal)、160ml/kg

　　4.正常嬰兒，每日每公斤體重需要熱量(B)

　　A.377～418kJ(90～100kca1)B.418～460kJ(100～110kca1)C.439～418kJ(105～100kcal)

　　D.460～502kJ(110～120kca1)E.502～544kJ(120～130kcal)

　　5.嬰兒每日每公斤體重需水(B)

　　A.100mlB.150mlC.175mlD.200mlE.250ml

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