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臨床表現(xiàn):
(1)結(jié)腸癌:排便習(xí)慣和糞便性狀改變是最早出現(xiàn)的癥狀,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,腹瀉、便秘、糞中帶血、膿及黏液;腹痛為持續(xù)性隱痛,也是早期癥狀之一;晚期有腸梗阻癥狀及惡病質(zhì)。右半結(jié)腸腸腔較大,右半結(jié)腸癌一般為腹瀉、便秘癥狀交替出現(xiàn),發(fā)病特點為貧血、腹部包塊和消瘦;左半結(jié)腸腸腔較小,腫瘤多為浸潤型,引起環(huán)狀狹窄,左半結(jié)腸癌以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等為主要表現(xiàn)。
(2)直腸癌:血便是直腸癌病人最常見的癥狀,通常為黏液血便或膿血便;其次直腸刺激癥狀、糞便變細(xì)及晚期惡病質(zhì);侵犯相鄰器官造成的相關(guān)癥狀等。排便時有黏液血便的是直腸上段癌。
輔助檢查:
結(jié)腸癌主要輔助檢查有大便隱血試驗(篩選)、纖維結(jié)腸鏡(加病理可確診,是最可靠的檢查方法)、X線鋇劑灌腸、B超和CT檢查、血清癌胚抗原(CEA,預(yù)測預(yù)后和監(jiān)測復(fù)發(fā))。
直腸癌主要輔助檢查除上述外,首選直腸指診,指診可查出癌腫的部位,距肛緣的距離,癌腫的大小、范圍、固定程度、與周圍臟器的關(guān)系等,是最重要、最簡單有效的檢查方法。
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