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　　婦科腫瘤化療后常見(jiàn)副反應(yīng)及護(hù)理

　　①胃腸道反應(yīng)

　　多數(shù)抗腫瘤藥物對(duì)胃腸道粘膜上皮有損害，所以化療后病人常有食欲不振，惡心、嘔吐。出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間與病人的體質(zhì)和所用的化學(xué)藥物有關(guān)。有的藥物一開(kāi)始用就出現(xiàn)惡心嘔吐，有的藥物在用后幾天開(kāi)始出現(xiàn)反應(yīng)，逐漸加重，停藥后可消失。

　　應(yīng)吃清淡易消化的食物，如流食、半流食，減少食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間，增加吸收�？伤�黃瓜片及桔皮貼在迎香穴上(鼻翼旁)，減輕惡心、嘔吐癥狀。反應(yīng)重不能進(jìn)食時(shí)，可靜脈補(bǔ)液，給止嘔藥物。嘔吐物要及時(shí)倒掉，以免引起刺激加重嘔吐。飯前、嘔吐后要漱口。注意觀察大便的次數(shù)和性狀，及早發(fā)現(xiàn)、及早治療偽膜性腸炎。

　�、诳谇粷�瘍及口腔炎

　　是常見(jiàn)的副反應(yīng)之一，口腔粘膜、頰粘膜、舌邊、舌根、上下口唇都可能發(fā)生潰瘍。疼痛嚴(yán)重影響進(jìn)食，還非常容易引起細(xì)菌感染，需要加強(qiáng)護(hù)理。用生理鹽水，朵貝爾溶液漱口，最少每天2～3次。

　　潰瘍嚴(yán)重時(shí)用潰瘍散、潰瘍膏涂抹。霉菌感染時(shí)用4%蘇打水漱口，并用制霉菌素涂口腔。疼痛嚴(yán)重可以噴2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔內(nèi)止痛。鼓勵(lì)病人多說(shuō)話，多飲水，促進(jìn)咽部活動(dòng)，減少充血水腫。按時(shí)刷牙、漱口，保持口腔清潔，減少感染。

　�、勖摪l(fā)

　　因毛囊上皮生長(zhǎng)快，對(duì)化學(xué)藥物敏感，所以化療后脫發(fā)明顯，且嚴(yán)重。影響外觀時(shí)可以戴帽子，或者戴假發(fā)，以減少對(duì)身心的不良影響。

　�、軐�(duì)內(nèi)臟影響

　　多數(shù)抗癌藥物均在肝臟代謝，大劑量對(duì)肝臟損害，需定時(shí)做肝功能檢查，積極進(jìn)行保肝治療。大劑量應(yīng)用抗癌藥物，其代謝產(chǎn)物溶解性差，易損害腎臟，亦需定時(shí)做尿液化驗(yàn)。平時(shí)多喝水，要求尿量每天在3000毫升以上，必要時(shí)補(bǔ)液，以稀釋尿液，避免藥物在尿中濃度過(guò)高，減輕腎臟損傷。

　�、菀滓�起造血功能障礙

　　是副反應(yīng)中最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的，主要引起白血球下降，血小板減少，。抑制兔疫作用。使病人抵抗力下降，極容易引起感染，發(fā)生敗血癥。血小板減少時(shí)，易有出血傾向。應(yīng)定時(shí)做各種血液檢查。

　　居室要清潔衛(wèi)生，不接觸有上呼吸道感染的親友，以免感染。外出散步戴口罩，保持個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，勤換內(nèi)衣。每日洗外陰換內(nèi)褲。用軟牙刷，不挖鼻孔，防止鼻、牙齦出血。有出血傾向及時(shí)找醫(yī)生處理。

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