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　　神經系統(tǒng)疾病患兒的護理

　　一、A1

　　1、③化膿性腦膜炎腦脊液外觀特征是

　　A、清亮透明

　　B、混濁呈膿性

　　C、毛玻璃樣

　　D、呈血性

　　E、靜置24小時有蜘蛛樣薄膜形成

　　2、③嬰兒化膿性腦膜炎最常見的感染途徑是

　　A、呼吸道

　　B、皮膚黏膜

　　C、消化道

　　D、臍部

　　E、中耳炎、鼻竇炎

　　3、③急性感染性多發(fā)性神經根炎的表現(xiàn)應除外

　　A、可伴有中樞神經系統(tǒng)損害

　　B、四肢對稱性弛緩性肢體癱瘓

　　C、手套襪套狀感覺障礙

　　D、一側面神經癱瘓

　　E、腦脊液出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象

　　4、③化膿性腦膜炎出現(xiàn)顱壓高時首選的脫水劑是

　　A、50%葡萄糖液

　　B、20%甘露醇

　　C、50%甘油口服

　　D、呋塞米

　　E、地塞米松

　　二、A2

　　1、③男，6個月。左耳流膿2天后出現(xiàn)高熱、抽搐2次。查體：左外耳道牽涉性疼痛，前囟緊張，腦膜刺激征陽性。最可能診斷為中耳炎合并

　　A、敗血癥

　　B、病毒性腦炎

　　C、化膿性腦膜炎

　　D、腦膿腫

　　E、高熱驚厥

　　2、③男，6個月，確診化膿性腦膜炎，按醫(yī)囑靜脈注射20%甘露醇。下列操作哪項錯誤

　　A、用藥前檢查藥物有無結晶

　　B、緩慢靜推或快速靜滴

　　C、勿將藥液漏到血管外

　　D、不與其他藥物混合應用

　　E、若藥液中有結晶需加堿性液使其溶化

　　3、③男，8歲。老師反映上課動作過多，不能安靜聽課和完成作業(yè)，干擾課堂秩序，但智力正常。最可能的診斷是

　　A、大腦發(fā)育不全

　　B、癲癇小發(fā)作

　　C、注意力缺陷多動癥

　　D、腦癱

　　E、精神分裂

　　三、A3/A4

　　1、③女，2歲。運動發(fā)育落后，下肢肌張力增高，抱起時雙腿交叉呈剪刀樣。

　　<1> 、該患兒的首優(yōu)護理問題是

　　A、營養(yǎng)失調

　　B、軀體移動障礙

　　C、社交障礙

　　D、有外傷的危險

　　E、有感染的危險

　　<2> 、該患兒的醫(yī)療診斷是

　　A、大腦發(fā)育不全

　　B、腦性癱瘓

　　C、進行性肌營養(yǎng)不良

　　D、腦膜炎后遺癥

　　E、癲癇

　　<3> 、該患兒的護理措施中哪項不正確

　　A、功能訓練和理療并舉

　　B、防止外傷和意外

　　C、教育家長進行肢體訓練

　　D、配合針刺治療

　　E、大量服用中樞抑制劑

　　2、③男，6個月。吐奶拒食，嗜睡2天。查體：面色青灰，前囟緊張，臍部少許膿性分泌物。

　　<1> 、該患兒最可能的醫(yī)療診斷是

　　A、病毒性腦炎

　　B、化膿性腦膜炎

　　C、腦膿腫

　　D、顱內出血

　　E、臍炎

　　<2> 、為確診最重要的檢查是

　　A、血常規(guī)

　　B、尿常規(guī)

　　C、腦脊液檢查

　　D、腦CT

　　E、臍分泌物培養(yǎng)

　　<3> 、該患兒的護理措施哪項錯誤

　　A、術后2小時可抱起喂奶

　　B、密切觀察生命體征

　　C、去枕平臥6小時

　　D、觀察局部有無出血現(xiàn)象

　　E、如顱壓高可按醫(yī)囑使用脫水劑

　　<4> 、該患兒的首優(yōu)護理問題是

　　A、營養(yǎng)失調

　　B、軀體移動障礙

　　C、社交障礙

　　D、有外傷的危險

　　E、有感染的危險

　　<5> 、該患兒的護理措施中哪項不正確

　　A、功能訓練和理療并舉

　　B、防止外傷和意外

　　C、教育家長進行肢體訓練

　　D、配合針刺治療

　　E、大量服用中樞抑制劑

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