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    執(zhí)業(yè)護士考試
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    2013年執(zhí)業(yè)護士考試輔導(dǎo):運動障礙的護理措施

      (1)向病人提供生活支持,包括洗漱、大小便、飲食、坐輪椅,以滿足病人基本生活需要;病情穩(wěn)定后,鼓勵病人用健側(cè)肢體取物、洗漱、移動身體等。

      (2)對臥床病人要保持床褥清潔、干燥、每2小時協(xié)助病人翻身一次,患側(cè)肢體應(yīng)放置功能位置,對突出容易受壓部位用氣墊保護;截癱病人應(yīng)臥于有活動開孔(放置便器)的木板床,以免腰骶部皮膚被便器磨傷。

      (3)病室內(nèi)保持空氣流通,并注意保暖,鼓勵病人多咳嗽,協(xié)助病人翻身拍背及時吸出氣管內(nèi)不易咳出的分泌物。進食應(yīng)該緩慢、防止嗆入氣管,吞咽困難時用鼻飼。

      (4)作好口腔護理、防止吸入性肺炎。

      (5)排尿困難的病人可按摩下腹部以助排尿,訓(xùn)練病人自主解小便,留置尿管的病人每4小時開放1次。

      (6)急性期后(約發(fā)病1周左右)肌張力開始增強,患肢出現(xiàn)屈曲痙攣,應(yīng)盡早對患側(cè)肢體進行被動運動及按摩,可促進自主神經(jīng)的恢復(fù),改善面部血循環(huán)及營養(yǎng)狀況,被動運動還可對病人大腦形成反饋刺激;出現(xiàn)自主運動后,鼓勵病人以自主運動為主,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習(xí)起坐、翻身和患肢運動;患肢肌肉恢復(fù)到一定程度時應(yīng)及時協(xié)助病人離床行走,逐步鍛煉直到恢復(fù)運動功能,此時應(yīng)避免碰傷、墜床。當(dāng)自主運動恢復(fù)后,盡早對病人進行生活自理能力的訓(xùn)練。

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